АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Нервова система

Прочитайте:
  1. Cечова система. 1 заняття
  2. III.С целью систематизации знаний составьте таблицу по предлагаемой схеме.
  3. V2: 5 Дыхательная система
  4. V3: Вегетативная нервная система
  5. VI. Система навчаючих завдань
  6. VIII пара ЧМН - преддверно-улитковый нерв, слуховая и вестибулярная система; нистагм, вестибулярное головокружение, вестибулярная,атаксия, синдром Меньера.
  7. VІІІ. СИСТЕМА ПОТОЧНОГО І ПІДСУМКОВОГО
  8. Автономна (вегетативна) нервова система
  9. Автономная нервная система
  10. АВТОНОМНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

1. Які рефлекси не зникають до кінця першого року:

1. орбікулопальпебральний
2. рефлекс Керніга
3. смоктальний
*4. рефлекс Бабінського
5. рефлекс долонно-ротовий

2. Мієлінізація нервових волокон в постнатальному періоді закінчується до:

1. 6 місяця
2. 1 року
3. 2 років
*4. 3-5 років
5. 7-10 років

3. Вкажіть, розвиток якого аналізатора вже закінчений до 3 місяців:

1. смакового
2. вестибулярного
*3. тактільного
4. слухового
5. зорового

4. Маса мозку потроюється до:

1. кінця 1 року життя
2. 2 років
3. 1 року 6 місяців
*4. 3 років
5. 5 років

5. Западання джерельця може спостерігатися при:

1. гідроцефалії
2. мікроцефалії
3. крововиливах в мозок
*4. ексикозі
5. рахіті

6. Час сну у дитини 2 місяців протягом доби повинен складати:

1. 10 годин
2. 12 годин
3. 14 годин
*4. 16-18 годин
5. 20 годин

7. Критичним періодом формування центральної нервової системи є вік (тижні внутріутробного розвитку):

1. 7-8 тижні
2. 8-9 тижні
3. 10-18 тижні
*4. 19-25 тижні
5. 25-35 тижні

8. Що не слід оцінювати при дослідженні безумовних рефлексів:

1. наявність або відсутність
2. симетричність
*3. зв'язок з часом діб
4. час прояву і згасання
5. характер

9. Який рефлекс відносяться до групи мезенцефальних?

*1. лабіритний тонічний рефлекс
2. рефлекс Бабкина
3. рефлекс Бабінського
4. рефлекс опори
5. рефлекс Морро

10. До якого віку згасає пошуковий рефлекс?

1. до 2 - 3 місяця життя
*2. до кінця 1 року життя
3. до 5-6 місяців
4. до 8 місяців
5. до 18 місяців

11. До якого віку згасає смоктальний рефлекс?

1. до 2- 3 місяця життя
*2. до кінця 1 року життя
3. до 5-6 місяців
4. до 8 місяців
5. до 18 місяців

12. До якого віку згасає орбікулопальпебральний рефлекс?

1. до 2 - 3 місяця життя
2. до кінця 1 року життя
*3. до 6 місяців
4. до 8 місяців
5. до 18 місяців

13. До якого віку згасає рефлекс повзання Бауера?

1. до 7 місяців
*2. до 4 місяців
3. до 6 місяців
4. до 8 місяців
5. до 12 місяців

14. До якого віку згасає хапальний рефлекс?

1. до 3 місяців
*2. на 2 -4 місяці
3. до 6 місяців
4. до 8 місяців
5. до 12 місяців

15. До якого віку згасає рефлекс Моро?

1. до 2 місяців
*2. до 4 місяців
3. до 6 місяців
4. до 8 місяців
5. до 12 місяців

16. До якого віку згасає рефлекс Керніга?

1. до 2 місяців
*2. після 4 місяців
3. до 6 місяців
4. до 8 місяців
5. до 12 місяців

17. До якого віку згасає рефлекс опори?

1. до 7 місяців
*2. після 2 місяців
3. до 6 місяців
4. до 8 місяців
5. до 12 місяців

18. До якого віку згасає рефлекс автоматичної ходи?

1. до 6 місяців
*2. до 2 місяців
3. до 10 місяців
4. до 8 місяців
5. до 12 місяців

19. До якого віку згасає рефлекс Галанта?

1. до 10 місяців
*2. до 4 місяців
3. до 2 місяців
4. до 8 місяців
5. до 12 місяців

20. До якого віку згасає рефлекс Переса?

1. до 6 місяців
*2. до 4 місяців
3. до 2 місяців
4. до 8 місяців
5. до 12 місяців

21. Тактільна чутливість новонародженого по термінах свого виникнення:

1. випереджає температурну
2. випереджає больову
*3. випереджає всі органи чуття
4. відстає від решти органів чуття
5. відстає від больової

22. Поpушення свідомості, судоми і осередкова симптоматика спостерігаються при:

1. менінгіті
*2. енцефаліті
3. дифтерійному крупі
4. нейротоксикозі
5. епілепсія

23. Для периферичних паралічів характерно:

1. поява патологічних рефлексів
2. підвищення сухожильних рефлексів
3. гіпертонус
*4. зниження м'язового тонусу і послаблення сухожильних рефлексів
5. підвищення сухожильних рефлексів і гіпертонус

24. Для центральних паралічів характерно:

*1. підвищення сухожильних рефлексів, гіпертонус
2. з ослаблення рефлексів
3. зниження м'язового тонусу
4. поява патологічних рефлексів
5. зниження рефлексів

25. Назвіть основні критичні періоди у внутріутробному розвитку нервової системи дитини:

1. 1-й тиждень
2. 38-й тиждень
*3. 10-18 тиждень
4. 5-6 тиждень
5. 40-42 тиждень

26. До якого віку закінчуються процеси диференціювання кори головного мозку?

1. після народження
2. до 1 року
3. до 3 років
4. до 5 років
*5. до 8 років

27. Синдром спазмофілії характеризується:

1. симптомом Бабінського
*2. симптомом Труссо
3. симптомом Брудзінського
4. симптомом Керніга
5. симптомом ригідності м'язів потилиці залежно від віку

28. Менінгеальний синдром характеризується наступними ознаками, окрім:

*1. симптом Бабінського
2. ригідність м'язів потилиці
3. симптом Керніга
4. симптом Брудзінського
5. судомний синдром

29. Маса головного мозку у новонародженого щодо маси тіла складає:

1. 2,5%
2. 5%
*3. 10%
4. 15%
5. 20%

30. Звершення мієлінізації головного мозку відбувається:

1. у 1-2 роки
2. у 2-3 роки
*3. у 3-5 років
4. у 1 місяць
5. у 6 місяців

31. Особливістю спинно-мозкової рідини у новонародженого є:

*1. підвіщеній рівень білка, незначний лімфоцитарний цитоз
2. негативна реакція Панді, наявність невеликої кількості еритроцитів
3. ксантохромія, відсутність білка
4. зниження кількості білку, підвищення кількості цукру
5. позитивна реакція Панді, нейтрофільний цироз

32. Спинний мозок в новонародженого закінчується на рівні:

1. L 1-2
*2. L 2-3
3. L 3-4
4. Т 11-12
5. Т 12-L 1

33. Різновидами гіперкінезів є:

1. атетоз
2. тремор
3. тик
4. міоклонії
*5. все перераховане

34. Вкажіть, в якому віці (в літах) починає контуруваті шийне і поперекове потовщення спинного мозку?

1. 1-2
*2. 3-4
3. 5-6
4. 8-10
5. 12-15

35. Вкажіть причини схильності дітей раннього віку до токсичних форм інфекційних захворювань?

1. великі розміри бічних шлуночків
2. посилене кровопостачання мозку
3. затруднення відтоку крові з мозку
4. велика проникність гематоєнцефального бар'єру
*5. все перераховане

36. Який з перерахованих симптомів не є патологічним для дітей раннього віку?

*1. симптом Кернінга
2. симптом Брудзінського верхній
3. симптом Брудзінського середній
4. симптом Брудзінського нижній
5. симптом Лесажа

37. Під час дослідження дермографізму у дитини виникає білий широкий дермографізм. Це свідчить про:

*1. симпатикотонію
2. ваготонію
3. нормотонію
4. дистонію
5. ейтонію

38. Поклавши дитину на спину, лікар намагається випрямити її ногу, яка була зігнута в стегновому і колінному суглобах під прямим кутом. Таке розгинання викликає біль і не вдається. Це свідчить, що у дитини позитивний симптом:

*1. Кернінга
2. Брудзінського верхній
3. Брудзінського середній
4. Брудзінського нижній
5. Ласега

39. Тиск спинно-мозкової рідини у дітей старшого віку знаходиться в межах:

1. 40-60 мм вод. ст.
2. 60-80 мм вод. ст.
3. 80-100 мм вод. ст.
*4. 100-120 мм вод. ст.
5. 120-140 мм вод. ст.

40. Цитоз в спинно-мозковій рідині у дітей старших 1 року в 1 мкл.:

*1. 3-5 лімфоцити
2. 3-5 нейтрофіли
3. 5-8 лімфоцити
4. 8-10 нейтрофіли
5. 1-3 нейтрофіли

41. З якого місяця внутріутробного періоду починає циркулювати спинномозкова рідина в шлуночках мозку:

1. з 1 місяця
2. з 2 місяця
*3. з 3 місяця
4. з 4 місяця
5. з 6 місяця

42. Показники реакції Панді позитивні (++) в спинно-мозковій рідині у дітей:

*1. новонароджених
2. 1-6 місяців
3. 6-12 місяців
4. 12-18 місяців
5. 18-24 місяців

43. Вміст білка в лікворі новонароджених досягає:

1. 0,50-0,70 г/л
*2. 0,5-0,35 г/л
3. 0,30-0,25 г/л
4. 0,24-0,20 г/л
5. 0,19-0,15 г/л

44. Для периферичного паралічу характерно:

1. підвищення тонусу м'язів
*2. зниження тонусу м'язів
3. наявність патологічних рефлексів
4. відсутня атрофія м'язів
5. підвищені сухожильні рефлекси

45. Для центрального паралічу характерні:

1. зниження тонусу м'язів
*2. наявність патологічних і захисних рефлексів
3. виражена атрофія м'язів
4. наявність фібрілярного тремтіння
5. відсутність патологічних рефлексів

46. До менінгеальних симптомів належать такі, окрім:

1. ригідність потиличних м'язів
2. симптом Брудзинського
3. симптом Кернінга
4. симптом Бабінського
5. симптом Ласега

47. У дитини, яка лежить на спині, лікар лівою рукою фіксує груди, злегка натискаючи на них, а праву руку підводить під голову і робить спробу нагнути голову вперед у напрямі до грудей. Така спроба у дитини утруднена, викликає біль, навіть неможливе через напругу м'язів шиї. Це свідчить, що у дитини позитивний симптом:

1. симптом Брудзинського верхній
2. симптом Брудзинського нижній
*3. ригідність потиличних м'язів
4. симптом Кернінга
5. симптом Ласега

48. Дитині 4 місяці, хворіє першу добу. Стан дитини важкий, висока лихоманка, дратівливість судин кінцівок, напруги тім'ячка, закидання голови назад. Який синдром у дитини?

1. судоромний
*2. менінгеальній
3. енцефалічній
4. гіперсхвильованості
5. спазмофілічний

49. У дитини 6-ти місяців при об'єктивному обстеженні відмічене підвищення мускульного тонусу, підвищення сухожильних рефлексів верхньої і нижньої кінцівок справа. Про який різновид паралічу йде мова?

1. моноплегія
*2. геміплегія
3. параплегія верхня
4. параплегія нижня
5. тетраплегія

50. Який з симптомів не характерний для гипертензійно – гидро цефалічного синдрому?

1. збільшення розмірів голови
2. розбіжність швів черепу
3. збільшення і вибух великого тім'ячка
*4. збільшення лобових горбів
5. розширення сітки вен на волосяній частині голови

51. При огляді дитини 4-х місяців привертає увагу збільшення об'єму голови, вибуху і збільшення великого тім'ячка, розширення сітки вен на волосяній частині голови, симптом «заходу сонця», горизонтальний ністагм. Про який синдром слід думати?

1. менінгіальний
2. судомний
3. енцефалітичний
*4. гипертензійно - гідроцефальний
5. синдром паралічу

52. При огляді лікарем дитини 8-ми місяців він звернув увагу на різке зменшення об'єму, м'язів (дегенеративна атрофія), зниження мускульного тонусу, повну відсутність рефлексів, періодичні фібрілярні мускульні скорочення. Для якого синдрому це характерно?

1. центрального паралічу
*2. периферичного паралічу
3. судомного
4. гідроцефального
5. менінгіального

53. При огляді хлопчика 7-ми років лікар виявив підвищений тонус м'язів кінцівок, гіперрефлексію, розширення зони рефлексів, клонуси стоп, кистей, захисні рефлекси, ноги витягнуті при ходіні, хворий описує ногою півколо, руки підведені до тулуба і зігнуті (поза Вернике –Манна). Про який синдром можна думати?

1. судомний
2. менінгіальній
*3. центрального паралічу
4. енцефалітичний
5. периферичного паралічу

54. У дитини 5-ти років в спинно-мозковій рідині спостерігається мутність ліквору, підвищення тиску, цироз нейтрофільний до 800 в 1 мкл. білок 0,65 г/л. Який синдром має місце?

1. гіпертензійно - гідроцефальний
*2. гнійного менінгіту
3. серозного менінгіту
4. судомний
5. синдром паралічу

55. До клініки поступила дитина 5-ти років зі скаргами на різкий головний біль, блювоту, t=40°С. Спостерігається загальна слабкість, сопор, болючисть м'язів плечового поясу, шиї, періодичні судоми. З анамнезу відомо, що 2 тижні тому під час відпочинку в лісі дитини укусив кліщ. Для якого синдрому характерний відмічений симптомокомплекс?

1. гіпертензійно - гидроцефальній
2. менінгіальний
3. судомний
*4. енцефалітичний
5. синдром паралічу

56. До інфекційного відділення дитячої лікарні поступила дитина 5-ти років з скаргами на сильний головний біль, часте блює без попередньої нудоти, лихоманку, біль очних яблук, положення дитини вимушене, на стороні з покинутою назад головою і притягаючими до живота ногами. Про який синдром слід подумати?

1. синдром паралічу
2. енцефалітичний
*3. менінгіальній
4. гідроцефальний
5. судомний

57. Мати дитини 6-ти місяців скаржиться на те, що дитина неспокійна, метеозалежна, часто безпричинно кричить, закидає головку. З анамнезу відомо, що хід вагітності відбувався на фоні токсикозу, загрози викиду. Пологи термінові, із стимуляцією. Оцінка за шкалою Апгар 6/7 балів. При огляді має місце затримка психомоторного розвитку, об'єм голови збільшений на 2 см. Дані ехоенцефалографії виявляють ознаки внутрішньої гідроцефалії. Про який синдром йде мова?

*1. гіпертензійно - гідроцефальний
2. синдром паралічу
3. судомний
4. менінгіальній
5. енцефалітичний

58. При огляді новонародженої дитини лікар звернув увагу на відсутність рухів в лівій верхній кінцівці. Мускульний тонус і сухожильні рефлекси різко знижені. Про який синдром можна думати в даному випадку?

1. синдром центрального паралічу
*2. синдром периферичного паралічу
3. судомний
4. гідроцефальний
5. енцефалітичний

 

Ситуаційні задачі:

Задача 1. У дитини, яка лежить на спині, лікар лівою рукою фіксує груди, злегка натискаючи на них, а праву руку підводить під голову і робить спробу нагнути голову вперед в напрямі до грудей. Така спроба у дитини утруднена, спричиняє біль, навіть неможливе через напруження м’язів шиї. Який симптом позитивний у дитини? Який синдром найбільш вірогідний у дитини? Яке додаткове обстеження треба провести?

Еталон відповіді: Ригідність потиличних м’язів. Менінгіальний синдром. Люмбальна пункція, аналіз ліквору.

 

 

Задача 2. У дитини 6–ти місяців при об’єктивному обстеженні відмічено підвищення м’язового тонусу, підвищення сухожильних рефлексів верхньої і нижньої кінцівок справа. Про який різновид паралічу йде мова? Про яке захворювання, скоріш за все, йде мова? В який період дитинства відбувалось ураження нервової системи?

Еталон відповіді: Геміплегія. ДЦП. Інтранатальний період.

Задача 3. Дитині 4 місяці, хворіє першу добу. Стан дитини тяжкий, висока лихоманка, дратівливість судин кінцівок, напруження тім’ячка, закидання голови назад. Який синдром у дитини? Яке додаткове обстеження треба провести?

Еталон відповіді: Менінгіальний синдром. Люмбальна пункція, аналіз ліквору.

 

 

Задача 4. При огляді дитини 4-х місяців привертає увагу збільшення об’єму голови, вибухання і збільшення великого тім’ячка, розширення сітки вен на волосяній частині голови, симптом «заходу сонця», горизонтальний ністагм. Про який синдром слід думати? Яке додаткове обстеження треба провести?

Еталон відповіді: Гіпертензійно – гідроцефальний. Нейросонографію (УЗІ головного мозку).

 


Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 1021 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.011 сек.)