АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Воспаление. Воспаление может существенно затруднять трактовку кольпоскопических картин
Воспаление может существенно затруднять трактовку кольпоскопических картин. Воспаление бывает диффузным и локальным. После удаления выделений можно видеть расплывчатые нечеткие точки, красноватые пятна, возникшие в результате расширения капилляров, которые после уксуса становятся беловатыми. Ввиду аналогии воспалительных изменений влагалищной части шейки матки с воспалительными реакциями слизистой оболочки влагалища, экзоцер-вициты некоторые авторы называют кольпитами, хотя в последних международных классификациях предпочтительным является термин "вагинит". При выраженном воспалении слизистая отечна, ярко-красного цвета, при контакте легко травмируется и кровоточит. При этом в заднем своде и на стенках влагалища скапливаются различные выделения (фото 21).
Кольпоскопическая картина.
При очаговом вагините на поверхности диффузно гиперемированной слизистой выявляются участки, несколько приподнятые над окружающей тканью, различной величины, округлой или овальной формы с отечной каймой. В этих участках видно множество мелких красных точек в виде очаговых скоплений. Красные точки являются кольцевыми петлями расширенных субэпителиальных капилляров подлежащей ткани. Вследствие слущивания поверхностных слоев эпителия они близко подходят к поверхности слизистой и становятся хорошо видимыми и невооруженным глазом. При трихомониазе вагинит часто бывает очаговым (симптом "клубничной шейки").
При диффузном вагините на фоне гиперемии и отечности слизистой определяются диффузно расположенные красные точки. После обработки раствором уксусной кислоты поверхность эпителия несколько светлеет. При проведении пробы Шиллера поверхность слизистой окрашивается неравномерно, пестро, с характерной крапчатостью
йоднегативных и йодпозитивных участков. При эндоцервиците выделяется гиперемия вокруг наружного отверстия шеечного канала, откуда вытекает гомогенная гнойная слизь.
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 518 | Нарушение авторских прав
|