АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ступенчатый подход к ведению взрослых и детей старше 5 лет с бронхиальной астмой в соответствии с новыми рекомендациями US National Asthma Education and Prevention Program (NAEPP)

Прочитайте:
  1. A. Он не прав, т.к. при наличии общих детей брак расторгается в суде.
  2. II МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  3. IX. Контроль и руководство работой по профилактике травматизма у детей
  4. MINISTRY OF EDUCATION AND SCIENCE OF THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
  5. V. Требования к организации и проведению занятий с детьми
  6. V2: Ревматические заболевания у детей
  7. V2: Ревматические заболевания у детей
  8. XVI. ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТА ЭРАКОНД В ПРАКТИКЕ ОЗДОРОВЛЕНИЯ ДЕТЕЙ
  9. Аденофлегмона челюстно-лицевой области у детей. Клиника, диагностика, лечение.
  10. Анатомия височно-нижнечелюстного сустава у детей.
Тяжелая (ступень 4-я) Высокие дозы ингаляционных кортикостероидов + длительно действующие бронхолитики + длительные курсы пероральных кортикостероидов
Среднетяжелая (ступень 3-я) Средние дозы ингаляционных кортикостероидов ИЛИ низкие/средние дозы ингаляционных кортикостероидов + длительно действующие ингаляционные -агонисты
Легкая персистирующая (ступень 2-я) Низкие дозы ингаляционных кортикостероидов ИЛИ мембраностабилизирующие средства ИЛИ теофиллин ИЛИ антагонисты лейкотриенов
Легкая интермиттирующая (ступень 1-я) Не требуется регулярной медикаментозной терапии

 

К немедикаментозным методам лечения относят гемосорбцию, плазмаферез, облучение крови лазером, лечебную дыхательную гимнастику, иглорефлексотерапию, горно – климатическое лечение, баротерапию, спелеотерапию, иглорефлексотерапию, физиолечение (ингаляции, массаж грудной клетки, УВЧ-терапия), санаторно – курортное лечение (южный берег Крыма, Кисловодск, Нальчик, Горный Алтай).

Ключевыми компонентами лечения бронхиальной астмы являются обучение пациента самоконтролю за течением заболевания, объективной оценке состояния внешнего дыхания (проведение пикфлоуметрии в домашних условиях), контроль за окружением больного для изоляции его от воздействия триггеров и медикаментозное лечение.

Основу образовательной системы представляют «Астма – школы», в которых по специально разработанной программе пациентам и его родственникам в доступной форме разъясняют суть заболевания, меры профилактики приступов, обучают методам самоконтроля, самопомощи. Учат правильно пользоваться ингалятором, небулайзером, проводить пикфлоуметрию.

Примерный план занятий астма-школы

Занятие 1

· Строение и функции органов дыхания

· Изменения в бронхах при астме

· Причины бронхиальной астмы

· Признаки астмы

Занятие 2

· Как очистить дом или квартиру от аллергенов

· Закаливание детей, больных астмой

· Питание детей, больных астмой

· Профилактика бытового травматизма.

Занятие 3

· Виды медикаментов в лечении бронхиальной астмы

· Техника ингаляционной терапии

· Правила базисной терапии

· Помощь при приступе астмы

Занятие 4

· Физическая нагрузка и приступы бронхиальной астмы

· Правильное дыхание при астме

· Дыхательный дренаж при астме

· Оптимальные положения при приступе бронхиальной астмы

· Пикфлоуметрия, техника

 

Критерии контролируемой астмы:

· Продуктивная, физически активная жизнь.
Вы можете работать и ходить в школу. Вы можете делать зарядку и заниматься физическим трудом.

· Нет симптомов болезни днем и ночью.
В течение дня у Вас нет проблем с дыханием. Вы не просыпаетесь по ночам из-за симптомов астмы.

· Практически нет приступов астмы.
Приступы астмы очень редкие. Хороший контроль над астмой означает, что Вы не вызываете скорую помощь и не госпитализируетесь в стационар с приступами астмы.

· Минимально используются препараты для купирования симптомов астмы.

· Нормальная или практически нормальная легочная функция

· Нет побочных эффектов от лечения астмы.

 

При бронхиальной астме медицинская сестра проводит сестринское обследование, выявляет проблемы, осуществляет сестринские вмешательства в зависимости от существующих и потенциальных проблем, организует работу в «Астма – школе».

Медицинская сестра обучает пациента правильно дышать:

ü Дышать следует только через нос

ü Дыхание должно быть трёхфазным (вдох-выдох-пауза)

ü Выдох в норме длиннее вдоха

ü Дыхание должно быть полным


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 389 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)