АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клинические проявления миокардитов

Прочитайте:
  1. А. Клинические формы интоксикации
  2. А. Клинические формы поражения
  3. Аномалии развития половых органов. Этиопатогенез, классификация, методы диагностики,клинические проявления, методы коррекции.
  4. Бруцеллез: этиология, эпидемиология, патогенез, клинические формы, диагностика, методы лабораторного исследования, лечение, профилактика.
  5. В стационаре – клинические, биохимические исследования крови, мочи, УЗИ – диагностика.
  6. В. 50 Понятие инфекционного токсикоза у детей раннего возраста. Этиопатогенез. Основные клинические проявления.
  7. В. 66 Нефропатия с минимальными проявлениями. Патогенез развития нефротического синдрома. Клиника. Основные принципы терапии.
  8. В. 87. Паротитная инфекция: этиология, эпидемиология, клинические формы, дифференциальный диагноз, лечение, профилактика.
  9. Варикоцеле. Этиология. Патогенез. Классификация. Клинические проявления в зависимости от степени. Современные методы диагностики. Способы лечения. Диспансерное наблюдение.
  10. Ветряная оспа. Этиология. Эпидемиология. Клинические проявления. Принципы лечения. Мероприятия в очаге ветряной оспы.

Этиология миокардитов

В зависимости от этиологического фактора выделяют 3 формы заболевания:

- инфекционные миокардиты

- аллергические миокардиты

- токсико-аллергические миокардиты

Наиболее частой причиной миокардита являются вирусы. Это обусловлено доминирующим положением вирусной инфекции среди заболеваний детского возраста, кардиотропностью многих вирусов, а так же с несовершенством иммуннокомпетентной системы детей. Наиболее часто кардит вызывается вирусом Коксаки А, В, ECHO (около 50% случаев); вирусом краснухи, аденовирусом, Эпштейн-Барр, цитомегаловирусом, вирусом гриппа, простого герпеса.

Из бактерий воспаление миокарда могут вызвать: менингококк, клебсиелла, дифтерия, сальмонеллез, туберкулез, бруцеллез и др.

Известны миокардиты развившиеся на фоне токсоплазмоза, амебеаза.

Грибковые поражения миокарда возможны при актиномикозе, гистоплазмозе, кандидозе.

К аллергическим миокардитам относятся лекарственные, сывороточные, поствакцинальные.

Токсико-аллергические поражения миокарда наблюдаются при коллагенозах, а так же в результате поражения миокарда физическими и химическими агентами.

 

В патогенезе миокардитов выделяют 3 основных патогенетических механизма развития поражения миокарда

1. Проникновение инфекционных агентов в миокард

2. Продукция миокардиальных токсинов

3. Иммунное поражение миокарда

 

 

Классификация миокардитов

Наиболее приемлемая классификация неревматических кардитов в педиатрической практике - это классификация предложенная профессором Н.А.Белоконь, 1984г

 

Период возникновения заболевания Врожденный («ранний», «поздний»). Приобретенный
Этиологический фактор вирусный, вирусно-бактериальный, бактериальный, паразитарный, грибковый, иерсиниозный, аллергический, идиопатический
Форма кардит; поражение проводящей системы сердца
Течение Острое – до 3 мес., подострое – до 18 мес., хроническое – более 18 мес (рецидивирующее, первично хроническое) варианты: застойный, гипертрофический, рестриктивный
Степень тяжести Легкая, средняя, тяжелая
Форма и стадия сердечной недостаточности Левожелудочковая I,IIA,IIB,III степени Правожелудочковая I,IIA,IIB,III степени Тотальная
Исходы и осложнения Кардиосклероз, гипертрофия миокарда, нарушение ритма и проводимости, легочная гипертензия, констриктивный миоперикардит, тромбоэмболический синдром

 

 

Клинические проявления миокардитов

Миокардит проявляется симптомами сердечной недостаточности, которые имеют свои особенности при различных вариантах заболевания.


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 354 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)