АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Исследование органов брюшной полости

Осмотр живота: живот округлой формы, симметричный, передняя брюшная стенка участвует в акте дыхания. Видимая перистальтика и развитие подкожных венозных анастомозов – не определяется. Окружность живота 105 см на уровне пупка.

Поверхностная пальпация: живот безболезненный при пальпации. Напряжения брюшных мышц нет. Опухолевых образований и грыжевых выпячиваний по белой линии и в области пупочного кольца не обнаружено. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный.

Глубокая пальпация по Образцову – Стражеско:

Сигмовидная кишка пальпируется в левой подвздошной области в виде безболезненного цилиндра плотной консистенции, с гладкой поверхностью, диаметром– 3 см.

Слепая кишка пальпируется в правой подвздошной области в виде умеренно-напряженного цилиндра с грушевидным расширением книзу, урчит при пальпации, безболезненная, гладкая, диаметр 3,5 см.

Нисходящий отдел толстой кишки пальпируется в виде цилиндра, диаметром 3 см. безболезненный, без урчания, подвижный, поверхность гладкая, эластичная.

Восходящий отдел толстой кишки пальпируется в виде цилиндра, диаметром3,5 см. безболезненный, без урчания, подвижный, поверхность гладкая, эластичная. Червеобразный отросток не пальпируются.

Нижняя граница желудка (методом пальпации, аускульто-перкуссии, аускульто-аффрикции) определяется на 3 см выше пупка в виде валика.

Поперечная ободочная кишка пальпируется в виде поперечно расположенного цилиндра, умеренно плотной консистенции, безболезненная, не урчит, величиной 4-5 см.

Поджелудочная железа не пальпируется.

Печень выходит за пределы реберной дуги на 1,5 см, мягкая, край гладкий, заостренный.

Желчный пузырь не пальпируется. Симптомы Курвуазье, Френикус феномен, симптом Образцова-Мерфи – отрицательные.

Селезенка в горизонтальном и боковом положении на правом боку, по Сали – не пальпируется.

Перкуссия:

Перкуторный звук тимпанический. Симптомы Менделя, флюктуации – отрицательные.

Размеры печени по Курлову:

1. По правой среднеключичной линии – 10см

2. По средней линии – 9 см

3. По левой реберной дуге – 8см.

Симптомы Ортнера, Василенко, Захарьина – отрицательные.

Размер селезенки по Курлову: 6Х4 см.

При аускультации живота шума трения брюшины не выявлено. Систолического шума над аортой, над почечными и другими артериями не выявлено. Перистальтика умеренная.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 482 | Нарушение авторских прав