ДИАГНОЗ:__________________________________________________________________________
СОДЕРЖАНИЕ.
Стр.
I. Бланки анализов:
1) Направление на цитологическое исследование.
2) Анализ мазка на гонорею и трихомоноз.
3) Определение типа биоценоза влагалища.
4) Направление в баклабораторию на бактериологическое исследование материала и чувствительность к антибиотикам.
5) Анализ мазка на гормональную цитологию (кольпоцитограмма).
6) Индивидуальная карта амбулаторного больного.
7) Карта диспансерного наблюдения (Ф-30).
8) Направление в патогистологическую лабораторию.
9) Экстренное извещение об инфекционном заболевании.
10) Талон амбулаторного пациента.
2,3. Первичный осмотр.
4,5. Исследование при помощи зеркал.
6,7. Внутреннее гинекологическое исследование.
8,9. Взятие мазков на онкоцитологию.
10. Характеристика признаков биоценоза влагалища.
II. Степени чистоты влагалища.
12. Взятие мазков на бактериоскопическое исследование (степени чистоты).
13. Провокация. Диагностика гонореи.
14. Диагностика урогенитального трихомоноза.
15. Взятие мазков на бактериологическое исследование (бакпосев).
16. Диагностика урогенитального хламидиоза.
17. Образцы вопросов при обследовании на определение причин вагинита.
18. Диагностика бактериального вагиноза.
19. Таблица препаратов для лечения вагинитов.
20. Лабораторная диагностика урогенитального микоплазмоза, герпеса.
21. Показания для направления девочек к акушеру-гинекологу.
22. Самообследование молочных желёз. 23-27. Тесты функциональной диагностики. 28-31. Эндоскопические методы исследования.
32. Биопсия.
33. Аспирационная биопсия.
34. Зондирование матки.
35. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища 36-37. Диагностическое выскабливание.
38-39. Операция искусственный аборт. Расписка пациентки.
40. Спринцевание влагалища.
41. Постановка влагалищных ванночек.
42. Введение во влагалище томпонов.
43. Постановка клизм.
44. Определение группы крови и проведение проб на совместимость.
ПЕРВИЧНЫЙ ОСМОТР
Дата: «____ __»______________________ __200_____ г.
ЖАЛОБЫ:___________________________________________________________________________
АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ:_________________________________________________________
АНАМНЕЗ ЖИЗНИ:
Месячные с______________ лет, по_______________ дней, через______________ дней, (скудные,
умеренные, обильные, болезненные, безболезненные)____________________________________
Последняя менструация с:____________________________________________________________
Родов________, осложнения_____________, абортов, осложнения_______,
выкидышей_____________, осложнения________, всего беременностей_____________________
Контрацепция:______________________________________________________________________
Аллергологический анамнез:______________________________ "___________________________
- Эпид. анамнез:______________________________________________________________________
- Экспертный анамнез:________________________________________________________________
Перенесенные заболевания:___________________________________________________________
Операции:__________________________________________________________________________
ОБЩИЙ СТАТУС:
Температура_________________________________________________________________________
Общее состояние____________________________________________________________________
Кожные покровы и видимые слизистые________________________________________________
Телосложение__________________, ______________________________________________________
Сердце______________________________________________________________________________
АД___________________________;______________________________________________________
Пульс__________________________ '_____________________________________________________
Легки е______________________________________________________________________________
Щитовидная желез а __________________________________________________________________
Молочные железы____________________________________________________________________
Живот_________________________________________________
Печень___________________________ |__________________________________________________
Селезенка___________________________________________________________________________
Мочеполовая система_________________________________________________________________
Физиологические отправления_________________________________________________________
Ф-20:________________________________________________________________________________
ГЕНИТАЛЬНЫЙ СТАТУС:
Наружные половые органы____________________________________________________________
Влагалище: узкое, свободное___________________________________________________________
Уретра_______________________________________________________ :______________________
Шейка матки________________________________________________________________________
Цервикалъный канал;_______________________________________________________________
Тело матки__________________________________________________________________________
Придатки______________________________. _________________________________________
Своды влагалище____________________________________________________________________
Параметрий____________________________________ \ ____________________________________
Выделения__________________________________________________________________________
ДИАГНОЗ:__________________________________________________________________________
ПЛАН:______________________________________________________________________________ Подпись врача______________________________________________________________________________
Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 511 | Нарушение авторских прав
|