АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Принципы лечения ХПН в терминальной стадии

Прочитайте:
  1. Cовременные методы лечения миомы матки
  2. I ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ
  3. I этап лечения — остановка кровотечения.
  4. I. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  5. II. 4. ХАРАКТЕРИСТИКА АНТИРЕТРОВИРУСНЫХ ПРЕПАРАТОВ И ПРИНЦИПЫ КОМБИНАЦИИ ГРУПП ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ВААРТ
  6. II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  7. II. Общие принципы иммунодиагностики инфекционных заболеваний
  8. II. Организация хирургической службы в России. Основные виды хирургических учреждений. Принципы организации работы хирургического отделения.
  9. II. Подавление патологического влечения и выработка отвращения к алкоголю.
  10. II. Принципы гипосенсибилизации при ГЗТ
    1. Режим.
    2. Лечебное питание.
    3. Контроль за введением жидкостей.
    4. Перитонеальный диализ.
    5. Гемодиализ.
    6. Пересадка почки.

 

Диета при ХПН основывается на следующих принципах:

- ограничение поступления с пищей белка до 60-40-20г в сутки в зависимости от выраженности почечной недостаточности;

- обеспечение достаточной калорийности рациона, соответствующей энергетическим потребностям организма за счет жиров, углеводов, полное обеспечение микроэлементами и витаминами.

- ограничение поступления фосфатов с пищей;

- контроль за поступлением NCI, H2O и К.

На ранних стадиях ХПН при уровне креатинина в крови до 0,35 ммоль/л и мочевины до 16,7 ммоль/л (КФ около 40 мл/мин) рекомендуется умеренное ограничение белка до 0,8-1 г/кг, т.е. до 50-60г в день. При этом 40г должно составлять высокоценный белок в виде мяса птицы, яиц, молока. Злоупотреблять молоком и рыбой не рекомендуется из-за высокого содержания в них фосфатов.

При уровне креатинина в крови от 0,35 до 0,53 ммоль/л и мочевины 16,7-20,0 ммоль/л (КФ около 20-30 мл/мин) белок следует ограничить до 40г в сутки (0,5-0,6 г/кг). При этом 30г должен составлять высокоценный белок, а на долю хлеба, каш и других овощей должно приходиться всего 10г белка в день. 30-40г полноценного белка в сутки – это минимальное количество белка, которое требуется для поддержания положительного азотистого баланса. При наличии у больного с ХПН значительной протеинурии, содержание белка в пище повышают соответственно потере белка с мочой, добавляя одно яйцо (5-6г белка) на каждые 6г белка мочи.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 566 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)