Лекарственные взаимодействия представлены в табл. 16.16.
Таблица 16.16. Взаимодействие БМКК с ЛС других групп
| I
| ->
|
|
| Индукторы микроом а. ты ют о окисления (фе нобарйит ал. сульфишшра юн. рифампиптпп
| Уменьшение концентрации ЬМКК крови
| Коррекция лоты ЬМКК
|
| Гна шдные диу-решки
| V ей лет тис т и нот ен нтвтют о действия
| Коррекция до зы, контроль АД
|
| Инт-ибнторы АПФ
| То же
| То же
|
| о - Адреноблока горы
| Усиление т и hotci пивного дейет вия. увеличение риска орюетвти-чеекон гипотешин
| Тщательное наблюдение за больными. контроль АД
|
| Циклоеерин
| Никардитшн, ди.пмазеч. фелодн-пин, варанами.i юрмош четабо-лтпм гшклосерина и увеличивают ею концентрацию в крови
| Коррекция доз никлосерина во избежание появления ею токсических эффектов
|
| Производные феинлалккламнна («с рал ям к. i,бепрнднл..шюфлашн и лр.) и бенюшагс-
и н нов(.юкакм и гр.)
|
| ЬАБ
| Выраженное отрицательное хроно тронное(вплоть до остановки сердца). инотротпюе (вплоть дм рашигия острой левожелудочковой недостаточности) и дромо тройное (вплоть до полной АВ-бл овалы) действие
| Опасная комбинация. хотя ее применение может бы ть оправдано при лечении резистентных к терапии нарушений ритма, гяже.тых форм стенокардии, протекающей на фоне выраженной тахикардии, не связанной с застойной сердечтюй недостаточностью Котпродь за сократимо стью. проводимостью. ЧСС. Проти-вопок;пано внутривенное введение Р-адреноблокаторов на фоне лечения верпами:юч или наоборот.
|
| Нитраты
| Сучмаштя ан[иан1ина.!ьною и гипотензивною действия, умень чтение рефлекторной тахикардии, вызываемой нитрагами
| Рациональная комбинация, иеобхо дим контродь АД
|
| Сердечные глн-кошды
| Чрезмерное снижение ЧСС. дамел-лепне агриовентрньударной прово димости. Верапамил вытесняет лигитоксин ич связи с белками. тамедляе! выведение диюкснна ночками
| Коррекция дозы сердечных тликозн-лов. контроль проводимости. ЧСС
|
| Мембраноетабн-
ЛИ)ИруЮШМС
антнарнтмиче с кие средства (класса la)
| Выраженные отрицательные «но-, хротю- и дромогропные эффекты, а также тахикардия в ретулыате антетрадното проведения импуль сов через добавочные пути проведения
| Не рекомендуется назначение вера-памида ранее 4Н ч после завершения лечения антнаршмическими средствами класса 1а
|
| Лчио.шрои
| Опасность остановки сердца
| Сочетание недопуетнмо
|
| Верянамнд, цщсшмйм
|
| Карбачачепин
| Увеличение вонпентрашш карба чазепкна в кровн тп за подав тения его метаболизма
| Коррекция до зы карбамазеинна
|
