АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ. Ведущим симптомом при стенокардии являются боли различного характера с иррадиацией, чувство тяжести

Ведущим симптомом при стенокардии являются боли различного характера с иррадиацией, чувство тяжести, дискомфорта, поэтому следует дифференцировать с кардиолгией при нейроциркуляторной дистании. Отличается следующими симптомами: заболевание протекает волнообразно, с периодами рецидивов и ремиссий, боли в области сердца длительные, могут продолжаться от мгновенных («прокалывающих») до монотонных, длящихся несколько часов и суток, каждый раз они многообразного характера, чаще колющего с локализацией в области верхушки сердца. Часто отмечается миграция болей. Боли возникают без причины, облегчаются валокордином. Имеются сопутствующие симптомы: поверхностное дыхание, чувство неполноты вдоха, желание периодически глубоко вдыхать воздух («тоскливые вздохи»). Стертая форма дыхательных расстройств манифестирует чувством «комка» в горле или сдавление его. Все эти явления сопровождаются чувством тревоги, головокружениями, боязнью задохнуться. Чувство онемения и покалывания в пальцах, парестезии, боль в области сердца не купируются нитроглицерином. В межприступный период вегетативно-сосудистые кризы, проявляющиеся дрожью, ознобом, головокружением, дурнотой, потливостью, чувством нехватки воздуха. Такое состояние возникает обычно ночью, длятся от 20-30 мин до 2-3 часов и нередко заканчиваются обильным мочеиспусканием или жидким стулом. Они обычно купируются самостоятельно или приемом медикаментов (седативных препаратов, в-адреноблокаторов).

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 423 | Нарушение авторских прав