АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Общий анализ мочи 18.02.13
Параметр
| Значение
| Патология
| Референтные пределы
| Цвет
| Светло-желтый
| нет
|
| Прозрачность
| Прозрачная
| нет
|
| Удельный вес
| 1,015
| нет
| 0,01-1,028
| Белок (качественно)
| Не обнаружен
| нет
|
| Глюкоза (качественно)
| Не обнаружена
| нет
| Отсутствует
| Кетоновые тела (качественно)
| Не обнаружены
| нет
| Отсутствуют
| Реакция на кровь
| Отрицательная
| нет
| Отрицательная
| Билирубин (качественно)
| Не обнаружен
| нет
| Отсутствует
| Билирубин (качественно), мкмоль/л.
|
| нет
|
| Уробилиноген (качественно), мкмоль/л.
|
| нет
| До 35,0
| Эритроциты, в п/зр
|
| нет
|
| Эпителий плоский, в п/зр
| Единичный в препарате
| нет
|
| Лейкоциты, в п/зр
|
| нет
| 0-3
| Цилиндры гиалиновые, в п/зр
| нет
| нет
| Норма
|
ЭКГ-заключение 29.01.13
P-Q - 0,14
R-R – 0,88
QRS – 0,08
QRST – 0,38
ЧСС – 68 уд.в мин
Синусовый ритм. Блокада передневерхней ветви левой ножки пучка Гиса. Нарушение внутрижелудочковой проводимости по правой ножке пучка Гиса. Увеличение правого предсердия. Признаки гипертрофии левого желудочка.
Клинический анализ крови.
Дата взятия материала: 04/01/13
Эритроциты
| 4.19
| | 10~12/л
| (3.9-4.7)
| Гемоглобин
|
| <
| г/л
| (120-140)
| Цветовой показатель
| 0.94
|
|
| (0.85-1.05)
| Гематокрит
| 39.6
| | %
| (36.0-42.0)
| Тромбоциты
|
|
| 10~9/л
| (150-400)
| Лейкоциты
| 4.1
|
| 10~9/л
| (4.0-8.8)
|
| Относительные
| абсолютные
| Нейтрофилы
| 26.2 <
| %
| (46.0-72.0)
| 0.52 <
| 10~9/л
| (2.20-4.80)
| Лимфоциты
| 43.6 <
| %
| (18.0-40.0)
| 1.8
| 10~9/л
| (1.2-3.0)
| Моноциты
| 5.3
| %
| (3.0-11.0)
| 0.3
| 10~9/л
| (0.09-0.60)
| Базофилы
| 0.5
| %
| (0.0-1.0)
| 0.010
| 10~9/л
| (0.000-0.065)
| Эозинофилы
| 7.7 >
| %
| (0.0-5.0)
| 0.154
| 10~9/л
| (0.000-0.300)
|
Заключение: Нейтропения. Лейкопения.
Биохимический анализ крови.
Дата взятия материала: 28/01/2013
Билирубин общий
| 19,0 мкмоль/л
| 3,4 – 20,5
| Билирубин прямой
| 1.3 мкмоль/л
| До 3,4
| Билирубин непрямой
| 17.7 мкмоль/л
| До 19
| Глюкоза натощак
| 5,42 ммоль/л
| 3,9 – 6,1
| Холестерин общий
| 6.2 ммоль/л
| 3,1 – 5,2
| Креатинин
| 0,075 ммоль/л
| <0.120 ммоль/л
| Мочевина
| 3.9 ммоль/л
| 2.5-7.3
| АЛТ
| 21 Е/л
| 10 – 40
| Общий белок
| 73.1 г/л
| 65 – 85
| Триглицериды
| 1.44 ммоль/л
| 0.40-1.54 ммоль/л
| CРБ
| 4,34 мг/л
| 0.00 – 7.50
|
Дифференциальный диагноз.
Клинический диагноз
Диагноз болезни: врожденная одиночная киста почки
Основное заболевание: киста правой почки.
Сопутствующие заболевания: ИБС. Атеросклероз. Гипертоническая болезнь 2ст. риск 3. ХСН 0-1.
Обоснование клинического диагноза:
Диагноз киста правой почки поставлен на основании:
1) наличия в анамнезе данных об оперативном вмешательстве – иссечении кисты левой почки в 2007г.
2) жалоб на периодические ноющие боли в поясничной области справа, без иррадиации, усиливающиеся при физической нагрузке.
3) ультразвукового исследования почек - в верхнем полюсе почки жидкостное образование 4,5-5,0см, округло-овальной формы, с четким ровным контуром, с однородным гипоэхогенным содержимым, расположено чуть ближе к задней поверхности.
4) обзорной рентгенограммы - правая почка увеличена в размерах за счет верхнего полюса.
5) экскреторной урографии - полостная система правой почки деформирована, смещена книзу, отдавлена – кистой, своды чашечек уплощены.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 464 | Нарушение авторских прав
|