АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Техника исследования ЧСС у детей раннего возраста.

Прочитайте:
  1. A. Он не прав, т.к. при наличии общих детей брак расторгается в суде.
  2. I. ОРГАНИЗАЦИЯ И ТЕХНОЛОГИЯ ЛУЧЕВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ. ОБЕСПЕЧЕНИЕ БЕЗОПАСНОСТИ ЛУЧЕВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.
  3. II. Анамнез жизни ребенка раннего возраста (до 3 лет)
  4. III. ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ И ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
  5. IV. Данные объективного исследования.
  6. IX. ДАННЫЕ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ И ЛАБОРАТОРНЫХ МТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
  7. IX. Контроль и руководство работой по профилактике травматизма у детей
  8. V.I.V. Функциональные методы исследования и консультации специалистов
  9. V2: Ревматические заболевания у детей
  10. V2: Ревматические заболевания у детей

ЦЕЛЬ: Определить основные характеристики пульса

ПОКАЗАНИЯ: оценка функционального состояния пациента

ОСНАЩЕНИЕ: часы, ручка, температурный лист, ф 112

ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ УСЛОВИЕ: считать строго за 1 минуту в состоянии покоя.

Этапы Обоснование
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ:
- Познакомить ребёнка и маму с ходом исследования, установить доброжелательные отношения - Психологическая подготовка, осознанное участие в исследовании
- Обеспечить спокойную обстановку - Пульс у детей очень лабильный (возрастные особенности); беспокойство, крик способствуют учащению пульса
- Вымыть и осушить руки - Обеспечение инфекционной безопасности
- Придать ребёнку удобное положение (сидя или лёжа), уложить предплечье и кисть обследуемого на горизонтальную поверхность. - Обеспечение достоверности результата
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
- Найти 2,3,4-пальцами правой руки пульс на лучевой артерии ребёнка, слегка прижать. И почувствовать пульсацию артерии.      
- Взять часы и подсчитать пульс строго за 1 минуту.   - Сравнить количество пульсовых ударов у ребёнка с возрастной нормой - Обеспечение достоверности результата т.к. пульс у детей аритмичный - Учащение пульса – тахикардия, - Урежение – брадикардия,
- Прижать артерию немного сильнее к лучевой кости и определить напряжение пульса · Если пульсация ослабевает при умеренном нажатии – напряжение хорошее, если полностью прекращается – напряжение слабое, если пульсация не ослабевает – пульс напряжённый. - Определить ритмичность пульса - Оценить наполнение пульса, сдавливая артерию с различной силой (полный или пустой пульс) Примечание: У детей до 1 года пульс чаще определяют на височной артерии, а у детей старше 2 лет - на лучевой артерии; у детей первых лет жизни исследование проводят 2, 3 пальцами. Пульс у детей можно исследовать также на плечевой, сонной, бедренной артерии. · ЧСС – у детей до 2-х лет определяют – роструб фонендоскопа ставят на область сердца и подсчитывают в течение 1 минуты. - Обеспечение точности оценки напряжения пульса     - Одинаковость интервалов между пульсовыми волнами.   - Эти крупные сосуды близко расположены, их можно прижать к кости.  
ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
- Записать результаты исследования в температурный лист, ф. 112 - Документирование результатов исследования. Обеспечение преемственности.
- Вымыть и осушить руки - Обеспечение инфекционной безопасности

 

 

060501 «Сестринское дело»
ПМ 02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах МДК 02.01. «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях» Проведение сестринского ухода в педиатрии по специальности 060501 Сестринское дело, базовой и углубленной подготовки
КГБОУ СПО «Красноярский базовый медицинский колледж имени В.М. Крутовского»   Рассмотрено на ЦМК № 4 «08» апреля 2013г. Председатель_______ Бижан Е.П. Билет 7 Утверждаю Зам директора по учебной работе Роднина М. В. _______ «___» _________2013г

Инструкция:

1. Внимательно прочитайте задание.

2. Ответьте последовательно на все вопросы.

3. Подготовьте необходимое оснащение для выполнения практической манипуляции.

4. При ее выполнении комментируйте и обосновывайте все свои действия.

5. Время выполнения задания – 15 мин.

 

Девочка 9 лет, находится на стационарном лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом «Язвенная болезнь желудка».

При сестринском обследовании получены данные: жалобы на боли в животе режущего характера, приступообразные, уменьшаются после приема пищи, снижение аппетита, отрыжка, тошноту, изжогу, запоры.

Девочка обидчивая, со слов матери капризная, с соседями по палате не контактирует.

Объективно:

Кожа и слизистые бледные, подкожно – жировой слой выражен не достаточно. При пальпации болезненность в эпигастральной области. Больна около 2-х лет. питается беспорядочно, часто в сухомятку, к обследованию и лечению относится негативно. В свое выздоровление не верит.

Назначения:

1. ФГС

2. Диета №1

3. Режим постельный

4. Медикаментозная терапия

Задания:

1. Выявите, удовлетворение, каких потребностей нарушено.

2. Обоснуйте проблемы пациента.

3. Определите цели и составить план сестринского вмешательства с мотивацией?

4. Объясните пациентке необходимость соблюдения диеты?

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 758 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)