АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

НАДАННЯ НЕВІДКЛАДНОЇ ДОПОМОГИ ПРИ ГІПОГЛІКЕМІЧНІЙ КОМІ

Прочитайте:
  1. Алгоритм надання медичної допомоги при передчасних пологах
  2. Бригадою швидкої допомоги встановлено у дитини кардіопульмональну синкопу. Назвіть
  3. В токсикологічне відділення привезли дитину яка отруїлася грибами, а саме – мухоморами. Який препарат слід використати для надання невідкладної допомоги в першу чергу?
  4. ВИДИ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ТА ОСНОВНІ ВИМОГИ ДО
  5. Госпітальні види медичної допомоги.
  6. До чоловіка 22 років була викликана бригада швидкої допомоги з приводу приступу бронхіальної астми. Який шлях введення сальбутамолу найбільш доцільний у данному випадку?
  7. Застосування прийомів страхування, допомоги і самострахування
  8. Індикатори якості та безпеки діяльності закладів охорони здоров’я I рівня перинатальної допомоги
  9. Індикатори якості та безпеки діяльності закладів охорони здоров’я III рівня (високоспеціалізованої) перинатальної допомоги
  10. Індикатори якості та безпеки діяльності закладів охорони здоров’я ІІ рівня (спеціалізованої) перинатальної допомоги

(відповідно до Наказу МОЗ України № 437)

 

Послідовність Зміст
Симптоми Пітливість, мідріаз, підвищення м'язового тонусу, підвищення сухожилкових рефлексів, загальний тремор, судоми, зниження артеріального тиску, тахікардія, розлад психіки, рівень глюкози в крові нижчий ніж 0,4 ммоль/л
Мета Відновлення нормального рівня глюкози в крові, поліпшення метаболізму глюкози, відновлення тонусу судин, боротьба з набряком мозку
Місце проведення Палата інтенсивної терапії дитячого відділення, реанімаційне відділення
Оснащення Стерильний столик, на якому підготовлено: ватні кульки, пінцети, 96 % етиловий спирт, одноразові шприци, препарати: 20 % розчин глюкози, 5 % розчин глюкози, глюкагон, сибазон. Стерильний лоток. Лоток для забруднених пінцетів. Стери­лізатори для промивання та замочування одноразових шприців у 5 % розчині хлораміну на 1 год
Попередня підготовка Вимий руки, знезаразь, надягни стерильні гумові рукавички
Алгоритм виконання У прекоматозному стані (почуття страху, пітливість, тремор кінцівок, сильний голод) дай дитині солодкий напій, цукерку, печиво.

Закінчення табл.

Закінчення табл.

 


Послідовність Зміст
Призначення лікаря У комі: 1. Глюкагон 0,5—1,0 мл підшкірно або внутрішньо-м'язово. 2. За показаннями — реанімаційні заходи, інгаля­ція 100 % кисню. 3. Катетеризація магістральних судин, інфузія 20 % розчину глюкози із розрахунку 20 мл/кг або 5—20 мл 40 % розчину глюкози до виходу з коми. 4. Після цього — внутрішньовенне краплинне введення 5 % розчину глюкози. 5. При недостатньому ефекті — лазикс 1—3 мг/кг, при судомах — сибазон у дозі 0,2—0,3 мг на 1 кг маси тіла внутрішньом'язово

 

Послідовність Зміст
Попередня підготовка Поясни матері, як зібрати сечу дитини за добу. Сечу збирати в одну ємкість
Алгоритм виконання 1. Першу порцію сечі вранці після ночі злий і не враховуй. 2. Почни збирати сечу, наприклад, від 6-ї години ранку до 6-ї години ранку наступної доби. Збирай в 2-літрову склянку, додай консервант — 1,8 г борної кислоти на кожні 100 мл сечі. 3. Визнач кількість добової сечі, розбовтай її і відлий у малу склянку, відправ до лабораторії. 4. У направленні аналізу добової сечі на визначення глюкози обов'язково зазнач кількість добової сечі

 

ВИЗНАЧЕННЯ РІВНЯ ГЛЮКОЗИ В СЕЧІ ЗА ДОПОМОГОЮ ГЛЮКОТЕСТУ

 

Послідовність Зміст
Місце проведення Поліклініка, школа, дитячий садок
Оснащення Зібрана в склянку свіжа сеча. Глюкотест у наборі
Попередня підготовка Вимий руки. Надягни гумові рукавички. Збери порцію сечі в склянку
Основний етап виконання 1. Папір з набору глюкотесту занури в сечу на 2—3 с. 2. Поклади цю стрічку паперу на білу пластинку з набору глюкотесту. 3. Отримане забарвлення на папері порівняй з кольоровою шкалою, яка є в наборі. 4. Якщо в сечі є глюкоза, папір змінює своє забар­влення. За шкалою приблизно визнач рівень глюкози

ЗБИРАННЯ ДОБОВОЇ СЕЧІ ДЛЯ ВИЗНАЧЕННЯ ВМІСТУ ГЛЮКОЗИ

 

Послідовність Зміст
Місце проведення Дитячий стаціонар
Оснащення Склянки ємкістю 2 л і 200 мл

РОЗРАХУНОК ДОЗИ ІНСУЛІНУ І ПРАВИЛА ЙОГО ВВЕДЕННЯ

Послідовність

Зміст

Місце проведення

Дитячий стаціонар, вдома

Оснащення

Стерильний столик, на якому підготовлено: ватні кульки, пінцети; 96 % етиловий спирт, одноразові шприци ємкістю 1 або 2 мл. Інсулін у флаконах по 5 або 10 мл (1 мл — 40 ОД інсуліну). Стерильний лоток. Лоток для забруднених пінцетів. Стерилізатори для промивання та замочування шприців у 5 % розчині хлораміну на 1 год

Попередня підготовка

Вимий руки, надягни рукавички, продезінфікуй їх.
На стерильний лоток поклади одноразовий шприц і
З ватні кульки,змочені спиртом

Алгоритм виконання

1. Зніми металевий ковпачок з флакона інсуліну,
оброби гумову пробку ватною кулькою, змоченою
спиртом, набери у шприц відповідну дозу інсуліну.
Якщо інсулінового шприца немає, то треба пам'я­
тати, що частіше 4 ОД інсуліну містяться в 0,1 мл
розчину. Щоб перерахувати призначену дозу в
мілілітрах, її треба поділити на 40.

2. У шприц набери інсуліну на одну поділку більше,
випусти повітря й надлишок розчину і перевір голку
на прохідність. У шприці має залишитися
призначена лікарем доза.

 

Закінчення табл.

 

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 722 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)