АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Острые медикаментозные отравления салицилатами.

Салицилаты могут проникать в организм различными путями – чаще всего перорально. Поглощение осуществляется желудком и начальной частью тонкой кишки. Через 30 мин после приема обнаруживается наличие салицилатов в крови в значительных концентрациях. Проникают через плацентарный барьер. Биологическое преобразование осуществляется в различных тканях, преимущественно в печени, выделение в основном почками.

Клиническая картина представлена симптомами пищеварительного (связаны с раздражающим действием на слизистую желудка – тошнота, рвота, боль в надчревной области), расстройства дыхания (полипноэ, гипер- или гиповентиляция, угнетение дыхания), признаками нервно-вегетативных нарушений ( головная боль, головокружение, шум в ушах, изменение зрения, сонливость, бред, галлюцинации, кома, расширение кожных сосудов, повышение температуры, обильное потоотделение, нарушением процесса свертывания крови ( как правило, при острых отравлениях не возникает).

Диагностика основывается на клинических признаках, данных лабораторных методов исследования.

Интенсивная терапия – вызванная рвота, промывание желудка с последующим введением активированного угля и солевого слабительного, водная нагрузка и ощелачивающий диурез, хирургические методы детоксикации и симптоматическая терапия. Показаниями для включения хирургических методов детоксикации (ГД и ГС) являются: уровень салициловой кислоты более 70-90 мг/100 мл, кома или тяжелая степень нарушения функции ЦНС, выраженный ацидоз, ОПН.

Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 493 | Нарушение авторских прав