АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Группе АВ (IV).

Необходимо провести дополнительное контрольное исследование со стандартной сывороткой группы АВ(IV). Для этого на тарелку наносят, большую каплю (0.1 мл) сыворотки группы АЗ (IV) и к ней добавляют каплю крови (0.01 мл). Сыворотку и кровь перемешивают, наблюдают 5 минут при покачивании тарелки. Лишь в случае отсутствия агглютинации в этой капле (при наличии - агглютинации в каплях, содержащих стандар­тные сыворотки групп 0 (1); А (II); В (III)), можно считать реакцию специфической и исследуемая кровь принадлежит к группе АВ (IV),

- 4 -

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГРУПП ЦОЛИКЛОНАМИ анти-А и анти-В

Цоликлоны анти-А и анти-Впредназначены для определения групп. крови системы АВО человека взамен стандартных сывороток. Это монок-. лональные антитела, полученные лабораторным путем,, содержащие специ­фические иммуноглобулины, направленные против группоспецифических антигенов А или В человека.

Определение групп крови производится в помещении с хорошим осве- щением при температуре от +15 град,.до +25 град.. Цельсия.

Последовательность действий:

1. Вскрыть ампулы с Цоликлонами анти-А и анти-В и две ампулы с

растворителем. 2. Отдельными чистыми пинетками перенести растворитель в соот -

ветствующие ампулы. Каждую ампулу встряхнуть несклъко раз.

Полное растворение происходит в течение 1-2 минут. 'После рас- творения перенести Цоликлоны анти-А и анти-В соответствующими

пипетками в прилагаемые флаконы с полимерными капельницами.

3. Для каждого определения группы крови достаточно применять по
одной серии Доликлонов анти-А и анти-В.

4. На планшет или пластинку Цоликлоны анти-А и анти-В наносят по
одной большой капле (0.1 мл) под соответствующими надписями
"анти-А" и "анти-В".

5.. Антитела и кровь смешивают стеклянной палочкой, которую про­мывают и досуха вытирают перед размешиванием каждой капли.

6. Наблюдение за ходом реакции с Цоликлонами проводят при легком покачивании пластинки или планшета в течение не более 2. 5 ми­нут.

7. Результат реакции в каждой капле (положительный или отрица-тельный) выражается в наличии или отсутствии агглютинации.

8. Агглютинация Цоликлонами анти-А и анти-В обычно, наступает в первые 3-5 секунд, но до полного наступления агглютинации с эритроцитами, содержащими слабые разновидности антигенов А и В.

Оценка результатов:

Результаты реакции агглютинации с Цоликлонами анти – А и анти - В

представлены в таблице:

1. Агглютинации нет (-) ни с Цоликлоном анти –А, ни с Цоликлоном анти

анти – В. Исследуемая кровьне содержит антигенов А и В, а, значит,

принадлежит к группе 0 (1).

2. Агглютинация (+) наблюдается только с цоликлоном анти – А.

Исследуемая кровь содержит только антиген А и принадлежит

к группе А (2).

3. Агглютинация (+) наблюдается только с Цоликлоном анти – В.

Исследуемая кровь содержит только антиген В и принадлежит

к группе В (3).

4. Агглютинация (+) наблюдается как с Цоликлоном анти – А, так и

с Цоликлоном анти – В. Исследуемая кровь содержит оба антигена А и В,

принадлежит к группе АВ (4).

Контроль неспецифической агглютинации эритроцитов:

Для исключения аутоагглютинации, которая может наблюдаться у некоторых больных и в пуповинной крови новорождённых, в случае положительной реакции агглютинации эритроцитов с обоими Цоликлонами анти –А и анти – В, то есть установления группы крови АВ (4), необходимо провести дополнительное контрольное исследование испытуемой крови с изотоническим раствором хлорида натрия.

Для этого смешивают одну большую каплю (0.1 мл) физ. раствора с маленькой (0. 01 мл) капле исследуемой крови. При отсутствии, агглю-

тинации в этой контрольной капле..кровь принадлежит к группе АВ (IV). Если реакция в контродльной капле положительная - есть агглютинация - необходимо повторить определение группы, крови стандартными сыворотками.

Если расходятся результаты определения групп крови и с помощью

антител, и с помощью стандартных сывороток, такая кровь для переливания больному не разрешается!

Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 546 | Нарушение авторских прав