 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Остеоартроз. Определение. Этиология. Патогенез. Клинические признаки. ДМИ. Принципы лечения. Прогноз. Профилактика.Остеоартроз — группа заболеваний различного происхождения в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава, в первую очередь хряща, а также околохрящевого участка кости, связок, капсулы, околосуставных мышц. Преобладающий возраст — 40—60 лет.
Этиология: - Несоответствие между механической нагрузкой на сустав и его способностью противостоять этой нагрузке. Биологические свойства хряща могут быть обусловлены генетически или изменяться под воздействием приобретённых факторов -Генетическая предрасположенность - Избыточная масса тела - Дефицит женских половых гормонов - эстрогенов в постменопаузе у женщин - Приобретённые заболевания костей и суставов -Травмы суставов - Операции на суставах
Патогенез: Нарушение регенерации соединительнотканных структур приводит к преждевременному старению суставного хряща – его истончению, шероховатости, растрескиванию, потере прочности и эластичности.
Выделяют 3 стадии: I - характеризуется незначительным уменьшением подвижности сустава, II – протекает со снижением подвижности и хрустом в суставе при движении, III - отличается деформацией сустава и резким ограничением его подвижности. Симптомы остеоартроза: 1) Механический ритм болей — возникновение боли под влиянием дневной физической нагрузки и стихание за период ночного отдыха. 2)Кратковременная боль возникает после покоя и вскоре проходит на фоне двигательной активности. 3) «Блокада сустава» или «застывший сустав» — резко выраженный быстро развивающийся болевой. Интенсивность боли при этом лишает пациента возможности сделать малейшее движение в данном суставе. 4) При наличии воспаления, помимо боли в суставе как при движении, так и в покое, характерны утреннняя скованность, припухлость сустава, местное повышение кожной температуры. 5) Постепенно развиваются деформация и тугоподвижность суставов. 6) Обычно остеоартроз развивается медленно и начинается как заболевание одного сустава, но через некоторое время в процесс включаются и другие суставы, чаще всего те, которые компенсаторно брали на себя повышенную механическую нагрузку, чтобы разгрузить первоначально заболевший сустав. 7)Наиболее часто поражаются коленные суставы, суставы кисти, поясничный и шейный отделы позвоночника, тазобедренные суставы, голеностопный сустав, плечевой сустав. Диагностика: При подозрении на остеоартроз необходимо сдать следующие анализы: Общий и биохимический анализ крови Исследование синовиальной жидкости Рентген-исследование Ультразвуковой метод исследования суставов Артроскопия Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 390 | Нарушение авторских прав |