Гостищев В.К. Общая хирургия: Учеб./ В.К. Гостищев. – М.: ГОЭТАР-МЕД, 2002. – 608 с.: ил. – (Серия «XXI век»).
6. Гринёв М.В. Остеомиелит./ М.В. Гринёв. – М.: Медицина, 1977. – 152 с.: ил.
7. Дудкевич Г.А. Остеомиелит./ Г.А. Дудкевич. – Ярославль: Изд-во «Транспорт», 1971. – 135 с. – (Ярославская медицинская академия)
8. Никитин Г.Д. Хирургическое лечение остеомиелита / Г. Д. Никитин, А.В. Рак, С. А. Линник и соавторы – СПб.: Русская графика, 2000. – 288 с: ил.
9. Попкиров С. Гнойно-септическая хирургия./ С. Попкиров. – София: Медицина и физкультура, 1977. - 502 с
10. Рубан Э.Д. – Хирургия, – Изд. 5-е, стер./ Э.Д. Рубан. – Ростов н/Д: Феникс, 2013. – 569 с.: ил.(Среднее профессиональное образование)
11. СтручковВ.И. Хирургическая инфекция / В.И. Стручков, В.К.Гостищев, Ю.В. Стручков. – М.:1991. – 230с.: ил.
12.
ПРИЛОЖЕНИЕ
Приложение 1
План опроса пациентов с диагнозом остеомиелит
1. Пожалуйста, представьтесь;
2. Какого ваше самочувствие сейчас?
3. Скажите пожалуйста ваше место работы и должность;
4. С какой формой остеомиелита вы сюда поступили?
5. Сколько длится заболевание по вашему мнению?
6. Если у вас хроническая форма остеомиелита, то как вы думаете, почему произошёл переход из острой стадии в хроническую?;
7. Вам делали операцию на больной кости?
8. Был ли у ваших родственников остеомиелит?
9. Есть ли у вас какие-либо хронические заболевания?
10. Какие жалобы насчёт лечения вы можете предоставить?
11. Как вы считаете, что улучшит качество оказания помощи больным с остеомиелитом?
12. Спасибо за участие в опросе!
Приложение 2
Памятка для больных остеомиелитом
Остеомиелит – гнойное хирургическое заболевание при котором повреждаются все структуры кости а так же прилегающие ткани.
Болезнь остеомиелит возникает, когда в организм попадают бактерии, способные выделять гной (так называемые микобактерии). Для возникновения остеомиелита просто попадания бактерии в организм недостаточно, необходимо ещё, чтобы бактерия проникла в кость.
Главный возбудитель остеомиелита – золотистый стафилококк. Кроме него заболевание могут вызвать сальмонеллы, гемофильная палочка, пневмококк, кишечная палочка, белый стафилококк.
Пути попадания инфекции в кость:
1. Через кровь.
Это так называемый гематогенный остеомиелит (попавший через кровь). Чаще всего он встречается в острой форме у детей. Может передаться ребёнку от больной матери во время беременности.
2. Во время прямого контакта с костью.
Ещё в школе детей учат, что при открытых переломах необходимо остановить кровотечение (с помощью перевязки поврежденного участка) и зафиксировать место перелома в неподвижном положении. Эти действия могут и, зачастую, спасают человеку жизнь: можно умереть от кровотечения, если не перевязать рану. Однако использовать первую попавшуюся под руку тряпку нельзя: можно легко занести в рану инфекцию, в том числе и бактериальную. Чтобы этого не произошло, для перевязки и фиксации поврежденного участка при открытых переломах лучше всего использовать чистую ткань, например, порвать на лоскутки рубашку или футболку. Читой тканью также следует обвернуть палку, доску или любой другой предмет, к которому будет фиксироваться конечность при открытом переломе.
3. Занесение инфекции в организм при недостаточной стерилизации приборов.
По такой причине чаще всего развивается одонтогенный остеомиелит – занесение бактериальной инфекции в кости челюсти при пломбировании каналов зубов и стоматологическом лечении недостаточно стерильным оборудованием.
4. Миграция бактерий из очага воспаления в кость.
В организме бактерии формируют очаги воспаления – место, где происходит скопление бактерий. Чаще всего это мягкие ткани. Однако из такого очага воспаления бактерии могут перемещаться (мигрировать) в костную ткань. Такой остеомиелит может разрушать не только кости, но и мягкие ткани, которые прилегают к костям.
Если у вас оперированный остеомиелит, то вам требуется соблюдать некоторые правила, чтобы не допустить осложнений или перехода болезни в следующую стадию:
1. Перед выпиской обязательно проконсультируйтесь с врачом о режиме вашей физической активности. Возможно, после операции вам будет запрещено поднимать тяжести, заниматься некоторыми видами спорта; потребуется использовать специальные поддержки или протезы;
2. Не пренебрегайте отдыхом после лечения, так как при остеомиелите чаще всего поражается красный костный мозг и для его восстановления необходимо соблюдать режимы труда и отдыха. Посоветуйтесь с инструктором ЛФК или медсестрой об объёме вашей физической активности и приёмах ускорения заживления раны;
3. После лечения необходимо посещать участкового врача, который будет оценивать ваше состояние и даст рекомендации по реабилитации;
4. Рекомендуется отказаться от вредных привычек. Наркотическая, алкогольная и никотиновая зависимость способствует развитию осложнений и тормозит восстановление костной ткани;
5. При любых порезах, ссадинах и переломах необходимо в первую очередь обработать рану и, если необходимо, обратиться за помощью к врачу;
6. Если вы хотите использовать какие-либо народные средства для лечения остеомиелита, то необходимо сначала обсудить их с врачом -хирургом;
7. Соблюдайте рекомендации вашего врача по приёму лекарственных средств. Так же необходимо осведомлять врача о реакциях вашего организма на препарат;
8. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Неграмотные вмешательства могут привести к нежелательным последствиям, в том числе инвалидизации и летальному исходу;
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 1273 | Нарушение авторских прав
|