АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Рак шейки матки. Риск заболеть на протяжении жизни составляет в США 0,7% для инвазивной формы и 2% для рака in situ

Риск заболеть на протяжении жизни составляет в США 0,7% для инвазивной формы и 2% для рака in situ. По сравнению с другими злокачественными новообразованиями это немного, однако, считается, что в группах населения, не охваченных массовыми обследованиями, риск выше в 2–3 раза. Кроме того, он выше у негритянок и латиноамериканок, тех, кто раньше начинает половую жизнь, имеет больше половых партнеров, курит и пользуется пероральными контрацептивами.

Для раннего выявления рака и предраковых заболеваний применяют цитологическое исследование мазков с шейки матки с окраской по Папаниколау. Надежность этого исследования подтверждена практическим опытом и данными обсервационных исследований, показавших его огромное влияние на частоту инвазивных форм рака шейки матки.

Разногласия касаются вопроса о том, с какого возраста следует проводить исследование, как его часто делать и в каком возрасте прекращать. Наибольшая экономическая эффективность достигается при обследовании женщин в возрасте от 20 до 65 лет, которые ранее не обследовались, эффективность достаточно велика. Ежегодное обследование всех женщин с 17 до 75 лет существенно снижает, но даже обследование раз в 10 лет позволяет снизить смертность от рака шейки матки на 65%. С какого возраста начинать исследование, обычно решают с учетом факторов риска и по желанию женщины. Большинство руководств рекомендуют делать мазки с 18 лет или начала половой жизни ежегодно до 65 лет. Согласно оценкам, это позволяет снизить риск рака шейки матки более чем на 90%.

Разработан метод первичной профилактики рака шейки матки. Он заключается в иммунизации всех девочек до начала половой жизни вакциной против вируса папилломы человека, который является этиологическим фактором рака шейки матки. Вакцина Гардасил применяется у девочек с 10-14 дет. Иммунизация вакциной Гардасил вошла в национальные календари прививок многих развитых стран.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 543 | Нарушение авторских прав