|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Клинические признаки некоторых отравлений
| Токсические вещества
| Клинические симптомы:
I – первые симптомы
II – симптомы тяжелого отравления
| | Антигистамииые
препараты (супрастин)
| I – Сухость во рту и глотке, сонливость, головокружение, расширение зрачка (мидриаз), тахикардия.
II – Психомоторное возбуждение, кожные покровы сухие, бледные, расширение зрачка, горизонтальный нистагм; судороги, потеря сознания, угнетение кровообращения и дыхания.
| | Атропин (белладонна, белена, дурман)
| Две фазы отравления:
I – фаза возбуждения: беспокойство, зрительно-слуховые галлюцинации, нарушение координации, сухость кожи и слизистых, гиперемия лица, мидриаз, гипертермия, тахикардия, гипертензия.
II – фаза угнетения: коматозное состояние, гипотензия, гипорефлексия, олигоурия.
| | Клофелин
| I – сонливость, сухость во рту, брадикардия, гипотензия, гипотонус мышц
II – сопор, миоз, коллапс
| | Нейролептики (аминазин, галоперидол)
| I – вялость, апатия, сонливость, тошнота, рвота, сухость во рту, мидриаз, гипотензия, гиперкинезы, суетливость, крикливость.
II – сопор, кома, гипотермия, судороги, дыхание Чейн-Стокса, коллапс.
| | Салицилаты (аспирин, цитрамон)
| I – Тошнота, рвота, боль в животе, головокружение, шум в ушах, снижение слуха, нарушение зрения, жажда, запах ацетон.
II – Многократная рвота, выраженный абдоминальный синдром, оглушение, дыхание Куссмауля, геморрагический синдром (кожные геморрагии, носовое кровотечение), бред, судороги.
| | Сульфаниламиды (бактрим, бисептол)
| I – Тошнота, рвота, анорексия, боль в животе
II – Цианоз (из-за образования сульфгемоглобина) или бледность с желтушным оттенком, олигурия, анемия, почечная недостаточность.
| | Транквилизаторы (реланиум, феназепам, сибазон)
| I – Сонливость, головокружение, гипотензия, миоз.
II – Кома, тахикардия, коллапс, угнетение дыхания, судороги.
| | Окись углерода (угарный газ)
| I – Пульсирующая головная боль, нарушение зрения, головокружение, тахикардия, гипертензия, чихание, кашель, тошнота, рвота, возбуждение, галлюцинации.
II – Потеря сознания, отек легких, дыхание Чейн-Стокса, гиперемия лица, цианоз конечностей, судороги, ригидность мышц конечностей. ОПН, отек мозга.
| | ФОС (карбофос, хлорофос)
| I – Головная боль, миоз, беспокойство, слюнотечение, затруднение дыхания, удушье, брадикардия, гипотензия, тремор, потливость, боли в животе, рвота, понос.
II – генерализованные судороги, бронхоспазм, параличи, кома, отек легких, арефлексия.
| | ОТРАВЛЕНИЕ ГРИБАМИ
1. Бледная поганка
| I – Резкая боль в животе, рвота, профузный понос, с примесью крови, гипотермия.
II – Судороги, тахикардия, гипотензия, эксикоз, желтуха, почечно-печеночная недостаточность, паралич сосудодвигательного центра.
| | 2. Красный мухомор
| I – Тошнота, рвота, водянистый стул, обильное пото- и слюноотделение, галлюцинации, бред, сужение зрачков, бронхорея.
II – сердечно-сосудистая недостаточность, нарушение сознания.
| | 3. Строчки, сморчки.
| I – Через 6-10 часов боли в животе, рвота, гемолитическая желтуха, гепатоспленомегалия, гемоглобинурия (красная моча).
II – Судороги, эксикоз, сердечная недостаточность, почечно-печеночная недостаточность
| | Пищевое отравление (ботулизм)
| I – Рвота, боли в животе, сухость во рту, жажда. Двоение в глазах, нарушение акта глотания, нистагм (дрожание глазного яблока), анизокория (разное расширение зрачков), охриплость голоса.
II – Вялые параличи мышц лица, шеи, конечностей, диафрагмы, дыхание Биота.
| | Алкоголь и его суррогаты
| Летальная доза алкоголя для детей 4-5 г/кг в пересчете на 960 этиловый спирт.
I – Психомоторное возбуждение, тошнота, рвота.
II – Угнетение ЦНС: вялость, сонливость, нарушение сознания, коллапс. Асфиксия из-за аспирации рвотных масс. У детей раннего возраста гипогликемические судороги. Алкогольная кома, отек легких и мозга
| | Наркотические вещества
| I – Сонливость, выраженный миоз, брадипноэ,
оглушение.
II – Сопор, кома, коллапс
| | Спирт метиловый (метанол, древесный спирт)
| I – Признаки опьянения, тошнота, рвота
II – через 24-48 часов ухудшение зрения вплоть до слепоты, стойкий мидриаз, боли в ногах, головная боль, жажда, кожа и слизистые сухие, цианоз, патологическое дыхание по типу Куссмауля. Нарушение сознания, судороги.
| Острые отравления у детей развиваются быстрее и протекают тяжелее, чем у взрослых.
Причины:
–относительно низкая кислотность желудочного сока (яд всасывается сразу после попадания в желудок);
- хорошая всасывательная способность кишечника;
- большая проницаемость слизистых оболочек и гематоэнцефалического барьера;
- относительно более высокий энергообмен и выраженная лабильность водноэлектролитного метаболизма;
- слабо развита антитоксическая функция печени;
- снижена фильтрационная способность почек (приводит к ограничению выведения яда через почки).
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 673 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
|
