Розглянути ситуаційні задачі. Задача 1. Під час операції хворій К., 25 років, довенно струменево ввели засіб для наркозу
Задача 1. Під час операції хворій К., 25 років, довенно струменево ввели засіб для наркозу. На «кінчику голки» настав сон, що тривав близько 5 хв. Через 30 хв. з’явився висип по типу кропивниці, знизився артеріальний тиск, зросла частота серцевих скорочень. Який засіб для наркозу було введено?
Задача 2. Допоможіть хірургу вибрати середник для короткочасної анестезії під час операції розкриття абсцесу у хворого: а) натрію оксибутират; б) тіопентал-натрію; в) фторотан; г) пропанідид.
Задача 3. Виберіть оптимальний наркозний препарат: а) для інгаляційного наркозу у хворого з супутньою бронхіальною астмою; б) для інгаляційного наркозу у хворого з травмою і масивною крововтратою; в) для зняття тривалих конвульсій.
САМОСТІЙНА АУДИТОРНА РОБОТА СТУДЕНТІВ:
І. Контроль вихідного рівня знань (опитування).
ІІ. Заповнити таблицю порівняльної дії засобів для неінгаляційного наркозу.
Назва препарату
| Форма випуску
| Доза препа-рату на 1кг маси хворого
| Швидкість та тривалість дії
| Переваги наркозу
| Недоліки наркозу
| Застосування
|
|
|
|
|
|
|
|
ІІІ. Контроль кінцевого рівня знань за індивідуальними завданнями.
ЗАНЯТТЯ № 17
ТЕМА: Фармакологія наркотичних анальгетиків.
АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ: Больовим синдромом супроводжується багато захворювань, тому залежно від етіології біль можна зменшити або повністю зняти за допомогою лікарських засобів, які мають знеболюючий ефект. Анальгетики цінні тим, що вибірково пригнічують больові реакції при збереженій свідомості. Проте вони не позбавленні недоліків. Так наркотичні анальгетики мають строго визначені показання до застосування тому, що при повторному вживанні викликають медикаментозну залежність.
Навчальні цілі:
знати: особливості фармакокінетики, фармакодинаміки, правила виписування та призначення наркотичних анальгетиків;
вміти: раціонально застосовувати, дозувати, а також передбачати та попереджувати можливу побічну дію даних засобів, виписувати в рецептах відповідно до форм випуску та коректувати виписані рецепти.
САМОСТІЙНА ПОЗААУДИТОРНА РОБОТА СТУДЕНТІВ:
Вивчити за підручником і матеріалами лекції наступні запитання:
1.Дати визначення поняття наркотичні анальгетики. Джерела їх одержання.
2.Алкалоїди опію. Основні відмінності між ними за їх хімічною структурою і дією.
3.Вплив наркотичних анальгетиків на ЦНС. Механізм їх анальгезуючої дії.
4.Особливості дії морфіну.
5.Гостре отруєння морфіном і допомога при ньому. Звикання. Медикаментозна залежність. Соціальні аспекти морфінізму.
6.Особливості впливу омнопону на ШКТ в порівнянні з морфіном. Показання до застосування.
7.Порівняльна характеристика морфіну і синтетичних наркотичних анальгетиків. 8.Застосування фентанілу для нейролептаналгезії.
9.Гостре отруєння наркотичними анальгетиками та допомога при ньому.
Вивчити форму випуску і дозування: морфіну гідрохлорид, омнопон, тримеперидин (промедол), кодеїну фосфат, пентазоцину лактат, пентазоцину гідрохлорид, фентаніл, трамадол, налорфіну гідрохлорид, налоксон, буторфанол, бупренорфін.
Для набуття вмінь корекції рецептів, виписаних лікарем, випишіть в рецептах:
-морфіну гідрохлорид для ін’єкцій;
-тримеперидин (промедол) для ін’єкцій;
-омнопон в краплях всередину (на 5 днів) і для ін’єкцій;
-кодеїну фосфат в таблетках;
-фентаніл;
-налоксон для ін’єкцій;
-пентазоцин.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 541 | Нарушение авторских прав
|