АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Индивидуальные ложки. Материалы и методы изготовления. Методика окантовки функциональных оттисков.

Окантовка функциональных оттисков-сохранение объёма края функционального оттиска, отражающего функциональное состояние подвижной слизистой оболочки. Изготовление рабочих моде­лей осуществляется по функцио­нальным оттискам. Для сохранения объема края оттиска, отражающего состояние подвижной слизистой оболочки с учетом функции, про­водят его окантовку. Окантовку оттиска проводят с использовани­ем полоски базисного воска тол­щиной 2 мм и шириной 5-6 мм. На оттиске верхней челюсти полоски воска приклеивают к дистальной его части и вестибулярной поверхности оттиска, отступя от края оттиска на 3 мм. На оттиске нижней челю­сти окантовка проводится в два этапа. Отступя 2-3 мм от края оттис­ка приклеивают полоски воска на вестибулярной и лингвальной по­верхностях. Далее из базисного воска под­готавливают треугольные пластин­ки, которые используют для формирования подъязычного пространства рабочей модели. Окантовка помогает зуб­ному технику обеспечить объем­ность границ модели и предотвра­щает повреждение границ будуще­го протеза при вскрытии гипсовой модели.. После окантовки оттиска из­готавливают рабочую модель. Для улучшения адгезии протеза верхней челюсти проводится гравировка гипсовой модели в дорсальном направлении на границе перехода твердого неба в мягкое. Так называемая линия «А» гравируется глубиной 1,5 мм при ширине 1,5-2 мм. Гравировка должна точно соот­ветствовать форме дорсального костного края. Образуемая бо­роздка имеет вид двойной дуги, идущей от бугра до бугра, пе­рекрывая небные ямки. Для изготовления индивидуальных ложек используются специальные материалы: самотвердеющие и фотополимеризующиеся пластмассы, самотвердеющие пластмассы, стандартные термопластические заготовки (листовой полистирол, оргстекло или шеллаковые пласти­ны с минеральными наполнителями). Самотвердеющие пластмассы выпускаются в упаковке, состоящей из порошка и жидкости. Порошок содержит инициатор(перекись бензоила), а жидкость- ингибитор(гидрохинон). Фотополимерные материалы для изготовления индивидуальных ложек представляют собой однокомпонектные композиции смол, не содержащие -метилметакрилата. Выпускаются в виде мягких стан­дартных пластинок для верхней и нижней челюстей. Материалы дан­ной группы полимеризуются толь­ко под действием определенного освещения в специальных боксах. Термопластические материал для изготовления индивидуальных ложек (листовой полистирол, оргстекло или шеллаковые пластины с минеральными наполнителями) также представляют собой стандартные однокомпонентные заготовки, которые в процессе термической обработки приобретают пластичность и могут быть использованы для изготовления ложек методом свободной формовки. Индивидуальные ложки изго­тавливаются в зуботехнической лаборатории на гипсовой модели, полученной но предварительному (анатомическому) Оттиску.Первоначально наносят гра­ницы индивидуальной ложки. Для нанесения границ ложки с вес­тибулярной стороны в качестве ориентира используют переходную складку (место перехода непод­вижной слизистой альвеолярного отростка на подвижную слизистую щеки к губы). В дистальных отделах на верхней челюсти граница индиви­дуальной ложки с вестибулярной стороны переходит на дистальную границу. В дистальных отделах на нижней челюсти граница индиви­дуальной ложки с вестибулярной стороны переходит на лингвальную поверхность, полностью пере­крывая ретромолярные треуголь­ники. В области уздечки языка граница ложки должка обходит ее.После нанесения границ лож­ки на модель проводят ее изоля­цию разделительным материалом (Изокол). Дозировку порошка и жидко­сти легче производить с использо­ванием специальных мерников. После дозировки ком­понентов пластмассу перемешива­ют и придают ей необходимую толщину в пределах 3-4 мм, раска­тывая между полиэтиленовыми пленками. Пластмассо­вое тесто накладывают на гипсовую модель, придают ему форму модели и удаляют избытки. Из избытков пластмассы во фронтальном участке ложки фор­мируют ручку. Спустя время полимеризации ложку освобождают от модели и производят её обработку. При изготовлении ложки на нижнюю челюсть, кроме ручки во фронтальном уча­стке, следует предусмотреть изго­товление двух опор в области от­сутствующих первых моляров.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 1690 | Нарушение авторских прав