Тема № 2. Заболевания щитовидной железы
Цели и задачи: Научить студентов всестороннему клиническому обследованию больных с заболеваниями щитовидной железы и умению обобщить полученные данные для установления диагноза, проведения дифференциальной диагностики.
Содержание темы.
Анатомо-физиологические сведения о щитовидной железе. Классификация заболеваний. Методы обследования больных.
Эндемический зоб. Определение понятия, классификация по степени увеличения, форме. Патологическая анатомия. Этиология (теория йодной недостаточности, значение струмогенных веществ, санитарно-гигиенических условий). Патогенез, признаки зобной эндемии. Клиника, диагностика, лечение. Показания к операции. Профилактика.
Тиреотоксикоз. Определение понятия. Классификация по степени тяжести и стадиям развития. Клиника диффузного тиреотоксического зоба и узловых форм. Диагностика (значение определения основного обмена, поглощения диагностической дозы йода-131, сканирования щитовидной железы). Дифференциальный диагноз. Показания к различным видам лечения. Показания и противопоказания к операции. Предоперационная подготовка в зависимости от стадии тиреотоксикоза. Методы операций(энуклеация, экономная резекция, субтотальная резекция, геми-струмэктомия, удаление перешейка. комбинированные операции).
Осложнения во время и после операции, клиника осложнений, их лечение и профилактика. Лечение и профилактика тиреотоксического криза и острой сердечно-сосудистой недостаточнсости как основных причин летальных исходов после операции у больных тиреотоксиозом. Ближайшие и отдалённые результаты хирургического лечения, пути их улучшения. Режим, доживание, трудоустройство больных после операции.
Тиреоидиты и струмиты. Определение понятия. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение консервативное и хирургическое. Ближайшие и отделенные результаты.
Тиреоидит Хошимото. Определение понятия. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика, дифференциальный диагноз. Показания к медикаментозному и хирургическому лечению.
Тиреоидит Риделя. Определение понятия. Клиника, диагностика. Дифференциальная диагностика. Хирургическое лечение.
Рак щитовидной железы. Классификация гистологическая и клиническая. Клиника диагностика и дифференциальный диагноз.Типы операций, показания к гемиструмэктомии, расширкнной тиреодэктомии. Комбинированное лечение, исходы и отдаленные результаты. Профилактика.
Опухоли паращитовидных желез, клиника, диагностика, лечение.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 414 | Нарушение авторских прав
|