АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталон ответа к теоретическому вопросу № 24

Искусственное прерывание беременности (виды, показания, осложнения, их профилактика)

1. Медикаментозный аборт:

Прерывание беременности на ранних сроках – до 6 недель.

Препараты: мифепристон, пенкрофтон,

Осложнения:

1) Неполный аборт

2) Продолжающаяся беременность.

3) Кровотечения.

4) Нарушение менструального цикла.

Лечение:

1) Выскабливание полости матки.

2) Наблюдение у гинеколога до восстановления менструального цикла.

2. Вакуумная аспирация – метод эвакуации содержимого полости матки, характеризующийся минимальной травматичностью.

Методика выполнения:

1) Расширение канала шейки матки.

2) Введение в полость матки канюли со шлангом.

3) Прохождение стенок матки канюлей.

4) Плодное яйцо аспирируется через шланг в стеклянный резервуар.

5) Осторожное обследование стенок матки кюреткой.

Осложнения:

1) Кровотечения

2) Неполный аборт

3) Перфорация тела матки.

4) Септические заболевания (инфицирование)

3. Медицинский аборт или кюретаж.

Подготовка женщины к операции:

1) Опорожнить мочевой пузырь и кишечник.

2) Не принимать пищу и жидкость в день операции.

3) Личная гигиена

Ход операции:

1. Обезболивание: медикаментозный наркоз (кеталар, калипсол, сомбревин и др.)

2. Обрабатывают наружные половые органы дезинфицирующим раствором.

3. Вводят во влагалище зеркала.

4. Обрабатывают шейку матки дезинф. раствором.

5. Переднюю губу шейки матки захватывают пулевыми щипцами.

6. Переднее зеркало удаляют, а нижнее держит медицинская сестра, которая находиться слева.

7. Вводят зонд в полость матки.

8. Вводят последовательно расширители Гегара несколько дальше внутреннего зева.

9. Производят разрушение и удаление плодного яйца с помощью аборцанга и кюреток (сначала тупых, потом острых).

10. Вынимают нижнее зеркало.

11. Женщину перекладывают на каталку.

12. На низ живота кладут пузырь со льдом.

Осложнения:

1) Ранние (во время операции)

2) Отсроченные (в течение месяца после операции)

3) Отдалённые

Частота осложнений: 16-52 %.

4. Искусственное прерывание в более поздние сроки (от 13 до 22 недель).

Показания устанавливает комиссия: врач акушер-гинеколог, врач той специальности, к профилю которой относится заболевание беременной, руководитель учреждения.

Эталон ответа к теоретическому вопросу № 25

Гнойно-септические осложнения послеродового периода

Эталон ответа к теоретическому вопросу № 26

Травмы женских половых органов (причины, проявления, последствия, лечение)

Эталон ответа к теоретическому вопросу № 27

Сестринский процесс при инфекциях, передающихся половым путем

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 602 | Нарушение авторских прав