Акушерство и гинекология. 1. Методы контрацепции , применяемые в различные возрастные периоды женщины:
1. Методы контрацепции, применяемые в различные возрастные периоды женщины:
· 16-19лет: барьерная, гормональная контрацепция
· 19-35лет: барьерная, гормональная, внутриматочная контрацепция, естественная контрацепция
· 35-45лет: барьерная, гормональная, внутриматочная контрацепция, естественная контрацепция, хирургическая стерилизация (не менее 3 детей)
· 45 и старше: барьерная, гормональная, ВМС, хирургическая стерилизация.
Выбор метода контрацепции остается за врачом-гинекологом, который индивидуально подбирает метод, подробно собрав анамнез, узнав о возможных вредных привычках и экстрагенитальной патологии, объяснив женщине все достоинства, недостатки и осложнения данного выбора.
2. Критерии доношенности и недоношенности, морфофункциональной зрелости новорожденного.
Показатели доношенности: составил полных 37 нед., масса тела равна или превышает 2500 г, а рост 45 см. Средняя масса тела доношенного мальчика — 3500— 3600 г, доношенной девочки 3200—3300 г. Средняя длина тела 49—52 см.
Признаки доношенного плода: Доношенный ребенок громко кричит, у него активные движения, хорошо выраженный мышечный тонус и сосательный рефлекс. Кожа у него розовая, эластичная. Подкожный жировой слой хорошо развит. Кости черепа эластичные, боковые роднички закрыты, ушные раковины упругие. Пупочное кольцо находится на середине расстояния между лобком и мечевидным отростком. Ногти заходят за кончики пальцев. У девочек большие половые губы закрывают малые, у мальчиков яички опущены в мошонку.
После рождения ребенок попадает в новую для него среду с иной температурой, влажностью, гравитацией, с массой звуковых, тактильных, зрительных и других раздражителей. Новорожденный должен быстро адаптироваться к новым условиям существования, что приводит к изменениям во всех функциональных системах его организма.
3. Атонические кровотечения. Тактика врача.
Нарушение сократительной функции матки
(«Т» – тонус)
| Перерастяжение матки
| · многоводие
· многоплодие
· крупный плод
| «Истощение» сократительной способности миометрия
| · быстрые роды
· затяжные роды
· высокий паритет (>5 родов)
| Инфекционный процесс
| · хориоамнионит
· лихорадка в родах
| Функциональные/анатомические особенности матки
| · миома матки
· предлежание плаценты
|
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 511 | Нарушение авторских прав
|