АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Трахеи и бронхи, строен, функц

На границе 6-7 шейных позвонков гортань переходит в трахею (у мужчин этот уровень ниже, у женщин – выше). Начавшись в области нижних отделов шеи, трахея продолжается вниз как шейная часть, затем переходит в грудную полость, где составляет грудную часть трахеи. На своем пути она занимает срединное положение, располагаясь впереди пищевода и в грудной полости - позади крупных сосудов. Длина9-15см, ширина 1,5-2,7 см. На уровне 4 грудного позвонка делится на главные правый и левый бронхи. Место разветвления- бифуркация трахеи. С внутренней стороны место разделения представляет собой вдающийся в полость трахеи полулунной формы выступ - киль трахеи. Бронхи асимметрично расходятся в стороны, правый бронх более короткий (3 см), но более широкий и отходит от трахеи под тупым углом (через него перебрасывается непарная вена); левый бронх длиннее (4-5 см), более узкий и отходит от трахеи почти под прямым углом (через него перебрасывается дуга аорты).Остовом трахеи и первичных бронхов являются дугообразные (более 2/3 окружности) хрящи трахеи, задние концы котор соединяются при помощи соединительнотканной пластинки, образующей заднюю часть стенки трахеи и первичных бронхов (перепончатую стенку). Число хрящей трахеи 16-20; правого бронха - 6-8 и левого - 9-12. Хрящи соединяются кольцевыми связками трахеи, котор кзади переходят в перепончатую стенку трахеи и бронхов. В составе перепончатой стенки трахеи и бронхов имеются гладкие мышечные волокна продольного и поперечного направления, образующие мышцы трахеи. Внутренняя поверхность трахеи и бронхов выстлана слизистой оболоч, котор при помощи подслизистой основы рыхло соединяется с хрящами. Слизист оболочка лишена складок, покрыта многослойным мерцательным эпителием, содержит много слизистых желез трахеи; в слизистой оболочке бронхов это бронхиальные железы. Как те, так и другие залегают преимущественно в подслизистой основе в области межхрящевых промежутков и перепончатой стенки трахеи и бронхов, а также в меньшем количестве позади хрящей. Каждый из бронхов вступает в соответствующее легкое, где ветвится, образуя бронхиальное дерево. Правый бронх дает 3 ветви, из которых одна следует выше артерии, а 2 других - ниже артерии. Левый бронх дает 2 ветви, располагающиеся под артерией. Каждая из ветвей приносит воздух к долям легких. В дальнейшем каждый бронх в правом и в левом легком делится, ветви бронхов уменьшаются в диаметре и переходят в мелкие бронхи(не содержат хрящей, желез). Мелкие разветвления диаметром около 1 мм- дольковые бронхи. Они разветвляются на 12-18 конечных бронхиол (делятся на дыхательные бронхиолы). Дыхательные бронхиолы приносят воздух к незначительным по размерам участкам легкого, называемым "ацинусы". В пределах последних дыхательные бронхиолы, ветвясь, расширяются и дают 2-9 альвеолярных ходов, стенка котор выпячивается пузырьками - альвеолами легких. Общее количество альвеол в каждом легком исчисляется сотнями миллионов; общая площадь их дыхательной поверхности составляет десятки квадратных метров. По мере ветвления бронхов изменяется строение их стенок.В главных бронхах хрящевой остов занимает 2/3 окружности, в стенке более мелких бронхиальных ветвей включены лишь незначительной величины, различные по форме хрящевые бляшки. По мере уменьшения хрящевой ткани в стенке бронхиальных ветвей увеличивается количество соединительной ткани. Бронхиолы лишены хрящевой ткани. Циркулярные гладкие мышечные волокна имеются и в стенке бронхиол. В состав стенки альвеолы входят эластические волокна. На поверхности стенки имеется богато разветвленная сеть кровеносных капилляров. Внутренняя поверхность ветвей бронхиального дерева выстлана слизистой оболочкой,; содержит большое колтво слизистых бронхиальных желез. В бронхиолах железы отсутствуют. Стенка альвеолярных ходов и альвеол покрыта дыхательным эпителием, имеющим вид тонких безъядерных, окруженных густой сетью капиллярных кровеносных сосудов.

Функц:дыхательная(проведение воздуха к легким),резонаторная (проталкивает воздух к голосовым св),Дренажная и защитная функц не могут быть строго разграничены между собой. Под первой понимают механизмы, при помощи котор из дыхательных путей выводится накапливающееся в них и в альвеолах содержимое (воспалительный экссудат, секрет). При помощи защитных приспособлений орг предохраняет себя от тех поступающих из внеш ср раздражений, котор, по своему характеру, не свойственны физиологическим. важную защитную функц выполняет слизистая оболочка дыхательных путей. Соприкасаясь с проходящим воздухом, она согревает, увлажняет и обеспыливает его, предохраняя орг от вредного действия, попадающих с вдыхаемым воздухом химич, механич, бактериальных примесей.

Колебаниями ресничек мерцательного эпителия мелкие пылевые частицы и микроорганизмн перемещаются из глубины дыхат путей кнаружи. Скорость этого перемещения может превосходить 2 см в минуту. Выделяемый железами и бокаловидными клетками секрет, обволакивает посторонние примеси, котор постепенно накапливаются, затем удаляются из дыхат путей при помощи кашля.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 693 | Нарушение авторских прав