АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Грудная клетка и диафрагма строение функц

состоит из грудного отдела позвоночника, 12 пар ребер и грудины. Внутри ее расположены многие важные органы: легкие, сердце, крупные кровеносные сосуды. Переднюю стенку образует грудная кость (грудина), заднюю-грудной отдел позвоночника, боковые стенки- ребра. По форме похожа на усеченный конус, сплюснутый в направлении спереди назад. Меньшее верхнее отверстие ограничено одногрудным позвонком, 2 первыми ребрами, краем грудины. Через него проходит дыхательное горло или трахея, пищевод, сосуды. Нижнее отверстие ограничено последним грудным позвонком, реберным краем и концом грудины. Снизу гр кл ограничена диафрагмой-куполообразная структура, состоящ из мышц и фиброзной ткани, котор отделяет грудную полость от брюшной полости. Купол диафрагмы направлен вверх. Высшая поверхность купола образует дно грудной полости, нижняя- верх брюшной полости.Диафрагма имеет периферические вложения к структурам, котор создают брюшину и стенку груди. Мышечные волокна, сходясь от этих вложений, образуют центральн сухожилие, котор формирует гребень диафрагмы. Его периферическая часть состоит из мышечн волокон, котор берут начало от нижнего грудного отверстия и сходятся в центральную жилу.

Диафр пронизана рядом отверстий, позволяющих связываться структурам, котор находятся между гр клеткой и животом. Есть 3 больш отихверстия: аортальное, пищеводное и венозное, включающих в себя ряд других мелких отверстий.

В диафр различают поясничную, реберную и грудинную части. Между поясничной и реберными частями располагаются пояснично-реберные треугольники, между реберными и грудинной-грудинно-реберные (место возникновен диафрагмальн грыж). Поясничная начинается на передней поверхности тел поясничных позвонков. Реберная часть на внутренней поверхности нижних 6-7 ребер. Грудинная самая узкая и слабая на задней поверхности грудины.

мышечные пучки мышцы начинаются на периферии, идут вверх и медиально и сходятся своими сухожилиями, образуя сухожильный центр.Функции диафр делят на статическую и динамическую.

В динамической выделяют:

респираторную (дыхательн). В результате движений диаф, обуславливающих вместе с грудными мышцами вдох и выдох, осуществляется основной объём вентиляции лёгких.

кардио-васкулярная. При вдохе сердечная сумка и лежащая в ней самая нижняя часть верхней полой вены расширяются. В то же время понижение диафрагмы и одновременное повышение внутрибрюшного давления выжимают кровь из печени в нижнюю полую вену, что и способствует постоянному оттоку венозной крови в правое предсердие., оттоку крови от органов брюшной полости и притоку её к сердцу способствуют колебания внутриплеврального давления (например, присасывающее действие грудной полости при вдохе).

моторно-пищеварительную. Диафр имеет большое значен для продвижения пищи по пищевод, а периодические движения диафрагмы вкупе с синхронными дыхательными движениями важны и для желудка.

Статическая (опорная) состоит в поддержании нормальных взаимоотношений между органами грудной и брюшной полостей, зависит от мышечного тонуса диафрагмы. Нарушение этой функции приводит к перемещению брюшных органов в грудную клетку. важный орган брюшного пресса. При одновременном сокращении с мышцами живота диафрагма способствует уменьшению внутрибрюшного давления. При вдохе диафрагма сокращается, растягиваясь активным действием в сторону нижних внутренних органов. При выдохе диафрагма пассивно расслабляется и подтягивается, удерживающими её сухожилиями, в свое спокойное состояние.

Ребро стоит по отношению к позвоночнику косо: сначала идет в сторону и вниз, а затем, образуя реберный угол, поворачивает вперед и вниз. Каждое ребро соединено с позвонком посредством суставов.

При входе под влиянием импульсов из центральной нервной системы сокращается группа дыхательных мышц и перечном направления; увеличение ее объема вперед происходит за счет расхождения передних концов верхних ребер. Сокращение же диафрагмы обеспечивает увеличение вертикального размера грудной полости. При выдохе под влиянием импульсов из центральной нервной системы сокращается группа выдыхательных мышц. Мышцы передней стенки брюшной полости, активно сокращаясь оттесняют кверху и кзади органы брюшной полости, которые, в свою очередь, оттесняют диафрагму в грудную полость; вследствие этого она уменьшается в продольном направлении.

Следовательно, механизм дыхательных движений сводится к движению ребер и диафрагмы.

Дыхательн мышцы: собственно дыхательн и вспомогательные (межреберные м, поперечные м груди, верхние и нижние зубчатая и диафрагма).

Вспомогательные дыхательным мышцам при входе: лестничные мышцы, малая и большая грудная, передняя и зубчатая и широчайшая мышца спины. Вспомогательн мышцы выдоха: брюшные и квадратная мышца поясницы. (при спокойном дыхан почти не принимают участие и приводят в движен ребра лишь при некотор определенных условиях, если они имеют опору на периферии; в таком случае они могут содействовать вдоху).

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 777 | Нарушение авторских прав