АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ТЕХНІКА ПРОВЕДЕННЯ ОЧИСНОЇ КЛІЗМИ ДИТИНІ РАННЬОГО ВІКУ
Послідовність
| Зміст
| Показання
| Запальні процеси травного тракту, закрепи, перед проведенням лікувальної клізми, перед введенням газовідвідної трубки, перед інструментальним дослідженням, напередодні операції
| Протипоказання
| Гострі запальні процеси анального отвору, шлунково-кишкова кровотеча, онкологічні захворювання прямої кишки
| Місце виконання
| Дитяча лікарня,вдома
| Оснащення
| Гумовий балончик з твердим або м'яким наконечником, лоток з водою температури 28—ЗО °С, вазелін, клейонка, пелюшка
| Попередня підготовка
| Вимий руки. Надягни гумові рукавички, фартух. Постели на сповивальний столик клейонку, накрий пелюшкою
| Алгоритм виконання
| 1. Поклади на спину дитину у віці до 6 міс, після 6 міс — на правий бік. 2. Візьми гумовий балончик. Витисни повітря. Набери необхідну кількість рідини. 3. Знову витисни повітря, натискаючи великим пальцем на дно гумового балончика до появи води, зафіксуй. 4. Змасти наконечник вазеліном. 5. Підніми догори ніжки дитини. Лівою рукою розведи сідниці, а правою обережно введи наконечник на 3—4 см у пряму кишку, спочатку в напрямку до пупка, а потім — паралельно до куприка. Повільно стисни гумовий балончик, введи рідину. 6. Виведи гумовий балончик з прямої кишки, не розтискуючи пальців. Затисни сідниці на декілька хвилин
| Завершення маніпуляції
| Після акту дефекації підмий дитину, просуши шкіру, проведи профілактику попрілостей. Пелюшку поклади в бак для відпрацьованих пелюшок. Знезаразь клейонку та фартух 4 % розчином водню пероксиду двічі з інтервалом 15 хв. Проведи дезінфекцію гумового балончика. Гумові рукавички занури в 3 % розчин хлораміну
| Заповнення документації
| Зроби відмітку про виконання очисної клізми в листку призначень
|
Кількість рідини для проведення очисної клізми дітям раннього віку
Вік дитини
| Кількість рідини, мл
| До 3 міс
| ЗО
| До 1 року
|
| 1 рік
|
| Після 1 року
| 100+100(п—1),
|
| де п — кількість років дитини
| Дезінфекція гумового балончика
Гумовий балончик занури у 3 % розчин хлораміну на 1 год, ретельно промий гарячою водою, знежир і кип'яти в дистильованій воді протягом ЗО хв. Зберігай у сухому промаркірованому посуді.
ТЕХНІКА ПРОВЕДЕННЯ ЛІКУВАЛЬНОЇ КЛІЗМИ
Послідовність
| Зміст
| Показання
| Запальні захворювання кишок, надання невідкладної допомоги при гіпертермії, судомах
| Місце виконання
| Дитяча лікарня, ФАП, вдома
| Оснащення
| М'який гумовий катетер або газовідвідна трубка, шприц, вазелін, лікувальний розчин
| Попередня підготовка
| Вимий руки. Надягни чисті гумові рукавички, гумовий фартух. Постели клейону, пелюшку
| Алгоритм виконання
| 1. Поклади дитину на спину або на правий бік, залежно від віку. 2. Візьми м'який гумовий катетер або газовідвідну трубку. Змасти кінець вазеліном. Підніми ніжки дитини. Лівою рукою розведи сідниці, а правою рукою обертальними рухами повільно введи катетер у пряму кишку на глибину 10—12 см. 3. Приєднай до трубки шприц із теплим лікувальним розчином. Повільно, під невеликим тиском введи розчин у пряму кишку. Підніми гумовий катетер догори, щоб весь розчин потрапив у пряму кишку. 4. Затисни лівою рукою гумовий катетер біля сідниць, від'єднай шприц; виведи катетер з прямої кишки. Стисни сідниці, притримай їх у такому положенні протягом 20—30 хв
| Закінчення табл.
Послідовність
| Зміст
| Завершення
маніпуляції
| Продезінфікуй гумовий катетер, шприц, рукавички
| Заповнення документації
| Зроби відмітку про проведення лікувальної клізми в листку призначень
| Види лікувальних клізм
Лікувальні клізми бувають місцевої та загальної дії. Перші застосовують із метою зменшити запальний процес у товстій кишці, а другі — для введення в організм лікувальних засобів, які всмоктуються через гемороїдальні вени.
До клізм місцевої дії належать олійні, крохмальні, з відварами трав, які мають протизапальну та обволікальну дію.
Для лікувальної клізми загальної дії найчастіше використовують антипіретики, знеболювальні та седативні препарати.
Кількість рідини для лікувальної клізми залежить від віку дитини та механізму дії.
Кількість рідини для лікувальної клізми
Вік дитини
| Кількість рідини
|
для клізми місцевої дії, мл
| для клізми загальної дії, мл
| 0—1 міс 1—12 міс Понад 1 рік
| 10—20 25—30 30—50
| 2—3 5 10
| ПОСТАНОВКА ГАЗОВІДВІДНОЇ ТРУБКИ
Послідовніст ь
| Зміст
| Місце виконання
| Дитяча лікарня, вдома
| Показання
| Метеоризм
| Оснащення
| М'який гумовий катетер довжиною 50—60 см (один кінець якого заокруглений, а другий косо зрізаний), ниркоподібний лоток із водою, вазелін, клейонка, пелюшка
| Попередня підготовка
| Вимий руки. Надягни гумові рукавички. Зроби очисну клізму за загальноприйнятою методикою
|
Закінчення табл.
Послідов ність
| Зміст
| Алгоритм виконання
| Візьми газовідвідну трубку, змаж заокруглений кінець вазеліном. Обережно обертальними рухами введи його в анальний отвір на 8—10 см. Другий кінець газовідвідної трубки занури в лоток з водою або у вологу пелюшку
| Завершення маніпуляції
| Підмий дитину після процедури. Поклади пелюшку в бак для відпрацьованих пелюшок. Занури газовідвідну трубку у 3 % розчин хлораміну на 1 год. Промий під проточною водою, знежир. Дезінфікуй методом кип'ятіння протягом ЗО хв. Зберігай у сухому промаркірованому посуді. Знезаразь клейонку, сповивальний столик. Гумові рукавички занури у 3 % розчин хлораміну
| Заповнення документації
| Після виконання процедури в умовах стаціонару зроби відмітку в листку призначень
| В. 5 % розчин фурациліну.
Г. 2 % розчин натрію гідрокарбонату.
Д. З % розчин борної кислоти.
4. Яку кількість рідини необхідно підготувати для промивання шлунка дитині віком 5 років?
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 2566 | Нарушение авторских прав
|