Осложнение фимоза.
При фимозе часто возникает баланопостит. Частые атаки острого баланопостита приводят к гипертрофией (утолщением) и прогрессированием рубцового процесса кожи крайней плоти.
При очень узком отверстии крайней плоти возможно ущемление головки полового члена - парафимоз.
Фимоз затрудняет мочеиспускание, в результате чего повышается давление в мочевых путях. А это, в свою очередь, может привести к нарушением мочеиспускания и таким серьезным заболеваниям, как пиелонефрит, гидронефроз и почечная недостаточность.
Постоянное натуживание увеличивает давление и в брюшной полости, из-за чего может появиться грыжа или выпадение прямой кишки.
Лечение фимоза
Как правило, лечение фимоза сводится к иссечению крайней плоти к разъединению спаек между головкой полового члена и крайней плотью.
Операция остается методом выбора лечения фимоза – круговое иссечение листков крайней плоти.
В случаях развития баланопостита – промывание хлоргексидином 2-5дней – наблюдение.
Парафимоз – осложнение фимоза, ущемление головки полового члена суженной крайней плотью при попытке обнажить головку.
Ущемление опасно отеком головки и, как правило, невозможностью ее вправления. Резко нарушается кровообращение головки полового члена, проявляющееся резкой болью и посинением. При прогрессировании состояния возможен некроз головки.
Лечение: немендленное вправление головки под наркозом. В поздние сроки – рассечение ущемляющего кольца и обрезание крайней плоти.
Баланопостит - воспаление головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти (постит), нередко вызванное несоблюдением правил гигиены, а у детей часто обусловленное фимозом. Заболевание может быть вызвано различными инфекциями, в том числе ИППП.
Аномалии развития и расположения яичка. Классификация. Клинические проявления. Осложнения.
Современные методы диагностики и лечения. Междисциплинарная реабилитация и диспансеризация.
· аномалии числа яичек (анорхизм, монорхизм,полиорхизм)
· аномалии структуры яичек (гипоплазия яичка)
· аномалии положения яичка (крипторхизм, эктопия яичка).
Анорхизм
Анорхизм – это врожденное отсутствие обоих яичек. Причиной анорхизма является нарушение внутриутробного развития половых желез плода в результате хромосомных аномалий еще на ранних этапах развития эмбриона (6 - 10 недель беременности). Кроме того, причиной может быть и гибель яичек плода после 20 недель беременности ввиду неясных причин.
Среди причин также можно отметить роль тяжелых инфекционных заболеваний, различных интоксикаций, нерационального питания женщины во время беременности, а также при различного рода гормональных сдвигах в организме в этот период.
Анорхизм необходимо отличать от более часто встречающегося двустороннего крипторхизма (в виде его абдоминальной формы, когда оба яичка находятся в брюшной полости).
Анорхизм сопровождается одновременным недоразвитием придатков яичек и семявыносящих протоков. Эта аномалия характеризуется резким снижением количества мужских половых гормонов, кроме того, отсутствием вторичных мужских половых признаков – евнухоидизм.
Лечение при анорхизме проводятся в виде заместительной гормональной терапии. Кроме того, возможны и косметические операции.
Монорхизм
Монорхизм – это врожденное отсутствие одно из яичек. Причиной этой патологии могут быть те же факторы, что и при анорхизме, но в менее выраженной форме.
В диагностике монорхизма играет роль УЗИ. Отсутствие одного из яичек обычно на развитии ребенка и его половой жизни никак не сказывается, если функция другого яичка сохранена.
Полиорхизм
Полиорхизм - это врожденный порок, при котором у больного одновременно имеются три или, реже, больше яичек. Обычно добавочное яичко бывает недоразвитым и располагается рядом с нормальным. В некоторых случаях добавочное яичко может оказаться в малом тазу.
Ввиду того, что добавочное яичко часто склонно к злокачественному перерождению (в рак яичка), его удаляют. При наличии у добавочного яичка придатка и семявыносящий проток, они также удаляются вместе с яичком.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 435 | Нарушение авторских прав
|