АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Нервова система

1. Які рефлекси не зникають до кінця першого року:

2. Мієлінізація нервових волокон в постнатальному періоді закінчується до:

3. Вкажіть, розвиток якого аналізатора вже закінчений до 3 місяців:

4. Маса мозку потроюється до:

5. Западання джерельця може спостерігатися при:

6. Час сну у дитини 2 місяців протягом доби повинен складати:

7. Критичним періодом формування центральної нервової системи є вік (тижні внутріутробного розвитку):

8. Що не слід оцінювати при дослідженні безумовних рефлексів:

9. Який рефлекс відносяться до групи мезенцефальних?

10. До якого віку згасає пошуковий рефлекс?

11. До якого віку згасає смоктальний рефлекс?

12. До якого віку згасає орбікулопальпебральний рефлекс?

13. До якого віку згасає рефлекс повзання Бауера?

14. До якого віку згасає хапальний рефлекс?

15. До якого віку згасає рефлекс Моро?

16. До якого віку згасає рефлекс Керніга?

17. До якого віку згасає рефлекс опори?

18. До якого віку згасає рефлекс автоматичної ходи?

19. До якого віку згасає рефлекс Галанта?

20. До якого віку згасає рефлекс Переса?

21. Тактільна чутливість новонародженого по термінах свого виникнення:

22. Поpушення свідомості, судоми і осередкова симптоматика спостерігаються при:

23. Для периферичних паралічів характерно:

24. Для центральних паралічів характерно:

25. Назвіть основні критичні періоди у внутріутробному розвитку нервової системи дитини:

26. До якого віку закінчуються процеси диференціювання кори головного мозку?

27. Синдром спазмофілії характеризується:

28. Менінгеальний синдром характеризується наступними ознаками, окрім:

29. Маса головного мозку у новонародженого щодо маси тіла складає:

30. Звершення мієлінізації головного мозку відбувається:

31. Особливістю спинно-мозкової рідини у новонародженого є:

32. Спинний мозок в новонародженого закінчується на рівні:

33. Різновидами гіперкінезів є:

34. Вкажіть, в якому віці (в літах) починає контуруваті шийне і поперекове потовщення спинного мозку?

35. Вкажіть причини схильності дітей раннього віку до токсичних форм інфекційних захворювань?

36. Який з перерахованих симптомів не є патологічним для дітей раннього віку?

37. Під час дослідження дермографізму у дитини виникає білий широкий дермографізм. Це свідчить про:

38. Поклавши дитину на спину, лікар намагається випрямити її ногу, яка була зігнута в стегновому і колінному суглобах під прямим кутом. Таке розгинання викликає біль і не вдається. Це свідчить, що у дитини позитивний симптом:

39. Тиск спинно-мозкової рідини у дітей старшого віку знаходиться в межах:

40. Цитоз в спинно-мозковій рідині у дітей старших 1 року в 1 мкл.:

41. З якого місяця внутріутробного періоду починає циркулювати спинномозкова рідина в шлуночках мозку:

42. Показники реакції Панді позитивні (++) в спинно-мозковій рідині у дітей:

43. Вміст білка в лікворі новонароджених досягає:

44. Для периферичного паралічу характерно:

45. Для центрального паралічу характерні:

46. До менінгеальних симптомів належать такі, окрім:

47. У дитини, яка лежить на спині, лікар лівою рукою фіксує груди, злегка натискаючи на них, а праву руку підводить під голову і робить спробу нагнути голову вперед у напрямі до грудей. Така спроба у дитини утруднена, викликає біль, навіть неможливе через напругу м'язів шиї. Це свідчить, що у дитини позитивний симптом:

48. Дитині 4 місяці, хворіє першу добу. Стан дитини важкий, висока лихоманка, дратівливість судин кінцівок, напруги тім'ячка, закидання голови назад. Який синдром у дитини?

49. У дитини 6-ти місяців при об'єктивному обстеженні відмічене підвищення мускульного тонусу, підвищення сухожильних рефлексів верхньої і нижньої кінцівок справа. Про який різновид паралічу йде мова?

50. Який з симптомів не характерний для гипертензійно – гидро цефалічного синдрому?

51. При огляді дитини 4-х місяців привертає увагу збільшення об'єму голови, вибуху і збільшення великого тім'ячка, розширення сітки вен на волосяній частині голови, симптом «заходу сонця», горизонтальний ністагм. Про який синдром слід думати?

52. При огляді лікарем дитини 8-ми місяців він звернув увагу на різке зменшення об'єму, м'язів (дегенеративна атрофія), зниження мускульного тонусу, повну відсутність рефлексів, періодичні фібрілярні мускульні скорочення. Для якого синдрому це характерно?

53. При огляді хлопчика 7-ми років лікар виявив підвищений тонус м'язів кінцівок, гіперрефлексію, розширення зони рефлексів, клонуси стоп, кистей, захисні рефлекси, ноги витягнуті при ходіні, хворий описує ногою півколо, руки підведені до тулуба і зігнуті (поза Вернике –Манна). Про який синдром можна думати?

54. У дитини 5-ти років в спинно-мозковій рідині спостерігається мутність ліквору, підвищення тиску, цироз нейтрофільний до 800 в 1 мкл. білок 0,65 г/л. Який синдром має місце?

55. До клініки поступила дитина 5-ти років зі скаргами на різкий головний біль, блювоту, t=40°С. Спостерігається загальна слабкість, сопор, болючисть м'язів плечового поясу, шиї, періодичні судоми. З анамнезу відомо, що 2 тижні тому під час відпочинку в лісі дитини укусив кліщ. Для якого синдрому характерний відмічений симптомокомплекс?

56. До інфекційного відділення дитячої лікарні поступила дитина 5-ти років з скаргами на сильний головний біль, часте блює без попередньої нудоти, лихоманку, біль очних яблук, положення дитини вимушене, на стороні з покинутою назад головою і притягаючими до живота ногами. Про який синдром слід подумати?

57. Мати дитини 6-ти місяців скаржиться на те, що дитина неспокійна, метеозалежна, часто безпричинно кричить, закидає головку. З анамнезу відомо, що хід вагітності відбувався на фоні токсикозу, загрози викиду. Пологи термінові, із стимуляцією. Оцінка за шкалою Апгар 6/7 балів. При огляді має місце затримка психомоторного розвитку, об'єм голови збільшений на 2 см. Дані ехоенцефалографії виявляють ознаки внутрішньої гідроцефалії. Про який синдром йде мова?

58. При огляді новонародженої дитини лікар звернув увагу на відсутність рухів в лівій верхній кінцівці. Мускульний тонус і сухожильні рефлекси різко знижені. Про який синдром можна думати в даному випадку?

Ситуаційні задачі:

Задача 1. У дитини, яка лежить на спині, лікар лівою рукою фіксує груди, злегка натискаючи на них, а праву руку підводить під голову і робить спробу нагнути голову вперед в напрямі до грудей. Така спроба у дитини утруднена, спричиняє біль, навіть неможливе через напруження м’язів шиї. Який симптом позитивний у дитини? Який синдром найбільш вірогідний у дитини? Яке додаткове обстеження треба провести?

Еталон відповіді: Ригідність потиличних м’язів. Менінгіальний синдром. Люмбальна пункція, аналіз ліквору.

Задача 2. У дитини 6–ти місяців при об’єктивному обстеженні відмічено підвищення м’язового тонусу, підвищення сухожильних рефлексів верхньої і нижньої кінцівок справа. Про який різновид паралічу йде мова? Про яке захворювання, скоріш за все, йде мова? В який період дитинства відбувалось ураження нервової системи?

Еталон відповіді: Геміплегія. ДЦП. Інтранатальний період.

Задача 3. Дитині 4 місяці, хворіє першу добу. Стан дитини тяжкий, висока лихоманка, дратівливість судин кінцівок, напруження тім’ячка, закидання голови назад. Який синдром у дитини? Яке додаткове обстеження треба провести?

Еталон відповіді: Менінгіальний синдром. Люмбальна пункція, аналіз ліквору.

Задача 4. При огляді дитини 4-х місяців привертає увагу збільшення об’єму голови, вибухання і збільшення великого тім’ячка, розширення сітки вен на волосяній частині голови, симптом «заходу сонця», горизонтальний ністагм. Про який синдром слід думати? Яке додаткове обстеження треба провести?

Еталон відповіді: Гіпертензійно – гідроцефальний. Нейросонографію (УЗІ головного мозку).

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 962 | Нарушение авторских прав