АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

САМОСТІЙНА АУДИТОРНА РОБОТА СТУДЕНТІВ.

І. Контроль вихідного рівня знань (опитування).

ІІ. Розглянути ситуаційні задачі і тестові завдання, зробити висновки.

1. Дайте відповіді лікарю на такі питання:

Чи подразнююча дія нестероїдних протизапальних препаратів на слизову шлунку є результатом місцевої чи системної дії? Наведіть приклади.

Чи доцільно призначати хворим на виразкову хворобу шлунку та гастрит ацетилсаліцилову кислоту, індометацин, ібупрофен? Поясніть

2. При підготовці інформації про ненаркотичні анальгетики та нестероїдні протизапальні засоби вкажіть синоніми для ацетилсаліцилової кислоти, бутадіону, реопірину, вольтарену, індометацину.

Ш. Виписати складні рецепти, ознайомитись з формами випуску препаратів, інформаційними листками на них.

ІІІ. Контроль кінцевого рівня знань за індивідуальними завданнями.

ЗАНЯТТЯ №19

ТЕМА: Фармакологія снодійних засобів і спирту етилового.

АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ: Відомо, що позбавлення сну спричинює неврастенічні симптоми і навіть порушення психіки. Ось чому фармалогічна корекція порушень сну є досить актуальним завданням. Вибрати серед снодійних засобів з різними особливостями та механізмом дії найбільш ефективний допоможе оволодіння їх фармакологічними властивостями.

Етиловий спирт має важливе значення як медичний препарат, крім того він може спричинювати гостре і, особливо, хронічне отруєння, яке є серйозною медичною і соціальною проблемою, осторонь якої не може бути жоден фармацевтичний працівник

Навчальні цілі:

знати: особливості фармакокінетики, фармакодинаміки, правила виписування та призначення снодійних засобів і спирту етилового, можливі побічні ефекти, форми випуску і правила виписування та відпуску.

вміти: провести контроль дозування і розраховувати дози, а також попереджувати можливу побічну дію даних засобів, виписувати в рецептах та коректувати виписані рецепти.

САМОСТІЙНА ПОЗААУДИТОРНА РОБОТА СТУДЕНТІВ:

1. Вивчити за підручником і конспектом лекцій наступні питання:

1.Снодійні засоби. Класифікація за особливостями фармакодинадинаміки та хімічною структурою.

2.Механізм дії різних снодійних. Вплив на структуру сну.

3.Порівняльна характеристика снодійних. Залежність дії барбітуратів від їх структури.

4.Гостре і хронічне отруєння снодійними засобами та основні заходи допомоги при цьому.

5.Спирт етиловий. Фармакодинаміка та фармакокінетика. Застосування етилового спирту в практичній медицині.

6.Гостре та хронічне отруєння етиловим спиртом. Лікування. Фармакодинаміка тетураму. Принципи його застосування при лікуванні алкоголізму.

Вивчити форму випуску і дозування: фенобарбітал, етамінал натрію, зопіклон (імован), золпідем, доксиламін (донорміл); натрію оксибутират, хлоралгідрат, нітразепам (радедорм), спирт етиловий.

П. Для набуття вмінь корекції рецептів, виписаних лікарем випишіть в рецептах:

натрію оксибутират як снодійне; етамінал натрію в розчині для прийняття всередину столовими ложками; фенобарбітал в порошку; хлоралгідрат в клізмі; нітразепам в таблетках; зопіклон в таблетках; доксиламін (донорміл) в таблетках; спирт етиловий для обробки рук хірурга

Ш. Розгляньте і вирішіть наступні задачі.

Задача 1. До лікаря звернувся хворий Л. 32 років із скаргами на поверхневий сон з частими пробудженями. Лікар призначив йому фенобарбітал по 0,05 г на ніч. У хворого сон нормалізувався, але з’явились скарги на відчуття в’ялості, розбитості, сонливості, зниження уваги і працездатності. Після відміни препарату з’явились кошмарні сновидіння. Поясніть дію барбітуратів на структуру сну і причину побічних ефектів. Допоможіть лікарю зробити більш раціональний вибір снодійного.

Задача 2. В рецептах виписані фенобарбітал, етамінал-натрій, нітразепам, бромізовал, зопіклон, доксиламін, спирт етиловий. Вони відсутні в аптеці, але є їх аналоги. Назвіть ці препарати.

Задача 3. Обгрунтувати концентрацію, шлях введення спирту етилового:

-для дезінфекції рук хірурга;

- при набряку легень;

-для обробки операційного поля

.

САМОСТІЙНА АУДИТОРНА РОБОТА СТУДЕНТІВ:

І. Контроль вихідного рівня знань(опитування та тестування).

ІІ. Розгляньте завдання, зробіть висновки.

1. Вам необхідно підготувати інформацію для лікарів про наявність в аптеці сучасних снодійних засобів. Для цього розподіліть їх за хімічними групами. Для препаратів, позначених зірочкою, вкажіть форми випуску та дози.

ІІІ. Контроль кінцевого рівня знань за індивідуальними завданнями.

ЗАНЯТТЯ №20

ТЕМА: Фармакологія протиепілептичних та протипаркінсонічних засобів

АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ: Для попередження і зняття конвульсій застосовують протиконвульсійні засоби з різним характером дії. Протипаркінсонічні засоби використовують при хворобі Паркінсона, тремтячому паралічі, а також ускладненнях медикаментозної терапії (наприклад: тривале лікування нейролептиками).

Навчальні цілі:

знати: особливості фармакокінетики, фармакодинаміки, правила виписування та призначення протиепілептичних, протипаркінсонічних засобів, можливі побічні ефекти, форми випуску і правила виписування та відпуску.

вміти: провести контроль дозування і розраховувати дози, а також попереджувати можливу побічну дію даних засобів, виписувати в рецептах та коректувати виписані рецепти.

САМОСТІЙНА ПОЗААУДИТОРНА РОБОТА СТУДЕНТІВ:

1. Вивчити за підручником і конспектом лекцій наступні питання:

Класифікація протиепілептичних препаратів відповідно до їх застосування при певних клінічних формах епілепсії.

Механізм дії протиепілептичних засобів.

Засоби для зняття епілептичного статусу (сібазон, хлоралгідрат, магнезії сульфат).

Класифікація протипаркінсонічних препаратів за механізмом дії.

Побічні ефекти протипаркінсонічних препаратів і їх профілактика.

Вивчити форму випуску і дозування: фенобарбітал, дифенін, карбамазепін (фінлепсин), наком, етосуксемід, триметин, мідантан, циклодол, леводопа (допафлекс), сібазон (діазепам), клоназепам, ламотриджин,вальпроат натрію (депакін), магнію сульфат, толперизон (мідокалм).

П. Для набуття вмінь корекції рецептів, виписаних лікарем випишіть в рецептах:

дифенін в драже; діазепам в ампулах; клоназепам в таблетках; карбамазепін; циклодол; наком, толперизон (мідокалм) в таблетках, вальпроат натрію (депакін), магнію сульфат в ампулах.

Ш. Розгляньте і вирішіть наступні задачі.

Задача 1. До Вас звернувся хворий М. 67 років з хворобою Паркінсона, який вживав леводопу, зі скаргами на аритмію і біль голови. Яким із перерахованих засобів можна зменшити ускладнення і підсилити лікувальну дію леводопи?

А – дифенін,

В – наком,

С – тропацин

D– мідантан

E– циклодол.

Задача 2. Поліпшення рухових функцій при паркінсонізмі може бути досягнута:

A. Посиленням холінергичних впливів.

B. Блокадою холінорецепторів

C. Посиленням синтезу дофаміну.

D. Блоком дофамінових рецепторів.

E. Посиленням норадренергічних впливів.

Задача 3. Для усунення епілептичного стану можна застосувати:

A. Фенобарбітал.

B. Діазепам.

C. Дифенін.

D. Магнія сульфат.

E. Натрія оксибутират.

САМОСТІЙНА АУДИТОРНА РОБОТА СТУДЕНТІВ:

І. Контроль вихідного рівня знань(опитування і тестування).

ІІ. Обгрунтувати вибір препарату, його лікарську форму, дозування, концентрацію; шлях введення:

1. Препарати для попередження великих судомних нападів епілепсії.

2. Препарати для попередження малих безсудомних нападів епілепсії.

3. Препарати для усунення епілептичного стану.

4. Препарати для лікування паркінсонізму.

ІІІ. Контроль кінцевого рівня знань за індивідуальними завданнями.

ЗАНЯТТЯ №21

ТЕМА: Фармакологія нейролептиків, транквілізаторів і седативних засобів

АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ: Психотропні засоби пригнічуючого типу дії широко використовують в медичній практиці. Нейролептики, що відзначаються антипсихотичною дією є однією з основних фармакологічних груп у психіатрії. Транквілізатори і седативні потрібні для лікування як невротичних станів, так і розповсюджених у наш час гіпертонічної і ішемічної хвороб, а також при підготовці до операцій та під час операцій, зокрема, транквілізатори і нейролептики – для проведення нейролептаналгезії та атаралгезії.

Навчальні цілі:

знати: особливості фармакокінетики, фармакодинаміки, правила виписування та призначення нейролептиків, транквілізаторів та седативних засобів.

вміти: раціонально застосовувати, дозувати, а також передбачати та попереджувати можливу побічну дію даних засобів, виписувати в рецептах та коректувати виписані рецепти.

САМОСТІЙНА ПОЗААУДИТОРНА РОБОТА СТУДЕНТІВ:

Вивчити за підручником та конспектом лекцій наступні питання:

1. Загальна характеристика впливу психотропних засобів на вищу нервову діяльність, класифікація психотропних середників.

2. Загальна характеристика нейролептиків. Розкрити поняття антипсихотичної, транквілізуючої, седативної активності.

3. Класифікація нейролептиків за хімічною структурою. Поняття про типові і атипові нейролептики.

4. Молекулярні механізми дії нейролептиків і їх вплив на обмін дофаміну, норадреналіну, серотоніну.

5. Аміназин - нейролептик з широким спектром фармакологічних ефектів. Порівняльна характеристика фармакодинаміки аміназину і нейролептиків інших хімічних груп. Показання до застосування.

6. Потенціювання нейролептиками дії засобів для наркозу і анальгетичних середників. Використання дроперідолу для нейролептаналгезії.

7. Резерпін. Особливості механізму дії. Покази до застосування. Побічна дія.

8. Можливі побічні ефекти нейролептиків (типових і атипових).

9. Поняття про транквілізуючу дію. Загальна характеристика. Класифікація. Відмінності від нейролептиків.

10. Механізм дії і основні ефекти транквілізаторів.

11. Показання до застосування транквілізаторів. Побічні ефекти. Можливість розвитку медикаментозної залежності.

12. Поняття про седативну дію. Седативні засоби. Покази до застосування. Побічна дія.

Вивчити форми випуску і дозування наступних препаратів:

аміназин (хлопромазин), трифтазин, етаперазин, хлорпротиксен, галоперідол, дроперидол, флушпірилен, клозапін, сульпірид, резерпін, діазепам (сібазон), феназепам, хлозепід, нозепам, мезапам, натрію бромід, препарати пустирника, валеріани, корвалол, ново-пасит, гідазепам, мебікар, алпразолам (ксанакс), лоразепам (мерліт).

Для набуття вмінь корекції рецептів, виписаних лікарем, випишіть в рецептах:

аміназин (хлопромазин) в драже і ампулах, натрію бромід в розчині для прийняття всередину, хлорпротиксен в таблетках, галоперідол в краплях, сульпірид, діазепам, алпразолам в таблетках, лоразепам в таблетках, настоянка валеріани з настоянкою пустирника, мікстура седативної дії, збір седативний, сухий екстракт валеріани, корвалол, ново-пасит.

Розглянути і розв’язати ситуаційні тести і задачі:

Задача 1. Разом з лікарем-інтерном доберіть речовини, найбільш раціональні для використання:

1) для лікування хворого з реактивним психозом, що супроводжується маренням і галюцинаціями;

2) для лікування безсоння, зумовленого надмірним хвилюванням;

3) хворому, що готується до оперативного втручання, для потенціювання наркозного засобу;

4) для зняття хвилювання перед виступом в аудиторії;

5) для зняття конвульсивного стану;

6) для лікування кардіоневрозу.

Задача 2. Вкажіть препарати, які використовуються для лікування реактивного психозу: аміназин, трифтазин, сібазон, дроперідол, хлозепід, сухий екстракт валеріани, реланіум.

Задача 3. Які препарати з групи транквілізаторів призначимо хворому, що працює водієм автобуса? Поясніть.

Задача 4. Дайте визначення поняттю «атаралгезія» і назвіть препарати, які можна використати для її проведення.

Задача 5. Визначте групу препаратів, що володіють антипсихотичною і протиблювотною дією, зменшують рухову активність, потенціюють дію засобів для наркозу, снодійних і наркотичних анальгетиків, при тривалому вживанні викликають екстрапірамідні розлади.

САМОСТІЙНА АУДИТОРНА РОБОТА СТУДЕНТІВ:

І. Контроль вихідного рівня знань(опитування і тестування).

ІІ. Розглянути ситуаційні задачі, зробити висновки. Виписати складні рецепти, ознайомитись з формами випуску препаратів, інформаційними листками на них.

ІІІ. Контроль кінцевого рівня знань за індивідуальними завданнями.

ЗАНЯТТЯ №22

ТЕМА: Фармакологія психостимуляторів, ноотропних засобів і адаптогенів

АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ: Необхідними у практичній роботі лікаря є знання про фармакодинаміку і фармакокінетику такої групи препаратів як психостимулятори, що використовуються при шокових та термінальних станах, а також при ранніх стадіях отруєння снодійними та наркозними засобами. Ноотропні препарати з кожним роком стають все більш популярними не тільки у пацієнтів похилого віку, але й у молодших людей для покращення пам’яті та активізації розумової діяльності.

Навчальні цілі:

знати: особливості фармакокінетики, фармакодинаміки, правила виписування та призначення психостимуляторів, ноотропних та адаптогенів.

вміти: раціонально застосовувати, дозувати, а також передбачати та попереджувати можливу побічну дію даних засобів, виписувати в рецептах та коректувати виписані рецепти.

САМОСТІЙНА ПОЗААУДИТОРНА РОБОТА СТУДЕНТІВ:

Вивчити за підручником і конспектом лекцій наступні питання:

1. Класифікація середників, що збуджують нервову систему.

2. Поняття про психостимулюючу дію. Класифікація психостимуляторів за хімічною структурою.

3. Дія психостимуляторів на організм. Вплив на обмін катехоламінів. Показання до використання кофеїну.

4. Побічна дія психостимуляторів. Можливість розвитку звикання і медикаментозної залежності.

5. Ноотропні засоби. Загальна характеристика. Можливі механізми дії. Застосування.

6. Адаптогени (загальнотонізуючі). Загальна характеристика. Показання до застосування.

Вивчіть форму випуску і дозування наступних препаратів: пірацетам (ноотропіл, луцетам), аміналон, настоянка жень-шеню, пантокрин, екстракт елеутерокока рідкий, сиднокарб, кофеїн бензоат натрію.

Для набуття вмінь корекції рецептів, виписаних лікарем, випишіть в рецептах: пірацетам в ампулах і таблетках, кофеїн бензоат натрію і натрію бромід для прийняття всередину в мікстурі, кофеїн бензоат натрію в ампулах, настоянка жень-шеню.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 647 | Нарушение авторских прав