Делятся на две группы: переднюю (сгибатели и пронаторы) и заднюю (разгибатели и супинатор). Каждая группа слагается из поверхностного и глубокого слоев. Поверхностные слои мышц передней и задней групп берут начало, соответственно, в области медиального и латерального надмыщелка. Глубокие слои мышц начинаются на костях предплечья и на межкостной перепонке. Пронаторы и супинатор прикрепляются к лучевой кости.
Передняя группа
1. Круглый пронатор,m. pronator teres.Начало мышцы: от медиального надмыщелка плеча. Прикрепление мышцы: к середине латеральной поверхности диафиза лучевой кости. Функция: пронирует предплечье и участвует в его сгибании.
2. Лучевой сгибатель запястья,m. flexor carpi radialis.Начало мышцы: от медиального надмыщелка плеча. Прикрепление мышцы: к основанию 2-й пястной кости. Функция: производит ладонное сгибание кисти; может отводить кисть в лучевую сторону в комбинации со своим антагонистом.
3. Длинная ладонная мышца,m. palmaris longus.Начало мышцы: от медиального надмыщелка плеча. Другой конец (дистальный) поверх retinaculum flexorum переходит в ладонный апоневроз (aponeurosis palmaris). Функция: натягивает апоневроз, сгибает кисть.
4. Локтевой сгибатель запястья,m. flexor carpi ulnaris.Начало мышцы: от медиального надмыщелка плеча. Прикрепление мышцы: к гороховидной косточке и далее к os hamatum (в виде lig. pisohamatum), к 5-й пястной кости в виде lig. pisometacarpeus. Функция: вместе с m. flexor carpi radialis производит ладонное сгибание кисти, а также локтевое приведение кисти вместе с m. extensor carpi ulnaris.
5. Поверхностный сгибатель пальцев,m. flexor digitorum superficialis. Лежит глубже четырех описанных мышц. Начало мышцы: от медиального надмыщелка плеча, processus coronoideus локтевой кости и верхней части лучевой кости. В виде четырех длинных сухожилий, проходя через canalis carpalis, прикрепляется на ладонной поверхности основания средней фаланги 2-5-го пальцев. На уровне тела проксимальной фаланги каждое сухожилие делится на две ножки, образуя щель, hiatus tendineus, через которую проходят сухожилия глубокого сгибателя пальцев. Функция: сгибает проксимальную и среднюю фалангу 2-5-го пальцев и всю кисть.
6. Длинный сгибатель большого пальца кисти,m. flexor pollicis longus. Лежит глубже предыдущих мышц (глубокий слой). Начало мышцы: на передней поверхности лучевой кости дистально от tuberositas radii. Сухожилие проходит под retinaculum flexorum на ладонь. Прикрепление мышцы: к основанию второй фаланги 1-го пальца. Функция: сгибает ногтевую фалангу 1-го пальца.
7. Глубокий сгибатель пальцев,m. flexor digitorum profundus.Начало мышцы: от локтевой кости и межкостной перепонки. Его четыре сухожилия проходят через canalis carpalis на ладонь и затем, пройдя между ножками сухожилия m. flexor digitorum superficialis, прикрепляются к дистальной фаланге 2-5-го пальцев. Функция: сгибает среднюю и дистальную фаланги 2-5-го пальцев.
8. Квадратный пронатор,m. pronator quadratus.Начало мышцы: от ладонной поверхности локтевой кости. Прикрепление мышцы: на ладонной стороне лучевой кости. Функция: главный пронатор предплечья.
Задняя группа
9. Плечелучевая мышца,m. brachioradialis.Начало мышцы: от латерального края плечевой кости и латеральной межмышечной перегородки. На середине предплечья переходит в длинное плоское сухожилие, которое прикрепляется к лучевой кости над шиловидным отростком. Функция: сгибает предплечье в локтевом суставе и устанавливает лучевую кость в положение, среднее между пронацией и супинацией.
10. 11.Длинный и короткий лучевой разгибатель запястья,m. extensor carpi radialis longus et brevis.Начало мышц: первая – от латерального края и латерального надмыщелка плеча, вторая – от латерального надмыщелка и сумки локтевого сустава. Прикрепление мышцы: к тыльной поверхности основания, longus 2-й и brevis 3-й пястным костям. Функция: обе мышцы производят разгибание кисти и некоторое ее отведение.
12. Разгибатель пальцев,m. extensor digitorum.Начало мышцы: от epicondilus lateralis. На середине предплечья разделяется на четыре брюшка, каждое из которых дает длинное сухожилие к четырем пальцам (2-5-му). Сухожилия проходят под retinaculum extensorum и выходят на тыльную поверхность кисти. Каждое из сухожилий общего разгибателя переходит в треугольное сухожильное растяжение, разделяющееся на три пучка Прикрепление мышц: средний пучок – к основанию средней фаланги, а два боковых – к основанию дистальной фаланги. Функция: разгибает 2-5-й пальцы и производит разгибание кисти.
13. Разгибатель мизинца,m. extensor digiti minimi. Является частью общего разгибателя пальцев. Длинным сухожилием присоединяется к общему сухожилию 5-го пальца. Функция: разгибает мизинец.
14. Локтевой разгибатель запястья,m. extensor carpi ulnaris.Начало мышцы: от латерального надмыщелка плеча, а также от заднего края локтевой кости. Прикрепление мышцы: к основанию 5-й пястной кости. Функция: делает разгибание кисти и приведение ее в локтевую сторону вместе с m. flexor carpi ulnaris.
15. Cупинатор,m. supinator.Начало мышцы: от латерального надмыщелка и верхнего конца локтевой кости, охватывает проксимальный конец лучевой кости выше и ниже. Функция: супинирует предплечье.
16. 17. Длинная мышца, отводящая большой палец кисти,m. abductor pollicis longus.Короткий разгибатель большого пальца кисти,m. extensor pollicis brevis.Начинаются рядом от задней поверхности лучевой кости, межкостной перепонки и отчасти от ulna. Первая мышца расположена выше второй. Обе мышцы идут дистально, выходят из-под лучевого края общего разгибателя пальцев и, пройдя под retinaculum extensorum, направляются к большому пальцу, где сухожилие m. abductor pollicis longus прикрепляется к основанию 1-й пястной кости, а сухожилие m. extensor pollicis brevis – к основанию проксимальной фаланги большого пальца. Функция: m. abductor pollicis longus отводит большой палец и производит лучевое отведение кисти; m. extensor pollicis brevis разгибает проксимальную фалангу большого пальца.
18. Длинный разгибатель большого пальца кисти,m. extensor pollicis longus.Начало мышцы: от средней трети задней поверхности локтевой кости. Прикрепление мышцы: к основанию второй фаланги. Функция: разгибает большой палец.
19. Разгибатель указательного пальца,m. extensor indicis.Начало мышцы: от дистальной трети локтевой кости. Прикрепление мышцы: к сухожилию общего разгибателя. Функция: разгибает указательный палец.
Мышцы кисти
Кроме сухожилий мышц предплечья, проходящих на тыльной и ладонной сторонах кисти, на последней имеются также собственные короткие мышцы, начинающиеся и оканчивающиеся в этом отделе верхней конечности. Мышцы кисти разделяются на три группы. Две из них расположены по лучевому и локтевому краям ладони, образуют возвышение большого пальца (thenar) и мизинца (hypothenar). Третья (средняя) группа залегает в ладонной впадине (palma manus).