АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дистальный лучелоктевой сустав

Дистальный лучелоктевой сустав является обыч­ным источником боли при ревматоидном артрите и по­добных заболеваниях. Надавливание на нижний конец локтевой кости вызывает боль, что может быть исполь­зовано как один из ранних признаков ревматоидного поражения запястья и даже как скрининг-тест при этом заболевании. Сустав изначально может быть отграни­чен от других синовиальных структур запястья, а на поздних стадиях ревматоидного артрита он может со­общаться с лучезапястным суставом и различными су­хожильными влагалищами. В начале заболевания боль, связанная с воспалением, ограничивает подвижность в суставе, однако пронация и супинация могут восстано­виться при снятии воспаления. Но на поздних стадиях развития болезни нельзя ожидать полного обратного развития, потому что к этому времени связки, соединя­ющие лучевую и локтевую кости, размягчены и растя­нуты, и линия действия сухожилия локтевого разгиба­теля кисти смещена в ладонную сторону. Это совмест­но с естественной тягой мышц предплечья приводит к подвывиху нижнего конца локтевой кости, что в свою очередь блокирует полное разгибание запястья, а так­же супинацию. На этой стадии болезни местная инъек­ционная терапия может облегчить состояние больного, но полного устранения боли и восстановления подвиж­ности не наступает.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 609 | Нарушение авторских прав