Б. Аудиторная работа. Работа 1. Подпишите размеры и углы сформированного уступа совместно с преподавателем
Работа 1. Подпишите размеры и углы сформированного уступа совместно с преподавателем
Работа 2. На фантоме повторите все последовательности ретракции десны.
Последовательность выполнения
Рабочее поле должно быть сухим. Подготовленный зуб изолируют ватными валиками. Ретракционную нить вытягивают из упаковки стерильными щипцами и отрезают часть нити длиной приблизительно 5,0 см. Следует соблюдать осторожность, чтобы руками в перчатках не коснуться какой-либо части нити за исключением концов, которые в дальнейшем будут отрезаны. Было установлено, что касание нити пальцами в латексных перчатках может опосредованно ингибировать полимеризацию поливинилсилоксанового оттиска.
Следует увлажнить ретракционную нить, опустив ее в 25% буферизованный раствор хлорида алюминия.в чашке Петри. Нити, пропитанные адреналином или сульфатом алюминия, вдвое эффективнее, если насыщены раствором хлорида алюминия до погружения в десневую борозду. Если в десневой борозде есть небольшое кровотечение, можно использовать гемостатические средства, такие, например, как хлорид алюминия. В любом случае нить должна стать слегка увлажненной перед удалением ее из борозды. Удаление сухой нити из десневой борозды может вызвать повреждение тонкого эпителиального покрова, которое мало чем отличается от жжения, вызванного извлечением ватного валика с высушенной слизистой оболочки полости рта.
Из нити формируют петлю и охватывают ей препарированный зуб. Удерживая нить между большим и указательным пальцами, прикладывают небольшое усилие в апикальном направлении. Плавно вводят нить между зубом и десной с мезиальной поверхности при помощи инструмента Fischer или пластиковым штопфером с гладилкой. Размещение нити — процедура, требующая аккуратности и не терпящая небрежности, впрочем, как и все, что делают в стоматологии. Как только нить будет расположена мезиально, инструментом без усилия вводят ее с дистальной стороны.
Перейдя на язычную поверхность, начинают укладывать нить от мезиоязычного угла вокруг зуба к дистально-язычному углу. Кончик инструмента должен быть немного наклонен к той области, где нить уже помещена, то есть мезиально. Если кончик инструмента отклонен далеко от области, в которую нить уже была помещена, последняя может быть смещена или полностью вытолкнута из десневой борозды.
В случае работы с мелкой бороздой или краем уступа с выраженными неровными контурами может возникнуть необходимость удерживать нить, уже помещенную на место, инструментом Gregg 4—5 в левой руке. Это дает возможность продолжить размещение нити инструментом, находящимся в правой руке. Мягко нажимают инструментом на нить в апикальном направлении и продвигают его кончик немного к зубу. Сдвигают нить в направлении десневой борозды по препари рованному зубу, пока не обнаружится край уступа, а затем погружают нить в борозду.
Если инструмент направлен полностью в апикальном направлении, нить будет отталкиваться от десны и выскакивать из бороздки. Если нить продолжает выходить из особенно напряженной области борозды, не следует прикладывать больших усилий. Вместо этого следует применить меньшее усилие, но в течение более длительного времени. Если эти манипуляции не приводят к желаемому результату, необходимо заменить нить более тонкой или более гибкой (т.е. крученой, а не плетеной).
Конец нити, оставшийся за пределами борозды с мезиаль-ной поверхности, отрезают настолько близко к межзубному сосочку, насколько это возможно, и продолжают укладывать нить вокруг вестибулярной поверхности. Перекрытие нити должно всегда быть в области проксимального контакта, где мягкие ткани выдерживают дополнительный объем нити. Если перекрытие встречается на вестибулярной или язычной поверхности, где десна напряжена, то может образоваться промежуток у края уступа, который в этой области не будет четко воспроизводиться в оттиске.
Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________
«____» ____________ 20__ р.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 668 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 |
|