АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Правильні відповіді: 1В, 2А, 3В, 4Д, 5E, 6 Е, 7А, 8Д, 9В.,10А.

Прочитайте:
  1. Варіанти дефіцитної анемії, які зустрічаються частіше у дітей (виберіть всі правильні
  2. Виберіть схожі симптоми в клініці інфекційного та алергічного риніту (виберіть всі правильні
  3. Для простої вірильної форми адреногенітального синдрому характерно (виберіть всі правильні
  4. Для функціональної недостатності кори наднирників характерно (виберіть всі правильні
  5. До основних синдромів гострого отруєння барбітуратами належать (виберіть всі правильні
  6. Еталон відповіді: 1 – а
  7. Еталон відповіді: 2 - . а) Т-Т-Г-Ц-Ц-Т-А-А-А-Г-Т-Г-Г-А-А-Т-Ц-Ц-Г-Г-А-Т, б) 15180 дальтон
  8. Еталон відповіді: 2 - а
  9. Надалі всі правильні відповіді це «А»
  10. Найбільш епідеміологічно загрозливим стосовно ВІЛ-інфекції є (виберіть всі правильні

 

ДЖЕРЕЛА УЧБОВОЇ ІНФОРМАЦІЇ

1. Серцево-судінні захворювання // За ред. чл.-кор. АМН Україні, проф. В.М. Коваленка та проф|. М.І. Лутая // Довідник «VADEMECUM info ДОКТОР «Кардіолог». – До. «Здоров'я Україні», 2005.– 542 с.

2. Малая л.Т., Хворостінка в.Н. Терапія: захворювання серцево-судинної системи. / Керівництво для-врачей-інтернів і студентів, 2-е видавництво, випр. і доп. -Харків: Фоліо, 2005. – З 44-67.

3. Окороков А.Н. Діагностика хвороб внутрішніх органів. Т.7. Діагностика хвороб серця і судин. - Москва: Мед. літ, 2007. - с. 355 -365.

4. Окороков А.Н. Лікування хвороб внутрішніх органів. Практ. керівництво. / Т. 3., кн. 2. - Мінськ: Вища школа, Вітебськ: Белмедкніга, 1997.-С.1-44.

5. Рекомендації Українській асоціації кардіологів по профілактиці і лікуванню ІХС.. - Київ, 2004. - 13 с.

6. Кріжановський в.О. Діагностіка та лікування інфаркту міокарда.-К.Фенікс,2000.- С.451.

7. Міжнародне керівництво по інфаркту міокарду. Під ред. Р.В.Ф. Кемпбелла. Пер. з англ. – М: 1997. – С. 34.

 

ПЕРЕЛІК ТЕОРЕТИЧНИХ ПИТАНЬ

1. Як визначити поняття «інфаркт міокарду».

2. Роль атеросклерозу, дестабілізації атеросклерозної бляшки і функціональних фактів у в патогенезі різних форм ІХС.

3. Сучасна класифікація інфаркту міокарду.

4. Особливості клінічної течії і діагностики гострого інфаркту міокарду.

5. Поняття «Гострий коронарний синдром».

6. Діагностичні критерії інфаркту міокарду.

7. Диференціальний діагноз різних форм ІХС.

8. Лікувальна тактика в різні періоди гострого інфаркту міокарду.

9. Показання до хірургічного лікування інфаркту міокарду.

10. Реабілітація. Первинна і вторинна|повторна| профілактика.

 

ОРІЄНТОВАНА ОСНОВА ДІЇ.

Інфаркт міокарду - гостре захворювання, що обумовлене розвитком ішемічного некрозу ділянки м'яза серця, виявляється в більшості випадків характерним болем, порушеннями основних функцій серця, як правило, з формуванням клінічних симптомів гострої судинної і серцевої недостатності і інших ускладнень, загрожуючих життю хворих.

Етіологія

Найчастішою причиною, що визначає розвиток інфаркту, є атеросклероз коронарних артерій, що виявляється у 95% померлих від ІМ.

У окремих випадках ІМ розвивається внаслідок спазму в коронарних артеріях, інколи - при їх емболії (наприклад, у хворих мітральним або аортальним стенозом, бактеріальним ендокардитом).

Природжені аномалії вінцевих артерій, наприклад аномальне отходження лівої передньої низхідної коронарної артерії від легеневого стовбура, можуть викликати гостру ішемію міокарду і навіть інфаркт у дітей, проте вони рідко служать причиною ішемії міокарду у дорослих.

Патогенез.

Інфаркт міокарду визначають як загибель кардіоміоцитів внаслідок тривалої ішемії. Більш ніж в 90% випадків гострого ІМ коронарна артерія, що живить уражену область і початково звужена атеросклерозною бляшкою, перекривається гостро розвинутим тромбом, формування якого часто пов'язане з розривом цієї бляшки. При цьому колагенові волокна оголюються, відбувається активація тромбоцитів, запускається каскад реакцій згортання, що приводить до гострої оклюзії коронарної артерії.

Порушення балансу між потребою міокарду в кисні і його доставкою приводить спочатку до ішемії міокарду, а надалі, якщо відновлення перфузії не відбувається, – до його ішемічного некрозу.


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 475 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)