|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ТЕСТИ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЮ
1. Який лікарський препарат використовують замість пробного
сніданку під час проведення зондування шлунка?
А. 0,1 % розчин адреналіну гідрохлориду. Б. 0,1 % розчин гістаміну. В. 2,5 % розчин аміназину. Г. 2,5 % розчин піпольфену. Д. Сибазон.
2. На якій відстані ставлять першу мітку для проведення дуоден
тального зондування?
А. Від кута нижньої щелепи до переднього краю зубів, а потім
до пупка.
Б. Від перенісся до кінця мечоподібного відростка.
В. Від перенісся до пупка.
Г. Від мочки вуха до перенісся, а потім до пупка.
Д. Від переднього краю зубів до кінця мечоподібного відростка.
3. Який препарат використовують для оброблення слизової обо
лонки рота при пліснявці?
А. 1 % спиртовий розчин брильянтового зеленого. Б. Вазелін.
 Закінчення табл.
Догляд за дітьми
із захворюваннями крові
ДОПОМОГА ПІД ЧАС ПРОВЕДЕННЯ ГЕМОТРАНСФУЗІЇ
| Послідовність
| Зміст
| | Місце проведення
| Дитячий стаціонар, гематологічне відділення
| | Оснащення
| Стерильний столик, ватні кульки, пінцети; 96 % етиловий спирт, одноразові шприци ємкістю 10 мл, одноразова система для краплинного введення, стерильний лоток. Флакон крові або флакони кровозамінників. Лоток для використаного матеріалу. Набір для визначення групи крові, проведення проб на сумісність
| | Попередня підготовка
| 1. Визнач групу крові, резус-фактор і запиши дані в історію хвороби. 2. Перевір цілість упаковки, її герметичність, термін зберігання, порушення режиму зберігання, паспортні дані крові. Перевір наявність 3 шарів у флаконі: червоного — еритроцитів, тонкого сірого шару лейкоцитів і зверху — прозорої жовтуватої плазми. 3. Безпосередньо перед трансфузією знов перевір групу крові за допомогою стандартних сироваток. 4. Визнач індивідуальну сумісність. Для цього набери з вени у пробірку 3—5 мл крові, потім кров центрифугуй і дай відстоятися. Одну велику краплю сироватки нанеси на тарілку. Поряд нанеси краплю крові донора у співвідношенні 10:1, змішай скляною паличкою і чекай 5 хв, додай краплю ізотонічного розчину натрію хлориду. Відсутність аглютинації вказує на групову сумісність крові донора і реципієнта. 5. Підготуй одноразову систему для трансфузії крові. Надягни гумовий фартух, окуляри. Вимий і знезаразь руки. Надягни стерильні рукавички
| | Основний етап виконання
| Переливання крові — лікарська маніпуляція!
1.Проведи біологічну пробу: введи 10—20 мл крові внутрішньовенно струминно і припини переливання на 20 хв. Протягом цього часу спостерігай за станом хворої дитини, підрахуй пульс, частоту дихання, оціни колір шкіри.
|
| Послідовність
| Зміст
| | Основний етап виконання
| 2. У разі відсутності ознак несумісності повтори пробу ще двічі і, якщо реакція відсутня, продовж трансфузію крові краплинним методом. У перерві між вливаннями крові краплинно вводь ізотонічний розчин натрію хлориду, щоб запобігти тромбуванню голки! 3. Кров уводь повільно, зі швидкістю 50—60 крапель за 1 хв. 4. Спостерігай за хворим, щоб уже за перших ознак ускладнення припинити трансфузію. 5. Припинити трансфузію, коли у флаконі залишається 20 мл крові. Цю кров зберігай за температури + 4 °С протягом 48 год
| | Завершення маніпуляції
| 1. Спостерігай за хворою дитиною після гемотранс-фузії: ліжковий режим на 4 год, щогодини вимірюй температуру тіла, артеріальний тиск, підраховуй пульс і частоту дихання, стеж за кольором шкіри, загальним станом. 2. Наступного дня зроби дитині аналіз крові та сечі
| | Заповнення документації
| Після завершення переливання крові зроби запис в історії хвороби і журналі реєстрації переливання крові: вкажи дозу перелитої крові, її паспортні дані, результати проб на сумісність, наявність або відсутність реакцій чи ускладнень
| ДОПОМОГА У РАЗІ НОСОВОЇ КРОВОТЕЧІ
| Послідовність
| Зміст
| | Місце проведення
| Дитячий стаціонар, поліклініка, вдома
| | Оснащення
| Міхур із льодом; стерильний столик, марлеві турунди, ватні кульки, пінцети; 70% етиловий спирт, одноразові шприци, препарати в ампулах: 1 % розчин вікасолу, 5% розчин аскорбінової кислоти, 10% розчин кальцію глюконату, 3 % розчин водню пероксиду, 5 % розчин амінокапронової кислоти, стерильний лоток
| | Симптоматика
| Носова кровотеча може бути незначною або профузною, коли кров надходить назовні, в глотку і шлунок. У дитини виникають кашель, блювання
|
6 — 7-460
Закінчення табл.
Закінчення табл.
| Послідовність
| Зміст
| | Попередня підготовка
| Дитину заспокой, посади, нахили голову вперед над лотком. Вимий руки
| | Основний етап виконання
| 1. Крило носа притисни до носової перегородки. 2. На перенісся поклади рушник, змочений холодною водою. 3. На потилицю поклади міхур із льодом на 20 хв. 4. Введи в уражену половину носа ватний тампон, змочений у 3 % розчині водню пероксиду, або гемостатичну губку. 5. За відсутності ефекту від попередніх заходів введи в носовий хід марлеву турунду, просякнуту кровоспинними препаратами (1 % розчином вікасолу, 10 % розчином кальцію глюконату, 5 % розчином амінокапронової кислоти). 6. Якщо кровотеча не зупиняється протягом години, дитину потрібно госпіталізувати в стаціонар, де її повинен оглянути отоларинголог. За необхідності проводять задню тампонаду носа. 7. У стаціонарі внутрішньовенно ввести 10 % розчин кальцію глюконату, 5 % розчин аскорбінової кислоти або краплинно 5 % розчин амінокапронової кислоти
| ЗАПОВНЕННЯ СИСТЕМИ ДЛЯ ВНУТРІШНЬОВЕННОГО КРАПЛИННОГО ВВЕДЕННЯ РІДИНИ
| Послідовність
| Зміст
| | Місце проведення
| Дитячий стаціонар
| | Оснащення
| Стерильний столик, на якому підготовлено: ватні кульки, пінцети, ножиці, 70 % етиловий спирт, флакони з 5 % розчином глюкози, ізотонічним розчином натрію хлориду. Стерильний лоток. Одноразова система для краплинного введення рідини. Лоток для відпрацьованих предметів
| | Попередня підготовка
| Надягни гумовий фартух, захисні окуляри. Вимий руки
|
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 702 | Нарушение авторских прав
|
