АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

При катастрофах на железнодорожном транспорте

Таблица

По виду подвижного состава катастрофы подразделяются на катастрофы с пассажирскими поездами, с грузовыми поездами, с грузовыми и пассажирскими поездами одновременно.

По техническим последствиям различают крушение, аварии, случаи брака на работе.

По характеру происшествия катастрофы делятся на столкновения, сходы, пожары и комбинированные происшествия (столкновения + сход + пожар и др.).

Наиболее частыми причинами крушений являются ошибочные действия железнодорожников (50% локомотивных бригад, 13% диспетчерского состава), среди других причин преобладают технические недостатки транспорта и дорог.

В структуре санитарных потерь по характеру поражений основное место зани­мают механические травмы (до 90%); при крушениях с возгоранием подвижного со­става – термические и комбинированные поражения (до 20-40%).

По локализации железнодорожные травмы распределяются следующим обра­зом: голова – 60%, конечности – до 35%, грудь, живот (нередко с разрывом внутрен­них органов и кровотечением) – более 20%, бедро и крупные суставы – до 10-12%; по тяжести более 50% составляют легкие травмы, более 30% – средней тяжести и до 10-12% – тяжелые и крайне тяжелые.

Особенностью механических повреждений при столкновениях и сходах с желез­нодорожного полотна подвижного состава являются преимущественно ушибленные раны мягких тканей, закрытые переломы костей и закрытые черепно-мозговые трав­мы с тяжелыми сотрясениями головного мозга (до 50% случаев). Отмечается также высокий удельный вес множественных и сочетанных травм (более 60% случаев), а также травмы с синдромом длительного сдавления при невозможности быстрого вы­свобождения пораженных из-под деформированных конструкций вагонов и локомо­тивов. При этом до 20% от общего числа пораженных нуждаются в оказании экстрен­ной медицинской помощи.

Структуру санитарных потерь по степени тяжести поражений трудно прогнози­ровать в связи со значительной вариабельностью аварий. Вместе с тем, как показыва­ет опыт ликвидации последствий железнодорожных аварий, с большой вероятностью можно считать, что легкопораженные составят 35-40%; лица с повреждениями сред­ней и тяжелой степени – 20-25%; с крайне тяжелыми поражениями – 20% и с терми­нальными поражениями – 20%.

Как упоминалось, при катастрофах на железнодорожном транспорте могут воз­никать не только механические, но и чисто «ожоговые» травмы, а также комбиниро­ванные (механическая + термическая травма).

Соотношение погибших и раненых в среднем составляет 1:10.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 925 | Нарушение авторских прав