 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Количественная характеристика потерь при некоторых катастрофах
Полагаем, что данное определение применимо как к мирному, так и военному времени, так как их единство обусловлено во многом близкими по сути поражающими факторами, а также сходством большинства задач, решаемых в интересах спасения и защиты населения. Приведенное определение чрезвычайной ситуации дает ее всестороннюю характеристику, но оно несколько громоздко, поэтому считаем целесообразным привести более краткую интерпретацию. Чрезвычайная ситуация - это крупномасштабное экстраординарное природное, техногенное или социальное событие, для ликвидации последствий которого требуется привлечение дополнительных сверхштатных сил и средств. Чрезвычайная ситуация считается закончившейся, когда прекращается воздействие опасных факторов, характерных для данной ситуации, когда ликвидирована непосредственная угроза для жизни и здоровья людей, восстановлено движение транспорта и жизнедеятельность населения, когда начинается период восстановительных работ. Условно чрезвычайные ситуации можно разделить на стихийные бедствия, аварии и катастрофы. Стихийные бедствия - это опасные природные явления или процессы геофизического, геологического, гидрологического, атмосферного, биосферного и другого происхождения такого масштаба, которые вызывают катастрофические ситуации, характеризующиеся: - внезапным нарушением жизнедеятельности населения; - разрушением и уничтожением материальных ценностей; - поражением или гибелью людей. Стихийные бедствия могут служить причиной многих аварий и катастроф. Аварии - это повреждение машин, станков, оборудования, зданий, сооружений, в результате которых человеческих жертв нет или они единичны. Катастрофа - это внезапное событие, влекущее за собой разрушения зданий, сооружений и гибель людей. Общими признаками в определении понятия катастроф, имеющейся в литературе, являются такие, как непредвиденная, неожиданная ситуация, возникающая внезапно или несколько растянутая во времени, сопровождающаяся в результате воздействия различных поражающих факторов серьезной угрозой для здоровья и жизни отдельных групп или больших контингентов населения и даже всего общества в целом, а также нарушения привычного уклада жизни, целостности окружающей среды. Катастрофа в этом случае проявляется как острейшая форма социальной патологии вообще и медико-социальной в частности. В интересах здравоохранения под катастрофой следует понимать внезапно возникшее явление природы или акция человека, повлекшие за собой многочисленные человеческие жертвы или нанесшие ущерб здоровью группы людей, одновременно нуждающихся в экстренной медицинской помощи и защите, вызвавшие диспропорцию между силами и средствами или формами и методами повседневной работы органов и учреждений здравоохранения, с одной стороны, и возникшей потребностью пострадавших в экстренной медицинской помощи, с другой стороны. Своевременно медицинская помощь считается оказанной тогда, когда она спасает жизнь и предупреждает развитие неблагоприятных осложнений. Массовые потери людей, когда число пораженных, нуждающихся в своевременной медицинской помощи, превосходит возможности в ее оказании имеющимися в зоне бедствия силами и средствами здравоохранения. Для установления единого подхода к оценке чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, определения границ зон чрезвычайных ситуаций и адекватного реагирования на них в соответствии с Федеральным законом "О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера" разработана следующая классификация чрезвычайных ситуаций. • локальные • местные • территориальные • региональные • федеральные • трансграничные Чрезвычайные ситуации классифицируются в зависимости от количества людей, пострадавших в них, людей, у которых оказались нарушены условия жизнедеятельности, от размера материального ущерба, а также границы зон распространения поражающих факторов чрезвычайной ситуации. К локальной относится чрезвычайная ситуация, в результате которой пострадало не более 10 человек, либо нарушены условия жизнедеятельности не более 100 человек, либо материальный ущерб составил не более 1 тыс. минимальных размеров оплаты труда на день возникновения чрезвычайной ситуации и зона чрезвычайной ситуации не выходит за пределы территории объекта производственного или социального назначения. Ликвидация локальной чрезвычайной ситуации осуществляется силами и средствами предприятий, учреждений и организаций независимо от их организационно-правовой формы. К местной относится чрезвычайная ситуация, в результате которой пострадало свыше 10, но не более 50 человек, либо нарушены условия жизнедеятельности свыше 100, но не более 300 человек, либо материальный ущерб составляет свыше 1 тыс., но не более 5 тыс. минимальных размеров оплаты труда на день возникновения чрезвычайной ситуации и зона чрезвычайной ситуации не выходит за пределы населенного пункта, города, района. Ликвидация чрезвычайной ситуации осуществляется силами и средствами органов местного самоуправления. К территориальной относится чрезвычайная ситуация, в результате которой пострадало свыше 50 человек, но не более 500 человек, либо нарушены условия жизнедеятельности свыше 300, но не более 500 человек, либо материальный ущерб составляет свыше 5 тыс., но не более 0,5 млн минимальных размеров оплаты труда на день возникновения чрезвычайной ситуации и зона чрезвычайной ситуации не выходит за пределы субъекта Российской Федерации. Ликвидация территориальной чрезвычайной ситуации осуществляется силами и средствами органов исполнительной власти субъекта Российской Федерации. К региональной относится чрезвычайная ситуация, в результате которой пострадало свыше 50 человек, но не более 500 человек, либо нарушены условия жизнедеятельности свыше 500, но не более 1000 человек, либо материальный ущерб составляет свыше 0,5 млн, но не более 5 млн минимальных размеров оплаты труда на день возникновения чрезвычайной ситуации и зона чрезвычайной ситуации охватывает территорию двух субъектов Российской Федерации. Ликвидация региональной чрезвычайной ситуации осуществляется силами и средствами органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, оказавшихся в зоне чрезвычайной ситуации. К федеральной относится чрезвычайная ситуация, в результате которой пострадало свыше 500 человек, либо нарушены условия жизнедеятельности свыше 1000, либо материальный ущерб составляет свыше 5 млн. минимальных размеров оплаты труда на день возникновения чрезвычайной ситуации и зона чрезвычайной ситуации выходит за пределы двух субъектов Российской Федерации. Ликвидация федеральной чрезвычайной ситуации осуществляется силами и средствами органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, оказавшихся в зоне чрезвычайной ситуации. К трансграничной относится чрезвычайная ситуация, поражающие факторы которой выходят за пределы Российской Федерации, либо чрезвычайная ситуация, которая произошла за рубежом и затрагивает территорию Российской Федерации. Ликвидация трансграничной чрезвычайной ситуации осуществляется по решению Правительства Российской Федерации в соответствии с нормами международного права и международными договорами Российской Федерации. Исходя из существующих классификаций (рис.1), катастрофы по причинам их возникновения (происхождения) подразделяются на природные (стихийные бедствия) и производственные (технологические). К природным катастрофа.ч (стихийным бедствиям) относятся: метеорологические (ураганы, смерчи, циклоны, морозы, засухи, необычайная жара, пожары), теллурические и тектонические (извержения вулканов, землетрясения), топологические (наводнения, сели, оползни, снежные обвалы) и космические (метеориты и др.). К технологическим катастрофам относятся: транспортные (железнодорожные, авиационные, космические, автомобильные, на речном и морском флоте), производственные (с высвобождением механической, химической, радиационной, термической энергии и бактериологического агента), специфические (эпидемии, войны) и социальные (голод, терроризм, общественные беспорядки, наркомания, токсико-мания, беженцы и др.). Всемирная организация здравоохранения предлагает классификацию катастроф по происхождению: — метеорологические: бури (ураганы, смерчи, циклоны, бураны), морозы, необычайная жара, засухи и т. п.; — топологические: наводнения, снежные обвалы, оползни, снежные заносы, сели; — теллурические и тектонические: землетрясения, извержения вулканов и т. п.; — аварии: выход из строя технических сооружений (плотин, туннелей, зданий, шахт и т. п.), пожары, кораблекрушения, крушения поездов, крупные взрывы и др. Англичанин W.Н. Rutherford в 1981 г. предложил классификацию катастроф по числу пострадавших: - малые — 25-100 человек раненых и погибших или 10-50 человек, нуждающихся в госпитализации; - средние — 101—1000 человек раненых и погибших или 51-150 человек, нуждающихся в госпитализации; - большие - более 1000 человек раненых и погибших или более 350 человек, нуждающихся в госпитализации. Для здравоохранения основным показателем или критерием, характеризующим чрезвычайную ситуацию, является количество пораженных. Например, в США (Нью-Йорк) любой несчастный случай, на который диспетчер отправляет более трех автомобилей скорой помощи, считается потенциальной массовой катастрофой и сразу приводится в действие мобилизационный резерв службы. В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации № 261 от 18 апреля 1992 г. критерием чрезвычайной ситуации техногенного или природного характера является: - число пораженных от 10 до 15-25 человек, а погибших - 2-4 человека; - групповые заболевания острыми инфекциями у 50 человек и более; - групповые заболевания невыявленной этиологии у 20 человек и более; - лихорадочные заболевания неустановленного характера - у 15 человек и более; - если уровень смертности или заболеваемости при эпидемиях превышает среднестатический в три раза и более. Представленный материал дает основание к выделению и оформлению нового учебно-практического направления в медицине, получившего наименование "медицина катастроф", к созданию службы медицины катастроф и новой системы организации медицинского обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях. Эта система подготавливается заблаговременно с учетом специфики поражающих факторов, возникающей при этом патологии поражений и использования адекватных форм и методов работы ее сил и средств в условиях экстремальной обстановки при чрезвычайных ситуациях.
Рис. 1. Классификация катастроф
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 489 | Нарушение авторских прав |