Влияние повышенного и пониженного атмосферного давления в условиях производства. Кессонная болезнь.
Действию повышенного атмосферного давления во время работы подвергаются кессонные рабочие, водолазы, рабочие при строительстве мостов, подводных тоннелей, глубоких фундаментов, метро и тд.
Пребывание и работа в условиях повышенного давление при определенной тренировке и соблюдении правил безопасности не вызывают у рабочих каких-либо неприятных ощущений. Лишь в том случае, когда переход от нормального атмосферного давления к повышенному и обратно совершается быстрее установленного для этого времени могут развиться различные патологические изменения, характерные для так называемой «кессонной болезни».
Кессонная болезнь - это заболевание возникающие при быстром переходе человека от повышенного атмосферного давления к нормальным условиям. При пребывании в условиях повышенного давления увеличивается растворимость азота, поступающего с воздухом; ткани, главным образом жировая и нервная, насыщаются растворенным азотом. Так как растворимость азота (и любого другого газа) при снижении давления уменьшается, он появляется в крови (из тканей) в газообразном состоянии. Если переход от повышенного давления к нормальному происходит слишком быстро, то азот выделятся в кровь с бурным образованием пузырьков. Пока эти пузырьки малы, они уносятся с током крови в легкие и удаляются из организма. Если же размер пузырьков превышает размер кровеносного сосуда, может произойти его закупорка и развитие газовой эмболии. В зависимости от локализации газовых эмболов и длительности вызываемого эмболией нарушения питания тканей наблюдаются различные формы кессонной болезни.
Легкая форма кессонной болезни проявляется в виде сильных артрапгий и миалгий (эмболия кровеносных сосудов, питающих надкостницу, кость, суставы, мышцы). Также развивается подкожная эмфизема (скопление газа в подкожной клетчатке). Данные симптомы могут продолжаться от нескольких часов до 1-2 недель.
При кессонной болезни средней тяжести дополнительно присоединяются головокружение и рвота, нистагм, потеря равновесия, резкие боли в животе и эмболия сосудов брыжейки.
Тяжелые формы кессонной болезни наблюдаются при образовании эмболов в сосудах жизненно важных органов (ЦНС, сердце, легкие). Клинически они могут проявляться инфарктом миокарда, легких, моно- и параплегиями, парезами нижних конечностей и тазовых органов, слепотой. Тяжелая форма встречается крайне редко.
Кессонная болезнь может принимать хроническое течение, сопровождаясь развитием парезов, параличей, изменениями костей, суставов, нервно-психическими расстройствами и тд.
Профилактика кессонной болезни включает в себя следующие основные мероприятия:
1. Правильная организация декомпрессии (вышлюзовывания). Переход рабочих от повышенного давления к нормальному должен совершаться в сроки, достаточные для того, чтобы азот успел выделиться из организма. Установлены нормы продолжительности декомпрессии при различном давлении. Общие правила таковы:
• Продолжительность пребывания под давлением тем меньше, чем больше давление
• Чем выше давление, тем большее время нужно для декомпрессии
В водолазной практике применяют ступенчатый метод декомпрессии, при котором водолаз при подъеме имеет несколько остановок на различных глубинах.
2. Мероприятия по поддержанию определенного микроклимата. Важное значение имеет предупреждение охлаждения организма работающих в кессонах (спазм сосудов затрудняет выход азота), а также наличие хорошей приточно-вытяжной вентиляции.
3. Технологические мероприятия - у водолазов активно применяется замена азота газами, которые плохо растворяются в крови - гелием и аргоном.
4. Медицинские меры профилактики - проведение предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров
5. Лечебная рекомпрессия используется как эффективное средство лечения и профилактики кессонной болезни. При первых признаках кессонной болезни пострадавшего немедленно помещают в лечебный шлюз. Сущность лечебной рекомпрессии заключается в быстром поднятии давления до уровня, при котором исчезают признаки кессонной болезни и образовавшиеся пузырьки газа растворяются в крови, с последующей медленной декомпрессией.
8. Вибрации и шум, их влияние на организм. Вибрационная болезнь. Меры профилактики.
Шум – совокупность звуков различной интенсивности и частоты, беспорядочно изменяющихся во времени. Слуховой анализатор воспринимает звуки 20 – 20 000 ГЦ. Шум с силой звука 140 дБ даже в течение короткого времени вызывает разрыв барабанной перепонки. Звук порядка 130 дБ может вызывать острую боль. Шум выше 80 дБ может привести к стойкой потере слуха.
Воздействие шума на организм вначале проявляется быстропреходящим понижением слуха. => перерастяжение клеток звукового анализатора, их утомление => ослабление слуховой чувствительности к концу рабочего дня, особенно к высокочастотным. => профессиональная тугоухость. Импульсный шум (выстрел, взрыв, удар) оказывает более сильное повреждающее действие, чем стабильный шум той же мощности.
Постоянное действие шума вызывает поражение ЦНС. Преобладают признаки астено-вегетативных нарушений? Раздражительность, снижение памяти, апатия, гипергидроз, расстройства сна. Могут развиваться тремор веки пальцев рук. Шум влияет и на ССС: повышение АД, снижение пульса, боли в области сердца.
Меры профилактики негативного воздействия шума:
1) Технологические мероприятия - улучшение конструкции приборов для снижения уровня шума (например, замена клепки на сварку), использование различных материалов, поглощающих шум.
2) Санитарно-технические мероприятия - использование поглощающих панелей, специальных кожухов.
3) Индивидуальные средства защиты (беруши уменьшают шум на 15 дБ, наушники - на 30 дБ).
4) Организационные мероприятия - рациональный режим труда и отдыха.
5) Медицинские профилактические осмотры.
6) Законодательные мероприятия - нормирование шума в производственных помещениях. Для цехов норма шума составляет 80 дБ. Если человек находится в диспетчерской, то есть защищен от общего цехового шума, то уровень шума не должен превышать 60 дБ.
Вибрация - это механические колебательные движения, передающиеся телу человека или отдельным его частям от источников колебаний. Вибрации характеризуются такими параметрами как амплитуда, длина волны, частота, а также виброскорость и виброускорение. За нулевую виброскорость принимается величина 5*10" м/с.
I. Вибрации классифицируются по характеру контакта с телом работающего:
1. Местная
2. Общая
Местную вибрацию создают ручные машины ударного, ударно-вращательного и вращательного действия при контакте с руками работающего (отбойные молотки, перфораторы, бензопилы, вибраторы и тд.). Общая вибрация возникает на виброплатформах, виброплощадках, в транспорте.
Ц. По частоте выделяют вибрации:
1. Низкочастотные (до 35 Гц)
2. Среднечастотные (35-125 Гц)
3. Высокочастотные (более 125 Гц)
III. Вибрации разделяют также и по направлению:
1. Вертикальные вибрации
2. Горизонтальные вибрации
3. Угловые вибрации
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 904 | Нарушение авторских прав
|