ü пищевые аллергены (лесной орех, морепродукты, молоко, яйца)
ü кожное аллерготестирование и иммунотерапия
Почти любой лекарственный препарат может сенсибилизировать организм и вызвать шоковую реакцию. Одни препараты вызывают эту реакцию чаще, другие реже, что зависит от свойств препарата, частоты его применения и путей введения в организм. Наиболее часто А.ш. вызывают антибиотики, особенно пенициллин. Следует учитывать риск перекрестной сенсибилизации к пенициллину и цефалоспоринам. Разрешающая доза, вызывающая А.ш., может быть ничтожно мала. Шоковые реакции возникают на введение антибиотиков, йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ, витаминов группы В, новокаина, вакцины, антитоксических сывороток, гомологичных иммуноглобулинов и белков плазмы крови, полипептидных гормонов (АКТГ, инсулина и др.). На частоту и время развития А.ш. влияет путь введения аллергена в организм; при парентеральном введении А.ш. наблюдается чаще и протекает стремительнее. Особенно опасно внутривенное введение препарата, при котором А.ш. может наступить немедленно («на кончике иглы»). Обычно А. ш. возникает в течение 1 часа, а при ректальном, накожном и пероральном применении препарата спустя 1—3 ч (по мере всасывания аллергена). Как правило, А.ш. протекает тем тяжелее, чем меньше времени прошло от момента введения аллергена до развития реакции. Частота случаев А.ш. и его тяжесть увеличиваются с возрастом. Однако А. ш. может развиться и у ребенка.