 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Змістовий модуль 1. ЗАХВОРЮВАННЯ ДІТЕЙ РАННЬОГО ВІКУМодуль 1. Найбільш поширені соматичні захворювання у дітей Тема 1. Функціональні гастроінтестинальні розлади дітей раннього віку Тема 2. Рахіт. Тема 3. Спазмофілія. Тема 4. Білково-енергетична недостатність у дітей
1. До функціональних гастроінтестинальних розладів у дітей відноситься: A. синдром румінації B. функціональний запор C. синдром циклічної блювоти D. функціональна диспепсія E. *все вище перераховане.
2. Діагностичні критерії синдрому циклічної блювоти включають: A. регургітацію (закид) шлункового вмісту в ротову порожнину, що або відкашлюється або пережовується й повторно проковзується B. здуття живота через скупчення повітря в кишечнику C. *мінімум 3 типових рецидивуючих тяжких приступів блювоти й/або нудоти й блювоти D. швидке насичення E. дискомфорт, локалізований у підложечковій облісті по серединній лінії.
3. Дівчинку 2,5 років протягом 1 року турбує біль в животі, відригування, два рази за останній місяць виникала блювота після їжі. Яке дослідження є найбільш доцільним для верифікації діагнозу? A. *Фіброгастродуоденоскопія B. Фракційне дослідження вмісту шлунка C. Контрастна рентгеноскопія шлунка D. Інтрагастральна рН-метрія E. Електрогастрографія.
4. У хлопчика 3 років на підставі клініко-інструментального обстеження встановлено діагноз: функціональна диспепсія із підвищеною секрецією шлунка та підвищеною моторикою. Яку комбінацію лікарських препаратів Ви оберете із запропонованих: A. *Ранітидин, гастроцепін, фосфолюгель B. Кофеїн, фамотидин, но-шпа C. Еуфілін, фамотидин, но-шпа D. Прозерин, папаверин, альмагель E. Валеріана, кофеїн, но-шпа
5. У 3-річного хлопчика з 6-місячного віку спостерігаються закрепи. Стілець один раз в 3-4 доби, об’ємний і щільний. Ректальне дослідження - велика ампула прямої кишки, слабкий сфінктер, кал в ректальному своді. Найбільш вірогідний діагноз: A. *Функціональний закреп B. Болезнь Гіршпрунга C. Гіперкальціемія D. Кишкова обструкція E. Гипотіреоз
6. Дитині 1.5 місяців, народилася з масою 3250 гр., довжиною 52 см., психофізичний розвиток відповідає вікові.Фактична маса відповідає віку (4350 гр.). Дитина знаходиться на природному вигодовуванні, періодично спостерігаються зригування. Чим зумовлені зригування дитини? A. *Аерофагія B. Пілоростеноз C. Пілороспазм D. Гострий гастроентеріт E. Атрезія стравоходу
7. Для встановлення діагнозу функціональної диспепсіі симптоми повинні спостерігатися не менш ніж: A. 2 тижні B. 3 тижні C. *2 місяці D. 3 місяці E. 6 місяців.
8. Римські критерії ІІІ діагностики функціональної диспепсії у дітей включають: A. *Відсутні докази запального, метаболічного або неопластичного процесу, а також анатомічні зміни, здатні пояснити виявлені ознаки захворювання B. Симптоми зменшуються після дефекації або пов’язані зі зміною частоти або характеру стільця C. Здуття живота через скупчення повітря в кишечнику D. Два або більше періодів інтенсивної нудоти або тривкої блювоти E. Все вище перераховане.
9. Мати 3-х річної дівчинки скаржиться на болі в животі, які виникають і посилюються після вживання їжі, відрижку кислим, часті закрепи, головний біль, дратівливість. Хворіє 12 місяців. При огляді дівчинка задовільного живлення. Язик вологий з білою осугою біля кореня. Живіт м’який, болючий в епігастрії. Який з методів дослідження найбільш вірогідно допоможе діагностувати захворювання? A. *Езофагогастродуоденофіброскопія B. Інтрагастральна рН-метрія C. Фракційне дослідження шлункового соку D. Контрастна рентгеноскопія E. Біохімічний аналіз крові.
10. Дівчинка 2 років хворіє 6 місяців, коли вперше виникла блювота. З того часу блювота виникає періодично (3-4 рази за добу, 2-3 рази на місяць), під час блювоти виникає біль у животі та головний біль. Після таких нападів дитина деякий час загальмована, багато спить. Потім стан дитини покращується і вона почуває себе задовільно. Під час загострення захворювання мати перевіряла ацетон сечі, результат негативний. Який діагноз найбільш ймовірний? A. Гострий гастрит B. Хронічний гастрит C. *Синдром циклічної блювоти D. Ацетонемічний синдром E. Нервово-артритичний діатез.
11. У дитини з 1 річного віку спостерігається О-подібне викривлення та гіпотонія м'язів ніг. На рентгенограмі нижніх кінцівок - широкі діафізи з потовщенням кортикального шару. В біохімічному аналізі крові фосфор 0,65 ммоль/л, кальцій 2,1 ммоль/л, лужна фосфатаза підвищена. Який із перечислених діагнозів є найбільш вірогідним у даному випадку? А. Фосфат-діабет В. Нирковий тубулярний ацидоз С. *Рахіт D. Хвороба де Тоні-Дебре-Фанконі E. Спадковий нефрит
12. Дитині 3 місяці, вигодовується коров’ячим молоком. Неспокійна, пітлива, погано спить. Велике тім’ячко 3 Х 3 см, краї податливі, потилиця сплощена, м’язевий тонус знижений. Як призначити вітамін Д3? А. Щоденно по 500 МО до року. В.*По 2000 МО протягом місяця з подальшою профілактикою курсовим методом до 2 років. С. Щоденно по 500 МО до 2 років. D. Щоденно по 250 МО до року. E. 2000 МО 1 раз на тиждень протягом року.
13. Дитині 7 місяців. Вигодується з 3-х міс. коров’ячим молоком. Неспокійний, пітливий. Має пласку потилицю, тім яні горби. Ребра з вервелицями, візуалізується борозна Гарісона, епіфізи кісток передпліччя з потовщеннями. Не сидить. При лікуванні цієї дитини слід використовувати: А. Препарати кальцію 500 мг/добу. В. *Вітамін Д 3 - 2000 М ОД/добу С. Вітамін Д 3 - 500 М ОД/добу D. Вітамін Д 3 - 5000 М ОД/добу E. Препарати кальцію 1000 мг/добу
14. На прийом до дільничного педіатра прийшла мама з дитиною у віці 3 місяці зі скаргами на неспокійний сон, підвищене виділення поту та зникання волосся на задній частині голови. Початковими проявами якого захворювання можуть бути ці скарги? A. гіпотіреоз B. алопеція C. *гострий рахіт D. неврологічне захворювання E. гіпертіреоз
15. Дитині 8 місяців. Вигодовується виключно коров’ячим молоком. Загальмований, рухова активність низька. Самостійно не сидить, стоїть з опорою. Має олімпійське чоло, ребра з вервелицями, епіфізи кісток передпліччя з потовщеннями, нижні кінцівки з О-подібною деформацією. Сердцеві тони глухі. Збільшена печінка, селезінка. Клінічні прояви відповідають: A. Рахіту середньоважкого ступеня, гострого перебігу B. Рахіту середньоважкого ступеня, підгострого перебігу C. Рахіту легкогоступеня, підгострого перебігу D. Рахіту важкого ступеня, гострого перебігу E. *Рахіту важкого ступеня, підгострого перебігу
16. Дільничний педіатр оглядає здорову доношену дитину місячного віку, що знаходиться на грудному вигодовуванні. Профілактику якого захворювання порекомендує лікар в першу чергу? A. Анемія B. Гіпотрофія C.* Рахіт D. Спазмофілія E. Паратрофія
17. При обстеженні дитини з рахітом йому були проведені дослідження крові і сечі. Які з приведених лабораторних даних не характерні для рахіту? А.* Гіперкальціємія В. Аміноацидурія С. Гіперфосфатурія D. Збільшена активність лужної фосфатази в сироватці крові Е. Гіпофосфатемія 18. Дитині 1,5 місяця. Народилась недоношеною з вагою 2000г. Протягом вагітності мати страждала від гестозу 1 та 2 половини вагітності. Протягом 2 тижнів у дитини відмічається підвищена пітливість, збудливість. Який патологічний стан найбільш вірогідний? A. Наслідки перінатальних уражень нервової системи B. Функціональні розлади шлунково-кишкової системи C. Спазмофілія D. Початкові прояві ГРВІ E. *Рахіт
19. Який із перерахованих симптомів характерний для гострого перебігу рахіту A. Тім’яні бугри B. *Розм’якшення країв великого тім’ячка С. Реберні вервелиці Д. Нитки перлів Е. Передчасне закриття великого тім’ячка
20. Який із перерахованих симптомів характерний для підгострого перебігу рахіту А. Розм’якшення країв великого тім’ячка В. *Тім’яні бугри С. О-подібне викривлення нижніх кінцівок Д. Гарисонова борозна Е. Воронкоподібна грудна клітина
21. Судоми при спазмофілії обумовлені: А. Передозуванням вітаміну Д В. Набряком мозку С.* Низьким рівнем Са в сироватці крові D. Низьким рівнем фосфору в сироватці крові Е. Ацидозом 22. Рівень Са в сироватці крові при спазмофілії складає: А. 2,5 ммоль/л В. 2,25 ммоль/л С.* 1,8 ммоль/л D. 3,0 ммоль/л Е. Все перераховане невірно
23. Для діагностики спазмофілії найбільше значення має: А. Ехоенцефалограма В. Визначення рН крові С.* Визначення рівня Са в сироватці крові D. Люмбальна пункція Е. Визначення рівня Mg в сироватці крові
24. Клінічні прояви явної спазмофілії: А. Гіпертермія В. Симптом Хвостека С. *Судоми D. Менінгеальні симптоми Е. Задишка
25. Дитині з нападом судом у вигляді ларингоспазму необхідно: А. Дати зволожений кисень В. Провести штучне дихання С. *Збризнути водою D. Ввести протисудомні препарати Е. Проводити непрямий масаж серця
26. У дитини зі спазмофілією раптово почалися судоми. Який препарат необхідно ввести: А. Но-шпа В. Адреналін С. *Седуксен D. Кальцію глюконат Е. Лазікс
27. У дитини з ознаками рахіту спостерігається підвищена нервово-м’язева збудливість. Про яке захворювання у дитини можна думати в першу чергу: А. Епілепсія В. Енцефаліт С.* Спазмофілія D. Енцефалопатія Е. Гіпервітаміноз Д
28. У дитини з рахітом після прогулянки на вулиці з’явились судоми. Яке дослідження необхідно провести в першу чергу: А. Проба Сулковича В.* Визначення рівня Са в сироватці крові С. Загальний аналіз крові D. Нейросонографія Е. Визначення рівня цукру в крові
29. У дитини зі спазмофілією спостерігаються повторні судоми. Препаратом вибору для лікування спазмофілії є: А. Вітамін Д В. Фенобарбітал С.* Кальцію глюконат D. Фуросемід Е. Преднізолон
30. Доза препаратів кальцію для лікування дітей, хворих на спазмофілію: А. 5-10 мг/кг В. 1-2 мг/кг С.* 0,5-1 мл/кг D. 0,2 мл/кг Е. 3 мл/кг
31. При народженні у новонародженої дитини діагностована внутрішньоутробна гіпотрофія Iст. Який МРК відповідає даному захворюванню? А. 60 55 В. 60 50 С. *59 55 D. 59 56 Е. 55 50 32. Доношена дитина народилася з внутрішньоутробною гіпотрофією. Який біохімічний показник характерний для даного стану? А. Гіпокаліємія В. Гіпернатріємія С.* Гіпоглікемія D. Ацидоз Е. Гіперкальціємія
33. Який із пренатальних чинників міг призвести до розвитку внутрішньоутробної гіпотрофії А. Анемія вагітної В. Пневмонія у вагітної С. Цукровий діабет D.* Професійні шкідливості Е. Часті ГРВІ
34. Дитині 2 міс. М.т.при народженні 3000г,ФМТ 4000г. Відмічається поганий апетит, зниження толерантності до їжі. Погано прибавляє м.т. Яке захворювання у дитини? А.* Гіпотрофія I ступеня В. Гіпотрофія II ступеня С. Лактозна мальабсорбція D. Залізодефіцитна анемія Е. Кишковий дисбактеріоз 35. У дитини 6 місячного віку діагностована гіпотрофія I ступеня. Назвіть клінічний симптом, найбільш характерний для даної патології А. Блідість шкіри В. Зниження еластичності шкіри С. Зниження тургору м’яких тканин D.* Зниження підшкірно жирового шару Е. М’язева гіпотонія
36. Дитині 5 місяців,м.т. при народженні 3000г,ФМТ 5000г.Знаходиться на змішаному вигодовуванні сум. «Детолакт» в кількості 200мл в день і грудним молоком - 500мл.Апетит добрий.Розладів травлення немає.Яка причина гіпотрофії у дитини? А. Гіпогалактія у матері В.Синдром порушеного кишкового всмоктування С. Кишкова інфекція D.* Аліментарний фактор Е. Дисбактеріоз
37. До дільничного педіатра звернулася мама зі скаргами на поганий апетит у дитини 7 місячного віку. М.т. при народженні 3200г, ФМТ - 7000г. Яке захворювання у дитини А. Залізодефіцитна анемія В. Гіпостатура С. Гіпотрофія I ступеня D.* Гіпотрофія II ступеня Е. Гельмінтоз
38. Дитині 4 місяці. М.т. при народженні 3100г,ФМТ 5000г.Вигодовування штучне з народження - коров’ячим молоком,кашами. Апетит знижений. Шкіра бліда. Порушення стулу немає.Про яке захворювання можна думати у дитини? А. Лактазна недостатність В. Кишковий дисбактеріоз С. Гіпотрофія I ступеня D. Дефіцитна анемія Е.* Гіпотрофія II ступеня 39. У дитини 7 місяців діагностована гіпотрофія III. ступеня.Яке біохімічне відхилення характерне для даного стану А. Диспротеїнемія В. Зниження залізозв’язуючої здатності сироватки крові С. Гіпокальціємія D.* Гіпопротеїнемія Е. Ацидоз
40. У дитини з гіпотрофією II ступеня дефіцит маси тіла складає: А. 10 15% В. 15 20% С.* 21 30% D. 20 25% Е. 25 31%
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 789 | Нарушение авторских прав |