АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Анатомо-функціональні особливості дихальної системи

· М'якість ребер і податливість грудної клітки - полегшення проходження по родових шляхах, але схильність до парадоксального подиху

· «Експіраторна» будова грудної клітки (ребра розташовані майже під прямим кутом до хребта)

· Менша вираженість дихальної мускулатури - Обмеження можливості збільшення дихального обсягу, подолання опору при обструкції, легкість виникнення слабкості і виснаження дихательной мускулатури

· Високе стояння діафрагми - Діафрагмальний тип дихання, змешення ДО при здутті кішечніка

· Вузькі (до 1 мм) і короткі носові ходи - Складне смоктання при риніті, ухудшеніе протиінфекційного захисту, согреванія, механічної очистки повітря при диханні через рот

· Незавершений розвиток придаткових пазух - рідко синусити

- Хрящі гортані ніжні і податливі, слизова оболонка багата кровоносними і лімфатичними судинами, еластична тканина розвинена слабо, клітковина подсвязоч-ного апарату відрізняється підвищеною рихлістю. Висока частота виникнення і важкий перебіг ларингіту, нерідко усупроводі стенозу гортані

- Трахея відносно коротка, має воронкоподібну форму; слизова оболочка трахеї ніжна, багата кровеноснимі судинами і має відносно багато слизових залоз; 1/3 трахеї представлена перетинчастої частиною (у дорослих - 1/5), що призводить до зменшення її просвіту на одну третину під час дихального цікла і при кашлі

- Бронхи вузькі, меншу кількість еластичної тканини, недорозвинення і м’ягкість хрящів; відсутність (до 8 років) «допоміжним» струму повітря між сусідніми бронхами; товста, пухка, добре васкуляризована слизова оболонка бронхів, велика концентрація слизових залоз

- Правий бронх ширший і відходить майже під прямим кутом - Велика частота потрапляння стороннього тіла в правий бронх

- Менша розтяжність легенів (1/3 велічіни дорослої людини)

- Дихальний еквівалент у грудного ребенка в 2 рази більше, ніж у дорослого; в 3 рази більший хвилинний обсяг вентіляціі (0,4 л / кг у 1-місячного дитини і 0,125 л / кг - 14-річну дитину), що й забезпечує більшу поглинання кіслорода (13,2 мл / кг в хвилину у новорожденного в порівнянні з 4,3 мл / кг в хвилину у дорослого)

- Можливість швидкого розвитку дихальної недостатності при хворобах органів дихання, т. К. Для засвоєння 1 літра кіслорода дитині доводиться здійснювати в 2 рази більшу роботу

- Велика стійкість до гіпоксії у новорожденних і грудних дітей; зниження інтенсивності окислювальних процесів

- «Примітивний» характер ацинуса, бідність колатеральної вентиляції, велика рихлість межальвеолярной і междольковой сполучної тканини, багата васкуляризація легенів - Менша дифузійна здатність;велика схильність до набряку і генералізації інфекціі в легенях, зменшення дихального обсягу при будь-якому тахіпное

- плевра тонка, ніжна;

- Велика рухливість середостіння

- Вздовж дихальний шляхів розташовуються такі груупи лімфатичних вузлів: Трахеальні, трахеобронхові(біфіркаційні), бронхо-пульмональні, легеневі, задні і середні середостінні, білягруднинні.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 785 | Нарушение авторских прав