Рассеяный склероз.
Это инфекционно аллергическое заболевание нервной системы
Внешние этиологические факторы: инфекционные возбудители (бакт, вир), токсические воздействия, психо-травмирующие ситуации, температурные воздействия, гиперинсаляция, вакцинация, беременость и роды, травма головы.
В основе: в разных местах СМ, в больший полушариях находятся склеротические бляшки, они располагаются в белом в-ве СМ, а серое в-во сирадает редко. Частое поражантся боковые стволы СМ.
Клиника:
- растройства движения - центральные параличи, парезы нижних конечностей, возможен тетрапарез. Нарушение координации движения - связано с поражением мозжечковых путей в СМ или в стволе ГМ. Атактическая походка, интенционное дрожание при пальце-носовой пробе, нистагм.
может начатся со снижения зрения, но явления
- отсутствие брюшных рефлексов
- ЧМН часто страдает зрительный, глазадвигательный, отводящий. Заболевание
проходят самостоятельно.
- выпадение болевой, температурной чувствительности
Тазовые растройства
-психические растройства, эйфория, смех, плач.
Клинические формы: классическая (триада Шарко: нистагм, интенционное дрожание, скандированая речь), корковая, гемиплегическая, мозжечковая, СМ-форма, глазная, цереброспинальная.
Течение: постепенное, хроническое, постоянно прогрессирующее.
Лечение:
1. патогенетическая иммунотерапия. Стадия обострения: ГК (преднизолон, урбазон, метипред), препараты АКТГ (тетраксонтин), цитостатики (метотрексат, циклофосамид), препараты тимуса (Т-активе тималин), плазмофарез
Стадия ремиссии: бета-интерфероны-препараты рекомбинированого человеческого интерферона бета (бетаферон, ребиф, авонекс), колапсон (еополимер) сентетический полимер из а\к.
2. метаболическая терапия: ангиопротекторы, антиагреганты, антиоксиданты, ноотропы, вит гр В
3. симптоматическая терапия: миорелаксанты (мидокалм, баклофен), бензил диазепины (диазепам), трициклические антидеприсанты (имипромид), антихолинергический препараты (окибутират), антагонисты серотанина (зофран), ЛФК
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 389 | Нарушение авторских прав
|