АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Психоаналитическая концепция травматического невроза

В психоанализе существует понятие «травматический невроз», который описывается как особый невроз, где возникновение симптомов является следствием эмоционального шока, обычно связанного с переживания субъектом угрозы своей жизни. Если изначально под термином «травма» З. Фрейд подразумевал количественное понятие, объективное событие, то затем он перешёл к качественному, психическому пониманию – травмы, как чисто субъективному переживанию.

Специфика рассмотрения обсуждаемого расстройства заключается ещё и в том, что психоанализ стремится подчеркнуть относительность травмы (в принципе ставится под сомнение значимость травматического события как причины), эффект травмы соотносится с личной историей личности. Психическая травма реактивирует неразрешившиеся конфликты раннего детства, в том числе и эмоциональные травмы, ранее неосознаваемые. Реанимация детской травмы вызывает регрессию, а также использование механизмов репрессии, отрицание и ликвидации, примитивных защитных механизмов. З. Фрейд отмечал, что симптомы расстройств психической деятельности: "являются остатками и символами воспоминаний о травматических переживаниях" («Психоаналитические этюды». З. Фрейд).

Наплыв либидозного возбуждения угрожает разрушить психический аппарат, и большинство ассоциативных связей между несознательными объектными представлениями (о людях, о вещах) и предсознательными представлениями (главным образом вербальными, но та же и моторными), оказываются недостаточными или неэффективными. В травматической ситуации субъект либо лишен возможности адекватной разрядки импульсов влечений, например, в моторике, либо неспособен к психической переработке (символизации) представлений, и, соответственно, неспособен к разрядке возникающих аффектов (испуга, гнева, ненависти, мести, вины) с помощью существующих словесных представлений. А словесные представления абсолютно необходимы для оформления влечений у человека, поскольку именно на них можно в принципе разрядить неограниченно сильные аффекты, на чём и основано лечебное действие психоанализа. Оказавшись несостоятельным в момент травмы к связыванию представлений (символизации) и к разрядке аффектов, Эго оказывается во власти навязчивого повторения, особенно в форме снов. Эго повторяет травматическое воспоминание для того, чтобы облегчить тревогу, как только Эго овладеет этими механизмами, так тревожность редуцируется.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 864 | Нарушение авторских прав