АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталон ответа к теоретическому вопросу № 10

Нарушения менструального цикла (виды, диагностика, профилактика, лечение)

Регуляция менструальной функции осуществляется на нейрогуморальном уровне: ЦНС, гипоталамус, гипофиз, надпочечники, щитовидная железа, поджелудочная железа и яичники.

Под действием экзо- и эндогенных факторов эта регуляция может нарушаться. В результате чего нарушается и менструальная функция

бесплодие, невынашивание.

Причины:

- гинекологические операции

- воспалительные заболевания женских половых органов

- хромосомные нарушения

- генитальный инфантилизм

- опухоли головного мозга

- перенесённые инфекции

- профессиональные вредности

- нарушение питания

- стрессы.

Классификация:

1. Гипоменструальный синдром и аменорея.

Аменорея – это отсутствие менструаций в течение 6 и более месяцев.

1) Истинная: физиологическая

- до периода полового созревания

- во время беременности и кормления грудью

- в климактерическом периоде.

2) Патологическая

3) Первичная – отсутствие менструаций у девушек до 17-18 лет.

4) Вторичная – отсутствие менструаций после установившего менструального цикла.

2. Гиперменструальный синдром. Дисфункциональные маточные кровотечения – кровотечения, возникающие вследствие функциональных нарушений в одном или нескольких звеньев нейрогуморальной регуляции менструального цикла.

1) Ювенильные маточные кровотечения.

2) Репродуктивного периода.

3) Климактерического периода.

3. Альгодисменорея – болезненные менструации.

1) Первичная (от менархе)

2) Вторичная (после перенесённого гинекологического заболевания, абортов и патологических родов).

Причина боли:

- затруднение оттока крови из матки, вследствие её неправильного положения (загиб), лабильность нервной системы (снижение порога болевой чувствительности), эндокринная патология (повышение простагландинов), генитальный инфантилизм).

Клиника:

- боли в области живота первые сутки, схваткообразные, тянущие, иррадиируют в пояснично-крестцовую область.

- тошнота, головные боли,

- боли в области сердца, повышение пульса

- нарушение диуреза и дефекации

- отёки

- носовые кровотечения

Лечение:

- гормональное

- анальгетики

- спазмолитики

- седативные препараты

- холинолитики

- витамины (Е)

Лечение начинать за 3-4 дня до ожидаемой менструации.

При вторичной: оперативное (аномалии, миома), противовоспалительное (воспаления), гинекологический массаж (неправильное положение матки).

Предменструальный синдром

Это комплекс патологических психоэмоциональных, нейроэндокринных и вазомоторных симптомов, возникающих во второй фазе менструального цикла и исчезающих с началом менструации.

Клиника:

- депрессия, раздражительность

- бессонница,

- гипертензия, тахикардия

- плаксивость, агрессивность

- головная боль, головокружение

- тошнота, рвота, метеоризм

- боли в области сердца

- нагрубание и болезненность грудных желёз

- отёки

- жажда, одышка

- повышение температуры тела.

При обследовании: недостаточность функции желтого тела и повышенное содержание эстрогенов во второй фазе менструального цикла.

Лечение:

- психотерапия

- транквилизаторы

- диуретики

- витаминотерапия

- антигистамины

- гомеопатия (ременс)

- прогестины (дюфастон)

Лечение проводится во второй фазе цикла.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 717 | Нарушение авторских прав