ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ.
Хірургічне лікування атеросклерозу направлене:
на відновлення магістрального кровотоку;
на поліпшення колатерального кровотоку;
на зменшення всмоктування холестерину (часткове ілеошунтування).
Профілактика атеросклерозу.
Первинна профілактика - це своєчасне виявлення чинників ризику атеросклерозу і ІХС, їх корекція або усунення у осіб без яких-небудь клінічних проявів захворювання. Вона направлена на запобігання або уповільнення атеросклеротичного процесу.
Вторинна профілактика - це корекція або усунення чинників ризику у осіб з клінічними проявами атеросклерозу, форм ІХС і їх ускладнень, прискорене одужання, поліпшення якості життя, збільшення тривалості життя в межах біологічного віку, зниження ступеня тяжкості захворювання і поліпшення прогнозу для життя і працездатності як шляхом зміни образу життю (відмови від куріння, підвищення фізичної активності, дотримання відповідної дієти), так і шляхом призначення (за наявності відповідних свідчень) адекватної гіполіпидемичної, антигіпертензивної, антидіабетичної, антиагрегаціонної, антиоксидантної і антитромботичної терапії.
Вираженість профілактичних заходів залежить від корекції або усунення таких ключових чинників ризику, як куріння, артеріальної гіпертензії і зниження рівня ХС в сироватці крові.
ТЕСТИ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЮ І САМОКОРЕКЦІЇ КІНЦЕВОГО РІВНЯ ЗНАНЬ
Завдання № 1
Що є основним компонентом атеросклерозної бляшки?
А) гладком'язова клітина
Б) еритроцит
В) тромбоцит
Г) фібробласт
Д) лейкоцит
Завдання № 2
Яка з цих фізикальних ознак є проявом важкого аортального стенозу атеросклерозного генезу?
А) Грубий систоличний шум
Б) Гучний аортальний компонент II (другого) тону
В) Запізнювання каротидної пульсації
Г) Діастоличний шум
Д) Клацання відкриття аортального клапана
Завдання № 3
Чоловік 65 років доставлений в стаціонар з скаргами на задишку при фізичному навантаженні (ходьбі на 15 м), ортопное і периферичні набряки. При обстеженні: АД = 90/60 мм.рт.ст., пульс ритмічний, 100 ударів в хвилину; набухання шийних вен при центральному венозному тиску 12 см.вод.ст., систолічний шум, який проводиться на судини шиї, помітна затримка пульсації сонних артерій і набряки на ногах.
Все, що викладене нижче щодо даного пацієнта, вірно, окрім:
А) Призначення діуретиків може зменшувати вираженість набряків і ортопное
Б) Необхідно знижувати постнавантаження за допомогою каптоприла.
В) Необхідний подальший діагностичний пошук, щоб з'ясувати причину серцевої недостатності.
Г) Збільшення постнавантаження у даного пацієнта з лівошлуночковою недостатністю є компенсаторним механізмом.
Д) У пацієнта є ознаки недостатності обох шлуночків серця.
Завдання № 4
Все нижче викладене є чинниками ризику розвитку ІХС, окрім:
А) Цукровий діабет
Б) Високий рівень ЛПВЩ
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 482 | Нарушение авторских прав
|