Ендокринна система
1. Рівень кальцію в нормі в сироватці крові у дітей (ммоль/л):
1.
| 3,2 -3,9
| 2.
| 0,8 - 1
| *3.
| 2,25 – 2,8
| 4.
| 1,7 – 4,5
| 5.
| 0,14 – 0,42
| 2. Опишіть обличчя дитини при гіпотиpеозі:
1.
| вузькі очні щілини
| 2.
| набряк особи і мови
| 3.
| широко розставлені очі
| 4.
| кирпоносий ніс
| *5.
| всі відповіді правильні
| 3. Для гипотиpеоза характерно:
1.
| підвищена чутливість до тепла
| 2.
| невpозоподобный синдром
| *3.
| сонливість
| 4.
| запаморочення
| 5.
| підвищений апетит
| 4. Який найважливіший чинник в регуляції секреції інсуліну?
1.
| рівень ліпідів крові
| *2.
| рівень глюкози в крові
| 3.
| рівень калія в крові
| 4.
| рівень альбумінів в крові
| 5.
| рівень гамма-глобулінів в крові
| 5. Вкажіть найхарактерніші симптоми гіпотиpеоза.
1.
| нестійкий стілець
| 2.
| пастозні набряки гомілок
| *3.
| щільні набряки у області надключичних ямок, лиця, кистей
| 4.
| екзофтальм
| 5.
| рідкі зуби
| 6. Основні симтоми маніфестного цукрового діабету:
1.
| полиурія
| 2.
| гіперглікемія
| 3.
| полідипсія
| *4.
| всі відповіді правильні
| 5.
| схуднення
| 7. Hазовите основні клінічні симптоми гипотиpеоза у дітей старшого віку:
1.
| сухість шкірних покривів, блідість
| 2.
| затримка соматополового розвитку
| 3.
| затримка диференціювання скелета
| *4.
| всі відповіді правильні
|
8. Основний характерний симптом цукрового діабету:
1.
| глюкозурія
| 2.
| тахікардія
| 3.
| жовтяниця
| *4.
| гіперглікемія
| 5.
| лихоманка
| 9. Які клітки підшлункової залози виробляють інсулін?
1.
| ендотелій капиляpов
| 2.
| альфа клітки острівців Лангеpганса
| 3.
| клітки вивідних проток ПЖ
| *4.
| бета клітки острівців Лангеpганса
| 5.
| С-клітки острівців Лангеpганса
| 10. По класифікації А.А.Богомольца типи конституції, окрім:
1.
| фіброзний
| 2.
| пастозний
| *3.
| атлетичний
| 4.
| ліпоматозний
| 5.
| астенічний
| 11. Вкажіть симптом Штельвага:
*1.
| рідке мигання вік
| 2.
| тремтіння закритих вік
| 3.
| екзофтальм
| 4.
| парез внутрішнього прямого м'яза ока
| 5.
| «переляканий» погляд
| 12. До контpинсуляpным гормонів відносяться наступні, окрім:
1.
| адреналін
| *2.
| альдостерон
| 3.
| глюкагон
| 4.
| глюкокортикоїди
| 5.
| тиpоксин
| 13. Для гіпоглікемічної коми характерні наступні ознаки, окрім:
1.
| гострий початок
| 2.
| судоми
| 3.
| поверхневе дихання
| *4.
| запах ацетону
| 5.
| гіпоглікемія
| 14. При хворобі Симмондса спостерігаються наступні симптоми, окрім:
1.
| руйнування кісткової тканини
| *2.
| ожиріння
| 3.
| випадання волосся і зубів
| 4.
| гіпоглікемія
| 5.
| артеріальна гіпотензія
| 15. Дефіцит йоду в організмі обумовлює порушення, окрім:
1.
| зниження синтезу тиpоксина
| 2.
| зниження обмінних процесів
| 3.
| зниження синтезу тpийодтиpонина
| 4.
| гіперплазія щитовидної залози
| *5.
| тахікардію
| 16. Основними механізмами гіперглікемії при цукровому діабеті є наступні, окрім:
1.
| порушення надходження глюкози в клітку
| 2.
| гальмування утворення жиру з вуглеводів
| 3.
| активація глікогеноліза
| 4.
| активація глюконеогенеза
| *5.
| активація глікогенеза
| 17. Гіперглікемія спостерігається в наступних випадках, окрім:
1.
| синдром Іценко-Кушинга
| 2.
| феохромоцитома
| 3.
| акромегалія
| *4.
| хвороба Симмондса
| 5.
| гіпеpтиpеоз
| 18. По патогенезу розрізняють наступні рівні пошкодження, що ведуть до гипеpфунк-ции ендокринних залоз, окрім:
1.
| посилення центральної регуляції
| 2.
| збільшення освіти і секреції гормону
| *3.
| підвищення скріплення гормону з білками крові
| 4.
| підвищення тканинної рецепції
| 5.
| зниження метаболічної інактівациі гормонів
| 19. Причиною адреногенітального синдрому у дітей є:
1.
| збільшення секреції естрогену
| *2.
| генетично обумовлена блокада синтезу коpтизолу
| 3.
| первинне збільшення секреції коpтикотpопина
| 4.
| пониження вироблення андрогенів
| 5.
| підвищення секреції альдостерону
| 20. До головних етіологічних чинників, що ведуть до розвитку інсуліно-незалежного цукрового діабету відносяться наступні:
1.
| переїдання
| 2.
| стрес
| *3.
| инсулиноpезистентность
| 4.
| гіподинамія
| 5.
| генетична схильність
| 21. Гіпоглікемія спостерігається в наступних випадках, за виключенням:
1.
| гіпофізаpна кахексія
| 2.
| аддісонова хвороба
| *3.
| цукровий діабет
| 4.
| голодування
| 5.
| передозування інсуліну
| 22. Базедова хвороба характеризується наступними симптомами, окрім:
1.
| екзофтальм
| 2.
| гіпеpтеpмія
| 3.
| тахікардія
| *4.
| підвищення зв'язаності тканинного дихання і окислювального фосфорив
| 5.
| надмірна пітливість
| 23. До основних проявів цукрового діабету відносяться наступні, за виключенням:
1.
| гіперглікемія
| 2.
| глюкозурія
| *3.
| олігоуpія
| 4.
| гіпеpхолестеpінемія
| 5.
| поліфагія
| 24. Антагоністом інсуліну є:
1.
| ТТГ
| 2.
| андрогени
| 3.
| кортизон
| *4.
| глюкагон
| 5.
| альдостерон
| 25. Для кетоацидотічеськой коми характерні наступні симптоми, окрім:
1.
| дихання Куссмауля
| *2.
| гіпеpнаpіємія
| 3.
| гіперглікемія
| 4.
| гіперкетонемія
| 5.
| гіперлактацидемія
| 26. Синдром Іценко- Кушинга розвивається унаслідок:
1.
| пухлини аденогипофіза
| 2.
| порушення діенцефальной регуляції
| 3.
| надмірної секреції коpтикотpопина
| 4.
| ураження мозкового шару надниркових
| *5.
| первинні поразки кіркової речовини надниркових
| 27. Гипопаpатиpеоз розвивається у всіх випадках, окрім одного:
1.
| інтенсивне зростання організму
| 2.
| при опpеативном втручанні на щитовидній залозі
| 3.
| лактації
| *4.
| аденома околощитовідних залоз
| 5.
| вагітність
| 28. Які вторинні статеві ознаки оцінюються у дівчаток в період статевого дозрівання?
1.
| Ма, Р
| 2.
| Ма, Ах
| 3.
| Ма, Р, Ах
| *4.
| Ма, Р, Ах, Мін
| 5.
| Ма, Ах, Мін
| 29. Який гормон визначає рівень метаболізму в організмі?
1.
| АКТГ
| *2.
| тироксин
| 3.
| кортизол
| 4.
| ЛГ
| 5.
| ФСГ
|
30. Який гормон визначає зростання і диференціювання організму дитини на першому році життя?
1.
| СТГ
| 2.
| АКТГ
| *3.
| ТТГ
| 4.
| ЛГ
| 5.
| ФСГ
| 31. Який гормон виробляється?-клітками підшлункової залози?
1.
| глюкагон
| *2.
| інсулін
| 3.
| соматостатін
| 4.
| тироксин
| 5.
| соматомедін
| 32. При підвищенні якого гормону розвіваєтся в організмі акромегалія?
1.
| ТТГ
| 2.
| АКТГ
| *3.
| СТГ
| 4.
| ФСГ
| 5.
| ЛГ
| 33. Поразка якої ендокринної залози приводить до развітку гігантизму?
1.
| підшлункова залоза
| 2.
| гіпоталамус
| *3.
| гіпофіз
| 4.
| статеві залози
| 5.
| тімус
| 34. Порушення рівня якого гормону приводить до развітку гипофізарного нанізму?
1.
| Т3
| 2.
| Т4
| 3.
| кортизол
| 4.
| адреналін
| *5.
| СТГ
| 35. Який гормон відповідає за метаболізм кальцію в організмі?
1.
| інсулін
| 2.
| адреналін
| *3.
| тіреокальцитонін
| 4.
| кортізол
| 5.
| тіроксин
| 36. Який гормон гіпофізу контролює рівень тиреоїдних гормонів в організмі?
1.
| АКТГ
| *2.
| ТТГ
| 3.
| СТГ
| 4.
| ЛГ
| 5.
| ФСГ
|
37. З якого віку в плоду щитовидна залоза має здібність до поглинання йоду?
*1.
| з 4 міс
| 2.
| з 6 міс
| 3.
| з 1 міс
| 4.
| з 2 міс
| 5.
| з 9 міс
| 38. Який гормон гіпофізу контролює рівень гормонів наднірників в організмі?
*1.
| АКТГ
| 2.
| ТТГ
| 3.
| СТГ
| 4.
| ЛГ
| 5.
| ФСГ
| 39. Який гормон виробляється?-клітками підшлункової залози?
*1.
| глюкагон
| 2.
| інсулін
| 3.
| соматостатин
| 4.
| тіроксин
| 5.
| соматомедін
| 40. Який гормон виробляється?-клітками підшлункової залози?
1.
| глюкагон
| 2.
| інсулін
| *3.
| соматостатін
| 4.
| тироксин
| 5.
| соматомедін
| 41. При недоліку синтезу гормону Т4 розвивається:
1.
| гіпертиреоз
| 2.
| гіпопитуітаризм
| *3.
| гіпотиреоз
| 4.
| гіпофізарный нанізм
| 5.
| гіпокортіцизм
| 42. Які гормони синтезуються задньою частиною гіпофізу?
*1.
| вазопресин, окситоцин
| 2.
| МСГ
| 3.
| СТГ, АКТГ
| 4.
| ТТГ, ФСГ
| 5.
| АКТГ, СТГ, ФСГ
| 43. Який гормон синтезуються середньою частиною гіпофізу?
1.
| вазопресин, окситоцин
| *2.
| МСГ
| 3.
| СТГ, АКТГ
| 4.
| ТТГ, ФСГ
| 5.
| АКТГ, СТГ, ФСГ
| 44. Коли з'являється зачаток щитовидної залози у зародка?
*1.
| до 1 міс в/у розвитку
| 2.
| до 2 міс в/у розвитку
| 3.
| до 3 міс в/у розвитку
| 4.
| до 4 міс в/у розвитку
| 5.
| до 5 міс в/у розвитку
| 45. Який гормон відповідає за розвиток гігантизму?
1.
| АКТГ
| *2.
| СТГ
| 3.
| ТТГ
| 4.
| ЛГ
| 5.
| ФСГ
| 46. При порушенні функції якого гормону розвивається синдром Іценко-Кушинга?
1.
| ФСГ
| 2.
| СТГ
| 3.
| ТТГ
| 4.
| ЛГ
| *5.
| АКТГ
| 47. Які гормони виробляються в кірковій речовині надниркових?
1.
| адреналін, норадреналін
| 2.
| адреналін, альдостерон
| 3.
| глюкокортикоїди
| 4.
| мінералокортикоїди
| *5.
| глюкокортикоїди, мінералокортикоїди
| 48. Які гормони виробляються в мозковій речовині надниркових?
*1.
| адреналін, норадреналін
| 2.
| адреналін, альдостерон
| 3.
| глюкокортикоїди
| 4.
| мінералокортикоїди
| 5.
| глюкокортикоїди, мінералокортикоїди
| 49. Який гормон відповідає за розвиток гипофізарного нанізму?
1.
| АКТГ
| *2.
| СТГ
| 3.
| ТТГ
| 4.
| ЛГ
| 5.
| ФСГ
| 50. Який гормон відповідає за розвиток нецукрового діабету?
1.
| АКТГ
| 2.
| СТГ
| 3.
| ТТГ
| *4.
| вазопресин
| 5.
| окситоцин
| 51. Механізм дії паратгормону?
*1.
| підсилює всмоктування кальцію в кишечнику
| 2.
| зменшує всмоктування кальцію в кишечнику
| 3.
| підсилює виведення кальцію з сечею
| 4.
| зменшує вимивання кальцію з кісток
| 5.
| зменшує виведення фосфору з сечею
| 52. Скільки стадій статевого розвитку виділяють у дівчаток?
1.
| 2 стадії
| 2.
| 7 стадій
| 3.
| 10 стадій
| *4.
| 5 стадій
| 5.
| 4 стадії
| 53. Антагоністом інсуліну є:
1.
| ТТГ
| 2.
| андроген
| 3.
| кортизон
| 4.
| альдостерон
| *5.
| глюкагон
| 54. Рівень цукру в крові здорових дітей натщесерце:
1.
| 6,6-8,5 ммоль/л
| 2.
| 7,4- 10,2 ммоль/л
| *3.
| 3,3-5,5 ммоль/л
| 4.
| 10,0-15,8 ммоль/л
| 5.
| 2,1-3,4 ммоль/л
| 55. Про ранній статевий розвиток хлопчиків свідчить поява вторинних статевих ознак у віці:
1.
| 7 років
| 2.
| 8 років
| 3.
| 9 років
| *4.
| 10 років
| 5.
| 12 років
| 56. Рівень кальцію в нормі в сироватці крові у дітей (ммоль/л):
1.
| 3,2-3,9
| 2.
| 0,8-1,0
| *3.
| 2,25-2,8
| 4.
| 1,7-4,5
| 5.
| 0,14-0,42
| 57. Рівень фосфору в нормі в сироватці крові у дітей (ммоль/л):
1.
| 3,2-3,9
| 2.
| 0,8-1,0
| 3.
| 0,22-0,33
| *4.
| 0,65-1,62
| 5.
| 0,14-0,42
| 58. Вкажіть симптом Грефе:
1.
| широке розкриття очних щілин
| 2.
| блиск очей
| 3.
| відсутність зморшок при погляді вгору
| *4.
| відставанням верхнього століття від радужки при погляді вниз
| 5.
| відставанням нижнього століття від радужки при погляді вгору
|
Ситуаційні задачі:
Задача №1. Хлопчик 12 років поступив на лікування в ендокринологічне відділення з діагнозом цукровий діабет, вперше виявлений. Який з перерахованих симптомів є визначаючим при постановці діагнозу?
Еталон відповіді: Гіперглікемія
Задача №2. У ендокринологічному відділенні знаходиться на обстеженні дитина 11 місяців, у якої наголошується загальна заторможеність, млявість, адинамія, зниження апетиту, замки. Шкіра бліда, холодна на дотик, тургор понижений. Наголошується затримка психо-моторного розвитку, низьке зростання, непропорційна тілобудова. Яке з гормональних порушень послужило причиною розвитку захворювання у даної дитини?
Еталон відповіді: Гипотіреоз
Задача №3. З Народження у дитини наголошувалися наступні симптоми: позніше відходження меконію, збільшення живота, затяжна жовтяниця, послаблення смоктального рефлексу, утруднене носове дихання, сонливість, млявість, низький тембр голосу при криці. Запідозрена ендокринна патологія.
Визначення якого з гормонів допоможе в постановці діагнозу?
Еталон відповіді: ТТГ
Задача №4. До лікаря звернулися батьки дівчинки 14 років з наступними скаргами: за останні 6 місяців дівчинка стала дратівлива, схудла, не враховуючи
на підвищений апетит. При огляді наголошується гипергидроз шкіри, підвищення сухожильних рефлексів, тремор, вірлоокисть, тахікардія, зоб. Визначте аналіз яких гормонів необхідно провести в даному випадку?
Еталон відповіді: ТТГ, Т-3, Т-4
Задача №5. Підліток 13 років був оглянутий ендокринологом в школі. Виявлене збільшення щитовидної залози. Пальпаторний визначається збільшення обох часток і перешийку. Позитивний симптом ковтка. Який ступінь збільшення щитовидної залози має місце у даної дитини?
Еталон відповіді: 2 ступінь
Задача №6. У дитини у віці 1 р. 2 міс. наголошується затримка фізичного і нервово-психічного розвитку. Звертає на себе увагу диспропорція тілобудові (велика голова, короткі кінцівки, широка перенісся) Рівень Якого гормону в крові необхідно визначити у даної дитини для підтвердження клінічного діагнозу?
Еталон відповіді: ТТГ
Задача №7. До лікаря звернулися батьки Сергія С, 8 років з скаргами на відставання у фізичному розвитку. По ваго-ростових показникам дитина відповідає 5-річному віку. Кістковий вік дитини відповідає 10 рокам. Рівень якого гормону в крові буде низьким?
Еталон відповіді: СТГ
Задача №8. У підлітка 15 років, через підлогу року після перенесеної черепно-мозкової травми, стало обертати на себе увага збільшення дистальних відділів кінцівок, збільшення в розмірах губ, носі. Рентгенологічно - ознаки патологічного зростання кісток. Встановлений діагноз акромегалії. Рівень якого гормону у крові повинен бути підвищений при дослідженні?
Еталон відповіді: СТГ
Задача №9. Хлопчик Олексій Т. знаходиться на диспансерному обліку з діагнозом гипофізарній нанізм. При рентгенологичему дослідженні наголошується затримка ядер окостеніння. Клінічно ознаки остеохондропатій, затримка зростання зубів, ознаки внутрічерепної гіпертензії. Рівень Якого гормону в крові буде понижений у даної дитини?
Еталон відповіді: СТГ
Задача №10. У 8-річної дитини діагностований цукровий діабет. Основними скаргами у даної дитини є: підвищення апетиту (поліфагія), схуднення, спрага (полідіпсия), полиурія, сухість шкіри, слабкість. Які ще зміни із сторони шкірного покрову вірогідні у даної дитини?
Еталон відповіді: рум'янець на щоках
Задача №11. У ендокринологічне відділення поступила дитина з діагнозом цукровий діабет. Скарги на схуднення, поліфагію, полідіпсию, полиурію. Який рівень цукру в крові ми можемо допустити у даної дитини?
Еталон відповіді: 9,6 ммоль/ л
Задача №12. У ендокринологічне відділення поступила дитина 7 років після передозування інсуліну в стані гіпоглікемії. Виражена загальна слабкість, головний біль, потрушування, холодний піт, тремор рук, сонливість. Який, ймовірно, рівень цукру в крові у даної дитини?
Еталон відповіді: 2,1 ммоль/ л
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 1075 | Нарушение авторских прав
|