1. Затвердити на рівні закладу письмовий локальний протокол та клінічний маршрут пацієнта з ЦД 2 типу, що розроблений на основі УКПМД.
2. Забезпечити проходження спеціальної підготовки сімейних лікарів і медсестер первинної ланки медичної допомоги щодо клінічних аспектів ЦД та психологічної допомоги пацієнтам з ЦД.
3. Забезпечити проведення діагностичних тестів та обстежень. (А.4.9. Перелік обов’язкових діагностичних процедур хворим на ЦД 2 типу). За неможливості виконання досліджень на первинному рівні лікар повинен направити пацієнта на вторинну ланку медичної допомоги.
У разі необхідності остаточного встановлення діагнозу і погодження оптимального лікування, забезпечити направлення пацієнта на вторинну ланку медичної допомоги (терапевт, кардіолог, ендокринолог, невролог, офтальмолог, уролог, нефролог, фахівець з реабілітації, дієтолог, клінічний провізор).
4. У первинну медичну документацію заносяться данні, що містить інформацію про:
- пацієнтів з діагнозом ЦД; пацієнтів, яким діагноз було встановлено вперше; пацієнтів з предіабетом (А. 4.2. Результати скринінгу та їх інтерпретація.)
- пацієнтів групи високого та дуже високого ризику розвитку ЦД (додаток №5 Форма оцінки ризиків ЦД 2 типу);
- виявлені фактори ризику розвитку ЦД у пацієнта (А. 4.1. Фактори ризику ЦД).
- здійснені лікарем загальної практики заходів щодо профілактики виникнення ЦД (А.2.1. Розділ 2. Первинна профілактика ЦД).
- моніторинг показників, які визначені цим УКПМД (А.4.9. Перелік обов’язкових діагностичних процедур хворим на ЦД 2 типу).
- відмітки про здійснені заходи лікування ЦД та їх тривалість, профілактики та лікування ускладнень ЦД, що проводилися на всіх рівнях допомоги
- інші супутні захворювання, час їх виникнення та методи лікування.
Бажані:
5. Забезпечення ведення електронної бази даних та комп’ютерної обробки інформації, що міститься в первинній медичній документації.