АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Листериоз

При проникновении Listeria monocytogenes через глоточное кольцо возникает ангинозная форма, при которой первичное накопление возбудителя происходит в лимфоидных образованиях глотки, с последующей генерализацией инфекции. Ангинозно-септическая форма листериоза начинается остро с повышения температуры до 39-40^оС, общей слабости, головной боли, снижения аппетита, мышечных болей и болей при глотании. Характерна высокая лихорадка с большими суточными колебаниями температуры (2-3^оС), длительность 9-14 дней. Могут отмечаться катаральные проявления со стороны верхних дыхательных путей, конъюнктивит; поражение пищеварительного тракта: боли в животе, рвота, диарея. Лицо больного гиперемировано, сосуды склер инъецированы. Изменения в зеве нерезко выраженные, чаще по типу катаральной ангины, но могут быть и гнойно-фибринозные и язвенно-некротические. Регионарные лимфоузлы увеличены и болезненны, отмечаются увеличение и других групп лимфоузлов (преимущественно шейных, подмышечных). Гепатомегалия. На высоте заболевания возможно появление полиморфной сыпи, часто сыпь крупнопятнистая, сгущающаяся на лице в виде «фигуры бабочки» или образущая вокруг крупных суставов эритему. В крови выявляется лейкоцитоз, моноцитоз, увеличение СОЭ. Для выделения листерий проводят посевы слизи из зева, носа, крови. Основными в постановке диагноза являются серологические методы - РСК, РА, РПГА.

Лечение: антибактериальная терапия – ампициллин, макролиды, имипенем, у новорожденных - ампициллин+гентамицин,

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 561 | Нарушение авторских прав