АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Синдром канала Гуйона
Для проведения инъекции при синдроме канала Гуйона используют тонкую иглу, которую вводят медиальней гороховидной кости под углом 30-40° по направлению к ладони на глубину 5-7 мм (рис.20). Лекарственная смесь состоит из 0,3 мл ПГКС и 1-2 мл лидокаина. При отсутствии или незначительном эффекте лечения введение повторяют через 7-10 дней.
Рис. 20. Инъекция при синдроме канала Гуйона Болезнь де Кервена
При наличии болезни де Кервена определяют место повышенной болевой чувствительности. После этого иглу с лекарственной смесью вводят тангенциально вдоль сухожилия. Если игла попадает в просвет сухожильного влагалища, то введение препарата происходит без особого сопротивления и при пальпации можно ощутить вздутое сухожильное влагалище по ходу сухожилия. Если есть сомнения в правильности введения иглы, следует отсоединить шприц от иглы и попросить больного подвигать I пальцем. Если игла введена слишком глубоко и вошла в сухожилие, то при движении 1 пальца она будет отклоняться. Для введения рекомендуется смесь, состоящая из 40 мг метилпреднизолона и 2 мл 1 % раствора лидокаина. Если болезнь де Кервена длится более 6 мес., то зачастую отсутствует реакция на инъекционную терапию и требуется хирургическое вмешательство.
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 410 | Нарушение авторских прав
|