АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Воспаление. Воспаление может существенно затруднять трактовку кольпоскопических картин

Воспаление может существенно затруднять трактовку кольпоскопических картин. Воспаление бывает диффузным и локальным. После удаления выделений можно видеть рас­плывчатые нечеткие точки, красноватые пятна, возникшие в результате расширения капилляров, которые после уксуса становятся беловатыми. Ввиду аналогии воспалительных изменений влагалищной части шейки матки с воспалитель­ными реакциями слизистой оболочки влагалища, экзоцер-вициты некоторые авторы называют кольпитами, хотя в пос­ледних международных классификациях предпочтительным является термин "вагинит". При выраженном воспалении сли­зистая отечна, ярко-красного цвета, при контакте легко трав­мируется и кровоточит. При этом в заднем своде и на стенках влагалища скапливаются различные выделения (фото 21).

Кольпоскопическая картина.

При очаговом вагините на поверхности диффузно гиперемированной слизистой выявляются участки, несколько приподнятые над окружающей тканью, различной величины, округлой или овальной формы с отечной каймой. В этих участках видно множество мелких красных точек в виде очаговых скоплений. Красные точки являются кольцевыми петлями расширенных субэпителиальных капилляров под­лежащей ткани. Вследствие слущивания поверхностных слоев эпителия они близко подходят к поверхности слизистой и становятся хорошо видимыми и невооруженным глазом. При трихомониазе вагинит часто бывает очаговым (симптом "клубничной шейки").

При диффузном вагините на фоне гиперемии и отечности слизистой определяются диффузно расположенные красные точки. После обработки раствором уксусной кислоты поверхность эпителия несколько светлеет. При проведении пробы Шиллера поверхность слизистой окрашивается неравномерно, пестро, с характерной крапчатостью

йоднегативных и йодпозитивных участков. При эндоцервиците выделяется гиперемия вокруг наружного отверстия шеечного канала, откуда вытекает гомогенная гнойная слизь.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 523 | Нарушение авторских прав