АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Рестриктивная кардиомиопатия - диагностические критерии

Прочитайте:
  1. II. Лабораторные критерии АФС
  2. IV.2. Критерии оценки картин
  3. Аллергические диагностические тесты.
  4. Аритмогенная правожелудочковая кардиомиопатия
  5. Гипертрофическая кардиомиопатия
  6. Гипертрофическая кардиомиопатия
  7. Диагностические (поисковые) фрезевые отверстия
  8. Диагностические гормональные пробы
  9. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ И ТАКТИЧЕСКИЕ ОШИБКИ ПРИ УЩЕМЛЕННЫХ ГРЫЖАХ, РЕДКИЕ ФОРМЫ ГРЫЖ.
  10. Диагностические иммунные сыворотки и иммуноглобулины

Жалобы - одышка, кашель, увеличение живота, отёки верхней половины туловища.

Анамнез - заболевание начинается медленно, постепенно.

Данные физических методов исследования:

При осмотре - набухание шейных вен, одутловатость лица с цианозом, увеличение объёма живота из-за асцита. Нет отёков на ногах. Характерен сердечный толчок. Размеры сердца не увеличены. При аускультации тоны сердца обычной громкости, в части случаев выслушивается резкий и громкий третий тон. Иногда в проекции трикуспидального клапана выслушивается систолический шум его относительной недостаточности. Гепатомегалия. Клинически картина очень напоминает констриктивный перикардит.

Данные лабораторных и инструментальных исследований:

В анализе крови нередко эозинофилия. ЭКГ - синусовая тахикардия, различные формы нарушения ритма и проводимости, диффузные мышечные изменения, нередко глубокие Q в V1- V2 отведениях.

Рентгенография грудной клетки. - позволяет исключить констриктивный перикардит.

ЭхоКГ - определяется утолщение эндокарда и уменьшение размеров полости желудочков, диастолическое открытие клапана лёгочной артерии, парадоксальные движения МЖП, при преимущественном поражении левого желудочка стойкое пролабирование митрального клапана.

Биопсия сердца - чаще всего трансвенозная или эндокардиальная. Выявляется интерстициальная инфильтрация и фиброз эндокарда. Биопсия позволяет, наряду с другими методами, надёжно выявлять такие причины РКМП как амилоидоз, гемохроматоз, саркоидоз и дифференцировать РКМП и констриктивный перикардит


Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 449 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)