 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Достоверные признаки. · Определение частей плода при пальпации живота женщины (приемы Леопольда)· Определение частей плода при пальпации живота женщины (приемы Леопольда). · Определение движений плода во время пальпации: ощущение движения плода при пальпации или УЗИ. · Выслушивание сердечных тонов плода. Диагноз беременности подтверждается при выслушивании сердечных тонов плода, частота которых 120/140 в мин. Сердечные сокращения можно определять с 5-7 недель с помощью инструментальных методов исследования: ЭКГ, фонокардиографии, кардиотокографии, УЗИ, а с 17-19 недель – аускультации. Таким образом, диагноз беременности устанавливают на основании данных клинического обследования, а также с помощью инструментально-лабораторных методов диагностики. Определение срока беременности и даты родов является клинически значимым в акушерской практике. Срок беременности и дату родов определяют: · По дате последней менструации. Для определения даты родов к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней (10 лунных месяцев) или используют формулу Негеле: от даты начала последней менструации отнимают 3 месяца и прибавляют 7 дней. Данный метод не может быть использован у женщин с нерегулярным менструальным циклом. · По овуляции. От первого дня ожидаемой, но не наступившей менструации отнимают 14 дней и отнимают 3 месяца. · По первой явке. Объективное определение срока беременности в I триместре возможно при бимануальном обследовании женщины, т. к. матка в эти сроки располагается в малом тазу и имеет характерные размеры: 4-5 недель –куриного яйца, 8-9 недель – гусиного яйца, 12 недель - страусиное яйцо. С 16 недель дно матки прощупывают над лоном и о сроке беременности судят по высоте стояния дна матки над лонным сочленением, измеренной сантиметровой лентой. · По первому шевелению. Определение срока беременности по дате первого шевеления плода возможно во второй ее половине. В среднем первородящие женщины ощущают шевеление плода, начиная с 20 недель, а повторнородящие – с 18 недель беременности. · По данным ультразвукового исследования. Точность определения срока беременности по данным ультразвукового исследования достаточно высока, особенно в I триместре беременности. Во II и III триместрах ошибка определения срока беременности этим методом повышается, что связано с конституциональными особенностями развития плода или осложнениями беременности (гипотрофия плода, диабетическая фетопатия и т.д.). · По дородовому отпуску. По Российскому законодательству с 30 недель беременности женщина имеет право на дородовый отпуск при одноплодной беременности и с 28 недель при многоплодной беременности. Для быстрого подсчета срока беременности и родов выпускают специальные акушерские календари. Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 695 | Нарушение авторских прав |