АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Индивидуальные ложки. Материалы и методы изготовления. Методика окантовки функциональных оттисков.
Окантовка функциональных оттисков-сохранение объёма края функционального оттиска, отражающего функциональное состояние подвижной слизистой оболочки. Изготовление рабочих моделей осуществляется по функциональным оттискам. Для сохранения объема края оттиска, отражающего состояние подвижной слизистой оболочки с учетом функции, проводят его окантовку. Окантовку оттиска проводят с использованием полоски базисного воска толщиной 2 мм и шириной 5-6 мм. На оттиске верхней челюсти полоски воска приклеивают к дистальной его части и вестибулярной поверхности оттиска, отступя от края оттиска на 3 мм. На оттиске нижней челюсти окантовка проводится в два этапа. Отступя 2-3 мм от края оттиска приклеивают полоски воска на вестибулярной и лингвальной поверхностях. Далее из базисного воска подготавливают треугольные пластинки, которые используют для формирования подъязычного пространства рабочей модели. Окантовка помогает зубному технику обеспечить объемность границ модели и предотвращает повреждение границ будущего протеза при вскрытии гипсовой модели.. После окантовки оттиска изготавливают рабочую модель. Для улучшения адгезии протеза верхней челюсти проводится гравировка гипсовой модели в дорсальном направлении на границе перехода твердого неба в мягкое. Так называемая линия «А» гравируется глубиной 1,5 мм при ширине 1,5-2 мм. Гравировка должна точно соответствовать форме дорсального костного края. Образуемая бороздка имеет вид двойной дуги, идущей от бугра до бугра, перекрывая небные ямки. Для изготовления индивидуальных ложек используются специальные материалы: самотвердеющие и фотополимеризующиеся пластмассы, самотвердеющие пластмассы, стандартные термопластические заготовки (листовой полистирол, оргстекло или шеллаковые пластины с минеральными наполнителями). Самотвердеющие пластмассы выпускаются в упаковке, состоящей из порошка и жидкости. Порошок содержит инициатор(перекись бензоила), а жидкость- ингибитор(гидрохинон). Фотополимерные материалы для изготовления индивидуальных ложек представляют собой однокомпонектные композиции смол, не содержащие -метилметакрилата. Выпускаются в виде мягких стандартных пластинок для верхней и нижней челюстей. Материалы данной группы полимеризуются только под действием определенного освещения в специальных боксах. Термопластические материал для изготовления индивидуальных ложек (листовой полистирол, оргстекло или шеллаковые пластины с минеральными наполнителями) также представляют собой стандартные однокомпонентные заготовки, которые в процессе термической обработки приобретают пластичность и могут быть использованы для изготовления ложек методом свободной формовки. Индивидуальные ложки изготавливаются в зуботехнической лаборатории на гипсовой модели, полученной но предварительному (анатомическому) Оттиску.Первоначально наносят границы индивидуальной ложки. Для нанесения границ ложки с вестибулярной стороны в качестве ориентира используют переходную складку (место перехода неподвижной слизистой альвеолярного отростка на подвижную слизистую щеки к губы). В дистальных отделах на верхней челюсти граница индивидуальной ложки с вестибулярной стороны переходит на дистальную границу. В дистальных отделах на нижней челюсти граница индивидуальной ложки с вестибулярной стороны переходит на лингвальную поверхность, полностью перекрывая ретромолярные треугольники. В области уздечки языка граница ложки должка обходит ее.После нанесения границ ложки на модель проводят ее изоляцию разделительным материалом (Изокол). Дозировку порошка и жидкости легче производить с использованием специальных мерников. После дозировки компонентов пластмассу перемешивают и придают ей необходимую толщину в пределах 3-4 мм, раскатывая между полиэтиленовыми пленками. Пластмассовое тесто накладывают на гипсовую модель, придают ему форму модели и удаляют избытки. Из избытков пластмассы во фронтальном участке ложки формируют ручку. Спустя время полимеризации ложку освобождают от модели и производят её обработку. При изготовлении ложки на нижнюю челюсть, кроме ручки во фронтальном участке, следует предусмотреть изготовление двух опор в области отсутствующих первых моляров.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 1651 | Нарушение авторских прав
|