СИМПТОМАТОЛОГИЯ И КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ.
о: д = 3: 1.
Клиника зависит от: - вида опухоли - характера ее роста и локализации.
Наиболее частый признак
1. Гематурия (60%). Обычно без видимой на то причины, среди полного здоровья, прекращается без всякого лечения. При опухолях м/п, проявляющихся кровотечением, гематурия тотальная.
Интенсивность гематурии и частота рецидивирования ее не отражают стадии опухолевого процесса (иногда небольшая попиллома может проявится профузным к/течением).
2. Дизурия (опухоль постепенно инфильтрирует стенки м/п с находящимися в них нервными волокнами):боли обычно усиливаются в конце акта мочеиспускания, с течением времени емкость м/п уменьшается. В далеко зашедших стадиях больных беспокоят мучительные боли в промежности, в надлобковой области, в области заднего прохода, мошонки. Моча стано вится кровянисто-мутной, гнойной.
При распаде опухоли легко присоединяется инфекция и тогда появляется резко учащенное и болезненное мочеиспускание.
Если опухоль в процессе своего роста и инфильтрации стенки пузыря сдавливает устье мочеточника, то развиается стаз в верхних мочевых путях. Это сопровождается тупыми, а иногда и острыми болями в поясни чной области вслдствии нарушения пассажа мочи, расширение мочеточника, пиелонефрит.
При вовлечении в процесс обоих устьев + олигоанурия, азотемия.
САРКОМА м/п встречается преимущественно у детей, чаще болеют мальчики до 10 лет. Наиболее часто встречаются эмбриональные неме тастатические опухоли типа рабдомиосаркомы.
Опухоль вначале локализуется в области мочепузырного треугольника. Частым симптомом является затрудненное мочеиспускания и О З М. Саркомы обладают быстрым ростом. Прорастая стенку пузыря, они переходят на соседние органы, приводя их к образованию свищей. Макрогематурия - сильно выраженная дизурия - частые симптомы.
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 418 | Нарушение авторских прав
|